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女，32岁，药物抗早孕未见胎囊排出，3天后，突发下腹一侧剧痛及少量阴道出血，面色苍白，血压下降，脉搏加快，下腹一侧有明显压痛、反跳痛，子宫稍大、软。最可能的诊断为（）
A人工流产综合征
B不全流产
C孕囊排出受阻于宫颈
D异位妊娠
E子宫穿孔
参考答案
参考解析
略
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考题
患者，女，28岁，停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满。有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该患者最可能的诊断是( )A、前置胎盘B、异位妊娠C、难免流产D、先兆流产E、急性盆腔炎
考题
女性，32岁。药物抗早孕未见胎囊排出，3天后，突发下腹一侧剧痛及少量阴道出血，面色苍白，血压下降，脉搏加快，下腹一侧有明显压痛、反跳痛，子宫稍大、软。最可能的诊断为A、人工流产综合征B、不全流产C、孕囊排出受阻于宫颈D、异位妊娠E、子宫穿孔
考题
25岁女性．已婚，停经50天，阴道少许出血3天，今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠，血压10．5／6．7kPa(80／50mmHg)，脉搏120次／分，下腹部有压痛，反跳痛，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈举痛，子宫略大，稍软，右附件增厚，有压痛。为明确诊断，应首选哪项辅助检查A、尿HCGB、诊断性刮宫C、B超检查D、阴道后穹隆穿刺E、腹腔镜检查
考题
患者，女，30岁，已婚。尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压80/50mmHg，左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是A、堕胎B、滑胎C、胎动不安D、胎漏E、异位妊娠
考题
月经后12天进行输卵管结扎，术后3周阴道少量出血，2天后排出粉色膜状物，下腹突然剧痛，向肛门放射，腹部有明显压痛反跳痛，移动性浊音，后穹隆饱满，宫颈举痛，可能诊断A、不全流产B、盆腔感染C、黄体破裂D、痛经E、输卵管妊娠破裂
考题
患者，女，28岁，停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。人院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次／分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满。有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该患者最可能的诊断是A.前置胎盘B.异位妊娠C.难免流产D.先兆流产E.急性盆腔炎
考题
患者，女，38岁，因排便时下腹部剧烈疼痛急诊。查体：面色苍白，脉细速，血压90/56mmHg;下腹部明显压痛和反跳痛，移动性浊音(+)。阴道检查：后穹饱满、有触痛、宫颈举痛、子宫稍大，一侧附件可触及边界不清，压痛明显的包块。询问病史：停经43天，孕3产1。急查尿hCG(+)。患者最可能的情况是
A.宫外孕
B.流产
C.急性腹膜炎
D.黄体破裂
E.卵巢囊肿破裂
考题
患者女，28岁。停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该患者目前存在的主要护理问题是
A.体液不足
B.恐惧
C.焦虑
D.知识缺乏
E.疼痛
考题
25岁女性，已婚，停经50天，阴道少许出血3天，今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠，血压10．5／6．7kPa（80／50mmHg），脉搏120次／分，下腹部有压痛、反跳痛，移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈举痛，子宫略大，稍软，右附件增厚，有压痛。此病人最可能的诊断是（）A、急性阑尾炎B、卵巢黄体破裂C、输卵管妊娠破裂D、先兆流产E、急性盆腔炎
考题
女，32岁，药物抗早孕未见胎囊排出，3天后，突发下腹一侧剧痛及少量阴道出血，面色苍白，血压下降，脉搏加快，下腹一侧有明显压痛、反跳痛，子宫稍大、软。最可能的诊断为（）A、人工流产综合征B、不全流产C、孕囊排出受阻于宫颈D、异位妊娠E、子宫穿孔
考题
女，24岁，7天前因40天妊娠行药物流产，今晨大便时突然左下腹撕裂样剧痛，并晕倒在地。查体：体温37．2℃，血压10．0／6．9kPa（75／52mmHg），脉搏100次／分；下腹压痛、反跳痛明显；外阴少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软；右侧似有一包块边缘不清，压痛。最可能的诊断是（）A、宫颈粘连B、急性阑尾炎C、药物流产不全D、输卵管妊娠破裂E、流产后右附件炎
考题
多选题病历摘要：患者，33岁，月经较平时推迟5天，以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊，腹痛逐渐加重，并出现心悸、气促、畏冷，查血压80/40mmHg，脉搏120次／分，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈举痛，子宫稍大，软，有漂浮感，双穹隆均有压痛；右侧明显，未扪及肿块。输卵管妊娠时不能用来判断胚胎死亡的依据是（）。A早孕反应减轻B阴道少量流血C下腹痛减轻D阴道排出蜕膜管型E尿妊娠试验阴性
考题
单选题26岁未产妇，曾做人流3次，带避孕环1年。停经45天，阴道少量不规则出血1周，突然下腹剧痛，伴恶心呕吐。检查血压90/60mmHg，脉搏100次/分，下腹有压痛及反跳痛，移动性浊音（－），子宫正常大小，宫颈有举痛，左侧附件区压痛，尿妊娠试验（±）。可能的诊断是（ ）。A
B
C
D
E
考题
单选题女，32岁，药物抗早孕未见胎囊排出，3天后，突发下腹一侧剧痛及少量阴道出血，面色苍白，血压下降，脉搏加快，下腹一侧有明显压痛、反跳痛，子宫稍大、软。最可能的诊断为（）A
人工流产综合征B
不全流产C
孕囊排出受阻于宫颈D
异位妊娠E
子宫穿孔
考题
单选题诊断异位妊娠的要点是（ ）。A
有停经及早孕反应或无B
腹痛，阴道不规则出血C
一侧下腹部压痛及反跳痛D
宫颈摇举痛（+）E
以上都是
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