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李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。正确的引产方案是()

A米非司酮配伍米索前列醇

B依沙吖啶羊膜腔内注射

C水囊引产

D雌激素配伍缩宫素

E剖宫产术


参考答案

参考解析
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考题 患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。患者经上述处理后,患者呼吸困难好转,半小时后自阴道顺娩一死婴,产后查胎盘基本完整,胎膜欠缺约1/3,未行清宫术。引产术后20天,一直有较多阴道出血,伴轻微下腹坠痛。体检T36.9℃,P72次/分,BP120/80mmHg,妇科检查:宫颈光,分泌物正常,宫口松,子宫饱满,稍软,子宫及双附件区无明显压痛,应考虑到的诊断有()A、子宫穿孔B、排卵期出血C、子宫复旧不良D、胎膜残留E、异位妊娠F、妊娠滋养细胞疾患

考题 患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。 正确的引产方案为()A、米非司酮配伍米索前列醇B、依沙吖啶羊膜腔内注射C、依沙吖啶羊膜腔外注射D、雌激素配伍缩宫素E、水囊引产F、剖宫取胎术

考题 患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。可选择的引产方案有()A、米非司酮配伍米索前列醇引产B、依沙吖啶羊膜腔内注射C、水囊引产D、雌激素配伍缩宫素E、依沙吖啶羊膜腔外注射F、剖宫取胎

考题 患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。 患者血常规正常,B型超声示宫腔内不均质光团23mm×12mm,血HCG://182mIU/ml。下一步应实施的处理措施为()A、清宫术B、安络血C、扩张宫颈D、肌注缩宫素E、抗生素F、切除子宫

考题 患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。患者行剖宫取胎术,术中术后的注意事项有()A、切开子宫壁前,用纱布保护腹壁切口B、切开宫腔后应立即娩出胎儿,无需将羊水吸净C、为防止术后出血,缝合时一定要穿透黏膜层D、胎盘取出时注意不要触及腹壁切口E、关闭腹腔前检查有无血肿形成F、术后无需扩张宫颈

考题 患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。患者选择行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,术前的准备包括()A、血常规、凝血功能B、阴道分泌物检查C、肝肾B型超声D、住院引产E、唐氏筛查F、为减轻患者紧张情绪,可不必交代病情

考题 李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。正确的引产方案是()A、米非司酮配伍米索前列醇B、依沙吖啶羊膜腔内注射C、水囊引产D、雌激素配伍缩宫素E、剖宫产术

考题 李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常正确的引产方案是什么()?A、米非司酮配伍米索前列醇B、依沙吖啶羊膜腔内注射C、水囊引产D、雌激素配伍缩宫素E、剖宫产术

考题 患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。 患者经上述处理后,患者呼吸困难好转,半小时后自阴道顺娩一死婴,产后查胎盘基本完整,胎膜欠缺约1/3,未行清宫术。引产术后20天,一直有较多阴道出血,伴轻微下腹坠痛。体检T36.9℃,P72次/分,BP120/80mmHg,妇科检查:宫颈光,分泌物正常,宫口松,子宫饱满,稍软,子宫及双附件区无明显压痛,应考虑到的诊断有()A、子宫穿孔B、排卵期出血C、子宫复旧不良D、胎膜残留E、异位妊娠F、妊娠滋养细胞疾患G、子宫肌瘤

考题 单选题李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常正确的引产方案是什么()?A 米非司酮配伍米索前列醇B 依沙吖啶羊膜腔内注射C 水囊引产D 雌激素配伍缩宫素E 剖宫产术

考题 单选题患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。 正确的引产方案为()A 米非司酮配伍米索前列醇B 依沙吖啶羊膜腔内注射C 依沙吖啶羊膜腔外注射D 雌激素配伍缩宫素E 水囊引产F 剖宫取胎术

考题 单选题患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。术后开始宫缩,15小时后自然破膜,10分钟后突然出现气促、呼吸困难、剧烈咳嗽。最可能发生的情况是( )A 突发性心脏病B 呼吸道感染突然发作C 药物过敏性哮喘D 羊水栓塞E 正常引产过程F 人工流产综合征

考题 多选题患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。应实施的急救措施包括()A立即剖宫产术结束妊娠B立即手术切除子宫C请内科会诊治疗心肺疾病D取半坐位,加压给氧,必要时气管切开E开放静脉,静脉注射缩宫素F抗过敏、抗休克治疗

考题 多选题患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。 引产前的准备还包括()A血常规B阴道分泌物检查C肝肾B型超声D尿雌三醇E凝血功能F心电图G肝肾功能H夫妻双方知情,签署同意书

考题 多选题患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。患者行剖宫取胎术,术中术后的注意事项有()A切开子宫壁前,用纱布保护腹壁切口B切开宫腔后应立即娩出胎儿,无需将羊水吸净C为防止术后出血,缝合时一定要穿透黏膜层D胎盘取出时注意不要触及腹壁切口E关闭腹腔前检查有无血肿形成F术后无需扩张宫颈

考题 多选题患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。 为进一步明确诊断,需要做的检查有()A血常规检查B血HCG测定C妇科超声D心电图E后穹隆穿刺F肝肾功能G宫腔镜H腹腔镜

考题 多选题患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。 应实施的急救措施包括()A立即剖宫产术结束妊娠B立即手术切除子宫C请内科会诊治疗心肺疾病D取半坐位,加压给氧,必要时气管切开E开放静脉,静脉注射缩宫素F抗过敏、抗休克治疗G防止肾衰竭H防止凝血功能障碍

考题 多选题患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。为进一步明确诊断,需要做的检查有()A血常规检查B血HCG测定C妇科超声D心电图E后穹隆穿刺F肝肾功能

考题 单选题患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。患者行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,宫缩10小时后突然烦躁不安,腹部疼痛难忍,阴道少量阴道出血,排尿困难,导尿呈血性。体检T36.8℃,P100次/分,BP110/70mmHg,R30次/分。腹部检查:子宫收缩频繁,子宫下段压痛明显。患者最可能发生的情况是()A 突发性心脏病B 正常引产过程C 胎盘早剥D 羊水栓塞E 先兆子宫破裂F 人工流产综合征

考题 多选题李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常肝、肾功能及心电图正常,拟采用依沙吖啶羊膜腔内注射,正确的操作有哪些()?A从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内要经过两次落空感B从穿刺针溢入血液可能是刺入胎盘,应改变方向或进退针,或改变穿刺点C溢出或抽出羊水略带浅色血性,不可注药D一次安全剂量为200mgE每次操作重复穿刺不得超过4次F注药后病人可离院等待临产后再入院

考题 多选题李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。下一步应实施哪些处理措施()A静脉注射缩宫素,缩短产程B请内科会诊治疗心肺疾病C开放静脉通道D备血,做好输血准备E立即剖宫取胎F向家属交待,有手术切除子宫的可能

考题 多选题李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。患者行剖宫取胎,术中术后的注意事项()A切开子宫壁前,用纱布保护腹壁切口B切开宫壁后应立即娩出胎儿,无需将羊水吸净C为防止术后出血,缝合时一定要穿透粘膜层D胎盘取出时注意不要触及腹壁切口E关闭腹腔前检查有无血肿形成

考题 单选题李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。患者于依沙吖啶羊膜腔内注射后36小时开始宫缩,宫缩10小时后,突然烦躁不安,腹部疼痛难忍,阴道少量阴道出血,排尿困难,导尿呈血性。体检T36.8℃,P100次/分,BP110/70mmHg,R30次/分。腹部检查子宫收缩频繁,子宫下段压痛明显。最可能发生的情况是哪项()A 突发性心脏病B 正常引产过程C 胎盘早剥D 羊水栓塞E 先兆子宫破裂F 人流综合征

考题 多选题患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。患者选择行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,术前的准备包括()A血常规、凝血功能B阴道分泌物检查C肝肾B型超声D住院引产E唐氏筛查F为减轻患者紧张情绪,可不必交代病情

考题 多选题患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。引产前的准备还包括( )A血常规B阴道分泌物检查C肝肾B型超声D尿雌三醇E凝血功能F心电图

考题 多选题李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。引产前的准备包括哪些()A血常规及凝血常规B阴道分泌物检查C肝肾B超D肝肾功能化验E唐氏筛查F心电图

考题 多选题患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎",经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超声提示中期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。引产前的准备还包括()A血常规B肾功能检查C胸透D凝血功能E肝脏CTF胎心监护

考题 多选题患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。下一步应实施的处理措施有()A静脉注射缩宫素,缩短产程B请内科会诊治疗心肺疾病C开放静脉通道D合血,做好输血准备E立即剖宫取胎F向家属交待,有手术切除子宫的可能