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患者男,50岁,因间断腹泻3年,加重1个月入院,相关检查明确诊断为克罗恩病,未正规诊治,有明显的食欲减退、乏力、体重下降等。如果该患者选择使用肠内营养,肠内营养的优点不包括()
A营养物质经过肠黏膜吸收进入门静脉系统,有利于蛋白质合成和代谢调节
B可以维持和改善肠黏膜结构和功能的完整性,有效地防止肠道细菌移位
C肠内营养技术和设备要求低、操作方便
D肠内营养安全有效、费用和并发症相对较低
E肠内营养比肠外营养的效果更可靠
参考答案
参考解析
略
更多 “患者男,50岁,因间断腹泻3年,加重1个月入院,相关检查明确诊断为克罗恩病,未正规诊治,有明显的食欲减退、乏力、体重下降等。如果该患者选择使用肠内营养,肠内营养的优点不包括()A营养物质经过肠黏膜吸收进入门静脉系统,有利于蛋白质合成和代谢调节B可以维持和改善肠黏膜结构和功能的完整性,有效地防止肠道细菌移位C肠内营养技术和设备要求低、操作方便D肠内营养安全有效、费用和并发症相对较低E肠内营养比肠外营养的效果更可靠” 相关考题
考题
男,52岁,因胰十二指肠切除术后行肠内营养,营养期间出现腹泻,下列与腹泻原因不相关的是A、肠内营养制剂被污染B、肠内营养制剂渗透压过高C、肠内营养制剂按40~50ml/h输注D、患者不耐受该营养制剂E、术后应用广谱抗生素致菌群失调
考题
女性,55岁,间断腹痛、腹泻15余年,加重3个月,大便4~5次/天。食欲缺乏,体重下降。化验便隐血(±~+),有脓细胞、红细胞。血Hb 100g/L。此患者最可能的诊断是A、结肠癌B、阿米巴痢疾C、溃疡性结肠炎D、肠易激综合征E、克罗恩病
考题
患者男,65岁,食欲减退,体重下降,呕吐2个月。既往有“慢性支气管炎”30余年,“高血压”22年,“脑梗死”3年。实验室检查:白蛋白25g/L,前白蛋白0.08g/L,尿素5.2mmol/L,肌酐82μmol/L,葡萄糖5.4mmol/L,钠150mmol/L”。胃镜提示:食管正常,萎缩性胃炎,十二指肠正常。全胃肠消化道钡餐未见明显异常,结肠镜检查也未见明显异常。患者近2个月常伴有呼吸急促,考虑“贲门失迟缓症”。经过上消化道造影证实。此时患者合理的营养方式是A、经锁骨下静脉给予肠外营养支持B、经外周静脉给予肠外营养支持C、经过PICC给予肠外营养支持D、经过鼻胃管给予肠内营养E、经过PEG、PEJ给予肠内营养F、手术胃肠造口给予肠内营养适合此患者的营养制剂包括A、高脂肪低糖B、低脂高糖C、低蛋白制剂D、高蛋白制剂E、长链脂肪乳剂F、中/长链脂肪乳剂G、低浓度低热卡制剂下列描述正确的是(提示患者经过2周的保守支持治疗,一般状况及营养状况改善,家属因经济原因要求出院,准予出院。)A、患者出院后,应该给予家庭肠外营养支持B、患者出院后,应该给予家庭肠内营养支持C、患者出院后,尽可能恢复经口摄入饮食D、患者出院后,逐步恢复经口摄入饮食,期间间断给予肠外营养E、患者出院后,逐步恢复经口摄入饮食,期间间断给予肠内营养F、患者出院后,应定期检查肝、肾功能和电解质
考题
男性,35岁。间断性腹泻10余年,加重2个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血色素90g/L。该患者最可能的诊断为
A.肠易激综合征
B.慢性细菌性痢疾
C.克罗恩病
D.溃疡性结肠炎
E.肠道菌群失调
考题
男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。该患者最可能的诊断为
A.肠易激综合征
B.慢性细菌性痢疾
C.克罗恩病
D.溃疡性结肠炎
E.肠道菌群失调
考题
患者男,39岁。主诉"间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者初步诊断不能除外以下哪些疾病
A.克罗恩病
B.肠易激综合征
C.大肠癌
D.细菌性痢疾
E.溃疡性结肠炎
F.慢性阑尾炎
G.缺血性结肠炎
H.过敏性紫癜
I.肠梗阻
考题
患者男性,21岁,因便血1周,反复神志障碍2天入院。1年前经双气囊小肠镜检查诊断为小肠克罗恩病。查体:血压95/45mmHg,心率138/分钟,体温36.8℃,呼吸22/分钟。神志模糊,稍烦躁,消瘦体型,营养差,全身皮肤黏膜苍白,湿冷,末梢发绀明显。肠鸣音活跃,肛门可见大量血性液体和血块排出。白细胞2.77×109/L;红细胞2.67×1012/L;血红蛋白78g/L。进行肠内营养的基础是()A、正常肠鸣音B、无肠黏膜缺血C、无胃肠道出血D、胃肠道具有一定功能E、不能使用肠外营养的情况
考题
患者男性,21岁,因便血1周,反复神志障碍2天入院。1年前经双气囊小肠镜检查诊断为小肠克罗恩病。查体:血压95/45mmHg,心率138/分钟,体温36.8℃,呼吸22/分钟。神志模糊,稍烦躁,消瘦体型,营养差,全身皮肤黏膜苍白,湿冷,末梢发绀明显。肠鸣音活跃,肛门可见大量血性液体和血块排出。白细胞2.77×109/L;红细胞2.67×1012/L;血红蛋白78g/L。入院后急诊行腹腔血管造影术,提示肠系膜动脉空肠支破裂出血,将空肠支栓塞处理。现患者轻微腹胀感,肠鸣音2/分钟,无恶心、呕吐,解大便1次,量正常,隐血阴性。当前患者营养支持原则为()A、继续肠外营养支持,等待腹部情况完全好转B、试用肠内营养,逐渐减少肠外营养用量C、中心静脉营养向周围静脉营养转换D、停止使用肠外营养E、静脉补充葡萄糖和电解质,并进行肠内营养
考题
男性,35岁。间断性腹泻10余年,加重2个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血色素90g/L。该患者最可能的诊断为()A、肠易激综合征B、慢性细菌性痢疾C、克罗恩病D、溃疡性结肠炎E、肠道菌群失调
考题
患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者初步诊断不能除外以下哪些疾病()。A、克罗恩病B、肠易激综合征C、大肠癌D、细菌性痢疾E、溃疡性结肠炎F、慢性阑尾炎
考题
男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。该患者最可能的诊断为()。A、肠易激综合征B、慢性细菌性痢疾C、克罗恩病D、溃疡性结肠炎E、肠道菌群失调
考题
患者,男性,35岁,反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体:重度营养不良,血红蛋白60g/L,右下腹可触及包块;肠镜下见:肠黏膜卵石样变。临床诊断:克罗恩病。患者入院后低热、食欲缺乏,恶心、呕吐,腹痛,腹泻,2~5次/d,无脓血便,肠镜检查和活检显示:肠黏膜充血、水肿、溃疡、肠腔狭窄,不完全肠梗阻。该患者宜选择的营养治疗是()。A、清流食B、低脂半流C、无渣半流D、要素饮食E、胃肠外营养
考题
患者男,65岁,食欲减退,体重下降,呕吐2个月。既往有“慢性支气管炎”30余年,“高血压”22年,“脑梗死”3年。实验室检查:白蛋白25g/L,前白蛋白0.08g/L,尿素5.2mmol/L,肌酐82μmol/L,葡萄糖5.4mmol/L,钠150mmol/L”。胃镜?提示:食管正常,萎缩性胃炎,十二指肠正常。全胃肠消化道钡餐未见明显异常,结肠镜检查也未见明显异常。患者近2个月常伴有呼吸急促,考虑“贲门失迟缓症”。经过上消化道造影证实。)此时患者合理的营养方式是()A、经锁骨下静脉给予肠外营养支持B、经外周静脉给予肠外营养支持C、经过PICC给予肠外营养支持D、经过鼻胃管给予肠内营养E、经过PEG、PEJ给予肠内营养F、手术胃肠造口给予肠内营养
考题
患者男,50岁,因间断腹泻3年,加重1个月入院,相关检查明确诊断为克罗恩病,未正规诊治,有明显的食欲减退、乏力、体重下降等。如果该患者选择使用肠内营养,肠内营养的优点不包括()A、营养物质经过肠黏膜吸收进入门静脉系统,有利于蛋白质合成和代谢调节B、可以维持和改善肠黏膜结构和功能的完整性,有效地防止肠道细菌移位C、肠内营养技术和设备要求低、操作方便D、肠内营养安全有效、费用和并发症相对较低E、肠内营养比肠外营养的效果更可靠
考题
患者男,50岁,因间断腹泻3年,加重1个月入院,相关检查明确诊断为克罗恩病,未正规诊治,有明显的食欲减退、乏力、体重下降等。如果患者目前为中度营养不良,诊断指标不包括()A、体重指数为16.5kg/m2B、清蛋白为23g/LC、肌酐身高指数为正常值的80%D、前清蛋白为0.20g/LE、淋巴细胞计数为1.0×109/L
考题
患者,男性,35岁,反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体:重度营养不良,血红蛋白60g/L,右下腹可触及包块;肠镜下见:肠黏膜卵石样变。临床诊断:克罗恩病。克罗恩病的病变部位主要在()。A、全消化道B、空肠C、回盲部D、结肠E、回肠
考题
患者男,50岁,因间断腹泻3年,加重1个月入院,相关检查明确诊断为克罗恩病,未正规诊治,有明显的食欲减退、乏力、体重下降等。
如果患者目前为中度营养不良,诊断指标不包括()A、体质指数为16.5kg/m2B、清蛋白为23g/LC、肌酐身高指数为正常值的80%D、前清蛋白为0.20g/LE、淋巴细胞计数为1.0×109/L
考题
男性患者,39岁。主诉:"间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年"入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛、腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛,便后缓解,伴有腹胀、食欲不振,无恶心、呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者初步诊断不能除外的疾病是()。A、克罗恩病B、肠易激综合征C、大肠癌D、细菌性痢疾E、溃疡性结肠炎F、慢性阑尾炎G、缺血性结肠炎H、过敏性紫癜I、肠梗阻
考题
单选题男性,38岁,腹痛、腹泻、低热半年伴体重下降,近1周来腹胀、恶心呕吐,入院检查,X线显示回肠末段肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样症。诊断克罗恩病,回肠梗阻。拟行手术治疗,术前应选用何种营养方式()。A
要素饮食B
全胃肠外营养C
管饲D
空肠造瘘肠内营养E
进半流食
考题
单选题患者,男性,35岁,反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体:重度营养不良,血红蛋白60g/L,右下腹可触及包块;肠镜下见:肠黏膜卵石样变。临床诊断:克罗恩病。患者入院后低热、食欲缺乏,恶心、呕吐,腹痛,腹泻,2~5次/d,无脓血便,肠镜检查和活检显示:肠黏膜充血、水肿、溃疡、肠腔狭窄,不完全肠梗阻。该患者宜选择的营养治疗是()。A
清流食B
低脂半流C
无渣半流D
要素饮食E
胃肠外营养
考题
单选题女性,55岁,间断腹痛、腹泻15余年,加重3个月,大便4~5次/天。食欲缺乏,体重下降。化验便隐血(±~+),有脓细胞、红细胞。血Hb100g/L。此患者最可能的诊断是()A
结肠癌B
阿米巴痢疾C
溃疡性结肠炎D
肠易激综合征E
克罗恩病
考题
单选题患者,男性,35岁,反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体:重度营养不良,血红蛋白60g/L,右下腹可触及包块;肠镜下见:肠黏膜卵石样变。临床诊断:克罗恩病。克罗恩病的病变部位主要在()。A
全消化道B
空肠C
回盲部D
结肠E
回肠
考题
单选题患者男,50岁,因间断腹泻3年,加重1个月入院,相关检查明确诊断为克罗恩病,未正规诊治,有明显的食欲减退、乏力、体重下降等。
如果患者目前为中度营养不良,诊断指标不包括()A
体质指数为16.5kg/m2B
清蛋白为23g/LC
肌酐身高指数为正常值的80%D
前清蛋白为0.20g/LE
淋巴细胞计数为1.0×109/L
考题
单选题男,52岁,因胰十二指肠切除术后行肠内营养,营养期间出现腹泻,下列与腹泻原因不相关的是()A
肠内营养制剂被污染B
肠内营养制剂渗透压过高C
肠内营养制剂按40~50ml/h输注D
患者不耐受该营养制剂E
术后应用广谱抗生素致菌群失调
考题
单选题患者男性,45岁,体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3月余,主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查:明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失。
该患者目前比较合适的护理诊断是( )A
有皮肤粘膜受损的危险B
活动无耐力C
营养失调D
体液不足E
有受伤的危险
考题
单选题患者男,50岁,因间断腹泻3年,加重1个月入院,相关检查明确诊断为克罗恩病,未正规诊治,有明显的食欲减退、乏力、体重下降等。如果患者目前为中度营养不良,诊断指标不包括()A
体重指数为16.5kg/m2B
清蛋白为23g/LC
肌酐身高指数为正常值的80%D
前清蛋白为0.20g/LE
淋巴细胞计数为1.0×109/L
考题
多选题患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。该患者初步诊断不能除外以下哪些疾病()。A克罗恩病B肠易激综合征C大肠癌D细菌性痢疾E溃疡性结肠炎F慢性阑尾炎
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