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女，30岁。月经量多，2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系增生活跃，幼红细胞35%，以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁（一），铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是（）
A铁粒幼细胞贫血
B溶血性贫血
C巨幼细胞贫血
D珠蛋白生成障碍性贫血
E缺铁性贫血
参考答案
参考解析
略
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考题
缺铁性贫血A.粒系,红系和巨核系三系细胞增生低下B.粒/红比值增高C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内,外铁明显减低D.骨髓细胞内,外铁均增多E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主,细胞内,外铁不减少溶血性贫血A.粒系,红系和巨核系三系细胞增生低下B.粒/红比值增高C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内,外铁明显减低D.骨髓细胞内,外铁均增多E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主,细胞内,外铁不减少再生障碍性贫血A.粒系,红系和巨核系三系细胞增生低下B.粒/红比值增高C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内,外铁明显减低D.骨髓细胞内,外铁均增多E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主,细胞内,外铁不减少铁粒幼细胞性贫血A.粒系,红系和巨核系三系细胞增生低下B.粒/红比值增高C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内,外铁明显减低D.骨髓细胞内,外铁均增多E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主,细胞内,外铁不减少请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
巨幼细胞性贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合骨髓象改变A、骨髓增生明显活跃，红系占0.40（40%）B、红系细胞巨幼样变，幼红细胞质的发育落后于核C、粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多D、亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加E、巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象
考题
女,30岁。月经量多,2年余。Hb90g／L。骨髓象示红细胞系增生活跃,幼红细胞35%,以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁(－),铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是
A、铁粒幼细胞贫血B、溶血性贫血C、巨幼细胞贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、缺铁性贫血
考题
女，30岁。月经量多，2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系增生活跃，幼红细胞35%，以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁（一），铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是（）A、铁粒幼细胞贫血B、溶血性贫血C、巨幼细胞贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、缺铁性贫血
考题
某患者，女，15岁，7岁时开始乏力，头晕，月经量偏多，曾服用中药及铁剂，症状无改善，体检：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下2．5cm，余无异常，Hb80g／L，RBC3．3×109／L，Hct0．26，网织红细胞0．027，染色血片中可见靶形红细胞，嗜多色性红细胞及有核红细胞，肝功能正常，血清胆红素正常，骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，以中晚幼红细胞为主，未见巨幼样变，细胞外铁（+++），铁粒幼红细胞0．60，此患者最可能的诊断是（）A、缺铁性贫血B、地中海贫血C、再生障碍性贫血D、失血后贫血E、自身免疫性贫血
考题
男性，30岁。进行性面色发黄、头昏、乏力半年。巩膜无黄染，脾肋下刚触及。血红蛋白35g/L，红细胞1.58×1012/L，白细胞4.45×109/L，网织红细胞0.012。MCV78fl，MCHC0.26。骨髓增生活跃，红系增生，以中幼及晚幼细胞为主，原红及早幼红细胞亦稍增高，部分幼红细胞呈巨幼样变。铁染色细胞外铁（+++），铁粒幼细胞0.73，环状铁幼粒细胞0.45。幼红细胞糖原染色阴性。血清铁29.9μmol/L，总铁结合力39.9μmol/L。本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）A、海洋性贫血B、巨幼细胞性贫血C、红血病D、铁粒幼细胞性贫血E、慢性感染性贫血
考题
单选题男性，40岁，贫血貌，实验室检查：血片示红细胞部分为低色素，部分为正色素性；网织红细胞1.8%；骨髓象示红系明显增生，有的细胞呈巨幼样改变，铁染色细胞外铁增加，铁粒幼细胞百分数为16%。最有可能的诊断是（）。A
缺铁性贫血B
铁粒幼细胞性贫血C
巨幼细胞性贫血D
溶血性贫血E
骨髓病性贫血
考题
单选题骨髓增生异常综合征（MDS）的细胞化学染色（）A
铁染色细胞外铁丰富，多数铁粒幼红细胞减少，可见环形铁粒幼红细胞B
铁染色细胞外铁丰富，多数铁粒幼红细胞增多，可见环形铁粒幼红细胞C
铁染色细胞外铁丰富，多数铁粒幼红细胞增多，可见球形铁粒幼红细胞D
铁染色细胞外铁缺少，多数铁粒幼红细胞增多，可见环形铁粒幼红细胞E
铁染色细胞外铁缺少，多数铁粒幼红细胞减少，可见环形铁粒幼红细胞
考题
单选题铁粒幼细胞性贫血（）A
粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下B
粒／红比值增高C
以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低D
骨髓细胞内、外铁均增多E
以中幼红和晚幼红细胞增多为主，细胞内、外铁不减少
考题
单选题患儿女，15岁。7岁时开始乏力，头晕，月经量偏多，曾服用中药及铁剂，症状无改善，体检：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下2.5cm，余无异常，Hb 80g/L,RBC 3.3×1012/L,Hct 0.26,网织红细胞0.027，染色血片中可见靶形红细胞，嗜多色性红细胞及有核红细胞，肝功能正常，血清胆红素正常，骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，以中晚幼红细胞为主，未见巨幼样变，细胞外铁(+++)，铁粒幼红细胞0.60，此患者最可能的诊断是（）A
缺铁性贫血B
地中海贫血C
再生障碍性贫血D
失血后贫血E
自身免疫性贫血
考题
单选题女，30岁。月经量多，2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系增生活跃，幼红细胞35%，以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁（一），铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是（）A
铁粒幼细胞贫血B
溶血性贫血C
巨幼细胞贫血D
珠蛋白生成障碍性贫血E
缺铁性贫血
考题
单选题下列哪项不是缺铁性贫血的骨髓象特点（）A
巨核细胞明显减少B
增生活跃C
粒红比值减小D
红细胞系增生以中、晚幼红细胞为主E
骨髓铁染色阴性
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