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65、某患者因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体偏瘫,护士为其测量体温,血压的正确方法是
A.测量口腔温度,右上肢血压
B.测量腋下温度,右上肢血压
C.测量腋下温度,左上肢血压
D.测量直肠温度,左上肢血压
参考答案和解析
B 患者左侧肢体瘫痪,因此,需测量右侧肢体血压。意识模糊状态下,禁止测量口腔温度,以免患者咬破体温计,造成损伤,因此测量腋下温度。因此排除法选B。
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考题
某患者因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量血压、体温的正确方法是A.测量口腔温度、右上肢血压B.测量腋下温度、右上肢血压C.测量腋下温度、左上肢血压D.测量直肠温度、左上肢血压E.测量口腔温度、左上肢血压
考题
脑出血患者入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作方法是A、测直肠温,测上肢血压B、测口温,测上肢血压C、测腋下温,测右上肢血压D、测腋下温,测左下肢血压E、测直肠温,测左上肢血压
考题
患者,79岁,患原发性高血压20年。家中走路绊倒后神志不清,左侧肢体活动不灵活入院。查体:体温39.5℃,血压180/110mmHg(24/14.7kPa),意识模糊,双侧瞳孔不等大,右上下肢肌力Ⅰ级。确诊为脑出血,其首选的治疗措施是A、吸氧B、止血药C、降血压D、快速降颅压E、肢体康复治疗
考题
患者男性,80岁,因脑出血入院。入院后出现意识模糊,频繁呕吐,血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫,应禁止使用的护理措施为A.绝对卧床休息,头偏向一侧B.应用脱水,降颅压治疗C.遵医嘱降血压D.置瘫痪肢体功能位E.协助生活护理,采用灌肠保持大便诵畅
考题
患者女,68岁。因脑出血昏迷入院治疗,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是()。
A、测量口腔温度,左上肢血压B、测量腋下温度,右上肢血压C、测量直肠温度,左上肢血压D、测量口腔温度,右上肢血压
考题
患者,男性,69岁。脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作是A.测直肠温,测上肢血压B.测口温,测上肢血压C.测腋下温,测右上肢血压D.测腋下温,测左下肢血压E.测直肠温,测左上肢血压
考题
患者李某,脑出血,入院时意识不清。左侧肢体偏瘫,测量血压、体温,下述正确的是A.测口温,测左上肢血压B.测口温,测右上肢血压C.测腋下温,测右上肢血压D.测腋下温,测左上肢血压E.测直肠温,测左上肢血压
考题
梁某,男,80岁。因意识模糊,频繁呕吐诊断为脑出血入院。身体评估:血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为( )A、绝对卧床休息,头偏向一侧B、应用脱水降颅压治疗C、将瘫痪肢体置于功能位D、吸氧E、协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅
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患者,男,65岁,以“原发性高血压”入院。患者右侧肢体偏瘫,测量血压操作正确的是A.固定专人测量SX
患者,男,65岁,以“原发性高血压”入院。患者右侧肢体偏瘫,测量血压操作正确的是A.固定专人测量B.测量左上肢血压C.袖带下缘平肘窝D.听诊器胸件置于袖带内E.充气至水银刻度达150mmHg
考题
某患者因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是()A:测量口腔温度,右上肢血压B:测量腋下温度,右上肢血压C:测量腋下温度,左上肢血压D:测量直肠温度,左上肢血压E:测量口腔温度,左上肢血压
考题
患者,79岁,患原发性高血压20年。家中走路绊倒后神志不清,左侧肢体活动不灵活入院。查体:体温39.5℃,血压180/110mmHg(24/14.7kPa),意识模糊,双侧瞳孔不等大,右上下肢肌力Ⅰ级。确诊为脑出血,其首选的治疗措施是A.吸氧
B.止血药
C.降血压
D.快速降颅压
E.肢体康复治疗
考题
患者,男,65岁,诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。护士为其测血压时选择左上肢的原因是
A.右侧肢体肌张力增高,不能真正反映血压情况
B.护士操作便利
C.患者能配合活动
D.右侧肢体循环不良
E.右侧肢体不能配合测量
考题
患者,男性,69岁,脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作方法是()。A、测直肠温,测上肢血压B、测口温,测上肢血压C、测腋下温,测右上肢血压D、测腋下温,测左下肢血压E、测直肠温,测左上肢血压
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患者,女,65岁。原有高血压史20年,于家中洗衣服时突感头晕,伴右侧肢体无力,随即倒地送入院,诊断为“脑出血”。护理体检:患者昏迷,左侧偏瘫,血压为200/116mmHg。此时,护士保持患者安静卧床,护理动作轻柔,其目的主要是( )A、改善脑缺血B、防止颅内压升高C、避免血压升高D、降低脑水肿E、保持呼吸道通畅
考题
患者,王女士,65岁,原身体状况好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,急诊诊断为急性脑出血入院。此患者医嘱用甘露醇,其目的是()A、抗感染B、镇静C、抗水肿,降颅压D、预防上消化道出血E、降血压
考题
患者,男性,65岁,脑梗塞,右侧偏瘫。护士为其测量血压时选择左上肢的原因是()A、护士操作便利B、患者能配合活动C、右侧肢体循环不良D、右侧肢体不能配合测量E、右侧肢体肌张力增高,不能真实反映血压情况
考题
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单选题患者,王女士,65岁,原身体状况好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,急诊诊断为急性脑出血入院。王女士目前存在的护理诊断有()A
自理缺陷B
恐惧C
疼痛D
体液不足E
体温过高
考题
单选题患者,男,65岁,诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。护士为其测血压时选择左上肢的原因是()。A
护士操作便利B
患者能配合活动C
右侧肢体循环不良D
右侧肢体不能配合测量E
右侧肢体肌张力增高,不能真正反映血压情况
考题
单选题患者,男性,65岁,脑梗塞,右侧偏瘫。护士为其测量血压时选择左上肢的原因是()A
护士操作便利B
患者能配合活动C
右侧肢体循环不良D
右侧肢体不能配合测量E
右侧肢体肌张力增高,不能真实反映血压情况
考题
单选题患者,女性,65岁,原身体状况良好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,入院后诊断为急性脑出血。护士遵医嘱立即用甘露醇静脉滴注,其主要治疗目的是()A
抗感染B
镇静C
脱水降颅压D
预防上消化道出血E
降血压
考题
单选题患者,男性,69岁,脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作方法是()。A
测直肠温,测上肢血压B
测口温,测上肢血压C
测腋下温,测右上肢血压D
测腋下温,测左下肢血压E
测直肠温,测左上肢血压
考题
单选题某脑溢血患者,意识模糊不清.右侧肢体偏瘫,为其测量体温、血压的正确方法是( )A
测口温,测左侧上肢血压B
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