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女性,22岁,低热,右下腹疼痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。(1)最可能的两个诊断是什么?(2)查体:体温38℃,呼吸24次/分,血压96/60mmHg,眼结膜苍白,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,右下腹可触及3.0cm×4.0cm包块,中等度硬,边界欠清,轻触痛。请问:为明确诊断需进行哪些辅助检查?(3)另外,该患肛查发现肛瘘。钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡剂影,有铺路石样充盈缺损。该患最可能的诊断是什么?
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略
更多 “女性,22岁,低热,右下腹疼痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。(1)最可能的两个诊断是什么?(2)查体:体温38℃,呼吸24次/分,血压96/60mmHg,眼结膜苍白,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,右下腹可触及3.0cm×4.0cm包块,中等度硬,边界欠清,轻触痛。请问:为明确诊断需进行哪些辅助检查?(3)另外,该患肛查发现肛瘘。钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡剂影,有铺路石样充盈缺损。该患最可能的诊断是什么?” 相关考题
考题
患者女性,25岁,既往肺结核病史4年,经过规律治疗后,复查胸片示结核病灶已经好转。2个月前出现右下腹隐痛伴低热,盗汗,每日排4~5次不成形便,无黏液脓血。查体:结膜苍白,腹平软,右下腹有轻压痛,未触及包块。钡剂灌肠示钡剂跳跃征象。最可能的诊断是A.增生型肠结核B.细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.溃疡型肠结核
考题
女性,26岁。发热、右下腹腹痛伴腹泻一年,排黏液便,无脓血,4~5次。4年前患肺结核,已治愈。查体:轻度贫血貌,腹软,右下腹压痛(+),可触及质地中等、边界不清的包块。钡灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征,有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.卵巢肿瘤D.肠结核E.克罗恩病
考题
患者女性,26岁,半年来持续发热,间断出现脐周剧烈疼痛,每日排2~3次糨糊样便,不含黏液脓血,排气正常。查体:体温 37.6℃,消瘦,贫血貌,心肺未及异常,腹平软,脐周有压痛,轻度反跳痛,无肌紧张,未触及包块,肝脾肋下未触及大。结肠镜检查所见结肠黏膜正常,为进一步确诊下列哪项检查最必要A.X线立位腹平片B.上腹部CTC.剖腹探查D.X线钡剂检查E.肠系膜上动脉造影
考题
慢性腹泻患者,右下腹痛,伴关节酸痛、低热半年。心肺无异常发现。腹软,肝脾未触及,右下腹触及可疑包块。X线钡灌肠检查显示回盲部及升结肠呈线样征。诊断可能为A、肠易激综合征B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、结肠癌E、克罗恩病
考题
患者女性,28岁,6个月前出现腹痛、腹泻,伴低热。查体:腹平坦,无压痛,肝脾未触及,右下腹可触及3cm×4cm包块。下列哪项检查诊断的价值最小A.结肠镜B.钡剂灌肠C.下腹部CTD.腹腔镜检查E.CEA
考题
女性患者,63岁,既往溃疡性结肠炎病史 11年,病情反复,迁延不愈。近半年来腹泻症状好转,排黏液便,无脓血,近期消瘦明显。查体:腹软,左下腹可以触及一2cm×3cm的包块,边界不清,质硬,有触痛。为明确诊断首选的检查是A.结肠镜+活检B.钡剂灌肠C.反复便常规+隐血D.便细菌培养E.肿瘤标志物
考题
一患者,辅助检查;ESR 48mm/h,Hb 90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高,肝脾及子宫附件B超正常,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是
A.卵巢囊肿
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.盲肠癌
E.克罗恩病
考题
患者男性,左下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。
根据上述资料,最可能的诊断是
A、结肠癌
B、克罗恩病
C、慢性阿米巴痢疾
D、慢性细菌性痢疾
E、溃疡性结肠炎
考题
女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常明确诊断,下列哪项检查最重要
A.血常规
B.便常规
C.ESR
D.结肠镜加活检
E.腹部B超
考题
女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。下列哪项检查最有诊断及鉴别诊断意义( )
A.结肠镜检查
B.X线钡剂灌肠
C.粪便潜血
D.结核菌素试验
E.血沉
考题
女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。下列哪项检查最有诊断及鉴别诊断意义().A、血沉B、粪便潜血C、结核菌素试验D、X线钡剂灌肠E、结肠镜检查
考题
一患者,辅助检查:ESR48mm/h,Hb90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高,肝脾及子宫附件B超正常,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是()A、卵巢囊肿B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、盲肠癌E、克罗恩病
考题
女性,26岁。发热、右下腹腹痛伴腹泻一年,排黏液便,无脓血,4~5次。4年前患肺结核,已治愈。查体:轻度贫血貌,腹软,右下腹压痛(+),可触及质地中等、边界不清的包块。钡灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征,有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是()。A、结肠癌B、溃疡性结肠炎C、卵巢肿瘤D、肠结核E、克罗恩病
考题
女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。
辅助检查:ESR48mm/h,Hb90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高。肝脾及子宫附件B超正常。钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充填缺损。最可能的诊断是( )A、卵巢囊肿B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、盲肠癌E、克罗恩病
考题
女性,30岁,右下腹痛、腹泻3个月,大便糊状、无黏液及脓血。查体:腹部平软,右下腹可触及包块,肝脾无肿大。X线钡餐示回肠及近段结肠铺路石样改变,有纵行和匐行溃疡,可能的诊断为()A、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、肠结核D、结肠癌E、肠易激综合征
考题
女性,55岁,反复下腹痛、腹泻4个月,大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体:轻度贫血貌,腹部平软,右下腹压痛,可触及包块,肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查()A、钡灌肠B、结肠镜C、腹部B超D、腹部CTE、全消化道钡餐
考题
多选题男性患者,28岁。既往有肺结核病史6年,经规律抗结核治疗,复查胸片,结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力,右下腹隐痛,进食后加重,每天排3~4次糊样便,无黏液脓血。查体:消瘦,睑结膜苍白,心肺未见异常,腹软,右下腹有压痛,无反跳痛、肌紧张,未触及包块。对明确该患者所患疾病有意义的检查是()。A便常规+菌群培养B结核菌素试验C结肠镜检查D钡剂灌肠E腹腔诊断性穿刺
考题
问答题女性,22岁,低热,右下腹疼痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。(1)最可能的两个诊断是什么?(2)查体:体温38℃,呼吸24次/分,血压96/60mmHg,眼结膜苍白,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,右下腹可触及3.0cm×4.0cm包块,中等度硬,边界欠清,轻触痛。请问:为明确诊断需进行哪些辅助检查?(3)另外,该患肛查发现肛瘘。钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡剂影,有铺路石样充盈缺损。该患最可能的诊断是什么?
考题
多选题男性,28岁。既往有肺结核病史6年,经规律抗结核治疗,复查胸片,结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力,右下腹隐痛,进食后加重,每天排3~4次糊样便,无黏液脓血。查体:消瘦,睑结膜苍白,心肺未见异常,腹软,右下腹有压痛,无反跳痛、肌紧张,未触及包块。对明确该患者所患疾病有意义的检查是()A便常规+菌群B结核菌素试验C结肠镜检查D钡剂灌肠E腹腔诊断性穿刺F肿瘤标记物检查G血常规
考题
单选题女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。
查体:体温38℃,呼吸24次/分,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),眼睑结膜苍白,肺正常,腹平软,肝脾未触及,右下腹可扪及3cm×4cm包块,质中等,边界欠清、轻触痛。肛查发现肛瘘。在病史和查体方面,易联想到克罗恩病的表现是( )A
肛瘘B
慢性腹泻C
睑结膜苍白D
右下腹痛E
肺结核病史
考题
问答题男性,43岁,腹痛、腹泻1年,消瘦、乏力、低热2个月入院。即往曾患肺结核,大便为黄色糊状便,每日2~4次,排便后腹痛可以缓解。查体:体温38℃,中度贫血貌,消瘦,腹软,右下腹回盲部似乎可扪及约3厘米大小的圆形包块,质地中等偏软,有压痛,无肌紧张及反跳痛。其可能的诊断是什么?请简要说明理由。要明确诊断还需哪些检查?
考题
单选题女性,55岁,反复下腹痛、腹泻4个月,大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体:轻度贫血貌,腹部平软,右下腹压痛,可触及包块,肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查()A
钡灌肠B
结肠镜C
腹部B超D
腹部CTE
全消化道钡餐
考题
单选题女性,35岁。2年来反复出现右下腹不适,间断发热及腹泻,排黏液便,无脓血。查体:腹平软,右下腹压痛,无反跳痛和肌紧张,未触及包块,双膝关节肿胀,压痛(+)。PPD(-),钡剂灌肠示病变呈节段性,肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性,最可能的诊断是()。A
肠结核B
溃疡性结肠炎C
Crohn病D
风湿性关节炎E
坏死性小肠炎
考题
单选题一患者,辅助检查:ESR48mm/h,Hb90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高,肝脾及子宫附件B超正常,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是()A
卵巢囊肿B
肠结核C
溃疡性结肠炎D
盲肠癌E
克罗恩病
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