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患者男，46岁。腹泻2年，大便4～6次/d，糊状，可见不消化物，进油腻饮食后加重，伴上腹痛，疼痛向后背放射，并且逐渐加重，体重下降＞5kg。既往：长期饮酒，白酒500ml/d，10余年。查体：消瘦，腹软，上腹压痛阳性，肝、脾未触及。B型超声提示：胰腺钙化，胰管扩张。其腹泻的发生机制是（）。
A分泌性腹泻
B渗出性腹泻
C渗透性腹泻
D胃肠动力失常
E炎症性腹泻
参考答案
参考解析
略
更多 “患者男，46岁。腹泻2年，大便4～6次/d，糊状，可见不消化物，进油腻饮食后加重，伴上腹痛，疼痛向后背放射，并且逐渐加重，体重下降＞5kg。既往：长期饮酒，白酒500ml/d，10余年。查体：消瘦，腹软，上腹压痛阳性，肝、脾未触及。B型超声提示：胰腺钙化，胰管扩张。其腹泻的发生机制是（）。A分泌性腹泻B渗出性腹泻C渗透性腹泻D胃肠动力失常E炎症性腹泻” 相关考题
考题
男，45岁。反复上腹隐痛、腹胀10余年加重伴大便性状改变3个月，伴纳差，消瘦，体重下降5kg，大便4～6次／天，不成形，带黏液。化验粪便隐血试验阳性，血Hb 100g/L。最佳诊断依据A、癌胚抗原B、粪便细菌培养+药敏C、结肠镜D、钡灌肠E、腹部超声
考题
患者男，46岁。腹泻2年，大便4～6次/d，糊状，可见不消化物，进油腻饮食后加重，伴上腹痛，疼痛向后背放射，并且逐渐加重，体重下降＞5kg。既往：长期饮酒，白酒500ml/d，10余年。查体：消瘦，腹软，上腹压痛阳性，肝、脾未触及。B型超声提示：胰腺钙化，胰管扩张。其腹泻的发生机制是A、分泌性腹泻B、渗出性腹泻C、渗透性腹泻D、胃肠动力失常E、炎症性腹泻其原因是A、双糖酶缺乏B、脂肪吸收不良C、水、电解质在肠道的吸收受抑制D、肠黏膜完整性破坏E、肠蠕动加快
考题
男，42岁。每日饮白酒史15年，间歇及持续性上腹部疼痛8个月，伴腹泻，饮酒后症状加重，夜间视物较模糊。查体：消瘦貌、巩膜无黄染、下肢浮肿、上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及最可能的诊断是A.胃癌B.肝癌C.胰腺癌D.慢性肠炎E.慢性胰腺炎
考题
男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，1～3次／日。一年来体重下降5kg。入院查体：血压、心肺未见明显异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明显异常。辅助检查：尿糖(－)，尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色(+)，血糖11．1mmol／L血淀粉酶正常；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质内可见0．5cm×0．3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是A、功能性消化不良B、糖尿病C、慢性胰腺炎D、胰腺癌E、胰高血糖素瘤综合征
考题
男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，1~3次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。患者腹痛加重，可采用以下治疗，除了( )
A.解痛灵
B.强痛定
C.补充胰酶
D.法莫替丁
E.胰岛素
考题
患者男，66岁，因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐后加重。食欲减退、上腹饱胀，消瘦。饮酒史20余年。查体：T36.4℃，P78次/min，R21次/min，BP110/70mmHg；腹软，上腹轻压痛，肠鸣音活跃。目前应考虑的主要疾病有（）（提示粪隐血（－）。腹部B型超声：胰腺体积增大、轮廓模糊不规则、实质回声增强、不均匀、有钙化灶，胰管粗细不均，胆总管扩张。胃镜：慢性浅表性胃炎。）A、胰腺囊肿B、慢性胰腺炎C、胰腺癌D、胆囊结石E、胆囊炎F、胆管癌
考题
患者，男，45岁。反复上腹痛15年，腹泻2月入院。进食后腹痛加剧，倦曲体位可减轻。近2个月腹泻，日2～5次，油腻食物加剧，消瘦不明显。查体上腹压痛，余可。胃镜示胃炎。患者疼痛的主要原因可能是（）。A、胰腺间质的高压B、胰腺局部缺血C、对腹膜后神经刺激D、胰腺的炎症E、胰管压力的增加
考题
男，25岁。反复上腹饥饿性疼痛2年。1周来受凉后再发上腹痛，恶心，反酸。查体：腹软，上腹部压痛，未触及包块，肝脾未触及。最可能的诊断是（）。A、胆囊炎B、胃癌C、胃溃疡D、十二指肠溃疡E、胰腺炎
考题
患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性胃炎，粪苏丹Ⅲ染色阳性。此刻诊断应考虑（）（提示：上腹部CT报告：肝、脾形态及大小未见异常。胰腺轮廓异常，胰管变形，胰头见4cm不规则占位病变，增强未见明显强化。经胰酶及奥美拉唑治疗5d，患者腹泻症状改善，空腹血糖9mmol/L。）A、慢性胰腺炎B、胰腺癌C、胰腺内分泌肿瘤D、结肠癌胰腺转移E、壶腹周围癌
考题
患者男，46岁。腹泻2年，大便4～6次/d，糊状，可见不消化物，进油腻饮食后加重，伴上腹痛，疼痛向后背放射，并且逐渐加重，体重下降＞5kg。既往：长期饮酒，白酒500ml/d，10余年。查体：消瘦，腹软，上腹压痛阳性，肝、脾未触及。B型超声提示胰腺钙化，胰管扩张。其原因是（）A、双糖酶缺乏B、脂肪吸收不良C、水、电解质在肠道的吸收受抑制D、肠黏膜完整性破坏E、肠蠕动加快
考题
女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。该患者可能的诊断是（）A、胰腺炎B、消化性溃疡C、胃癌D、胃癌胰腺转移E、胃癌肝转移
考题
单选题患者，男，45岁。反复上腹痛15年，腹泻2月入院。进食后腹痛加剧，倦曲体位可减轻。近2个月腹泻，日2～5次，油腻食物加剧，消瘦不明显。查体上腹压痛，余可。胃镜示胃炎。患者疼痛的主要原因可能是（）。A
胰腺间质的高压B
胰腺局部缺血C
对腹膜后神经刺激D
胰腺的炎症E
胰管压力的增加
考题
单选题女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。该患者可能的诊断是（）A
胰腺炎B
消化性溃疡C
胃癌D
胃癌胰腺转移E
胃癌肝转移
考题
单选题患者男，46岁。腹泻2年，大便4～6次/d，糊状，可见不消化物，进油腻饮食后加重，伴上腹痛，疼痛向后背放射，并且逐渐加重，体重下降＞5kg。既往：长期饮酒，白酒500ml/d，10余年。查体：消瘦，腹软，上腹压痛阳性，肝、脾未触及。B型超声提示胰腺钙化，胰管扩张。其腹泻的发生机制是（）A
分泌性腹泻B
渗出性腹泻C
渗透性腹泻D
胃肠动力失常E
炎症性腹泻
考题
单选题患者男，46岁。腹泻2年，大便4～6次/d，糊状，可见不消化物，进油腻饮食后加重，伴上腹痛，疼痛向后背放射，并且逐渐加重，体重下降＞5kg。既往：长期饮酒，白酒500ml/d，10余年。查体：消瘦，腹软，上腹压痛阳性，肝、脾未触及。B型超声提示胰腺钙化，胰管扩张。其原因是（）A
双糖酶缺乏B
脂肪吸收不良C
水、电解质在肠道的吸收受抑制D
肠黏膜完整性破坏E
肠蠕动加快
考题
单选题符合慢性胃炎临床表现的是A
上腹饱胀不适，餐后加重B
长期上腹痛，餐后缓解C
反酸，呕吐，腹泻D
上腹部疼痛，向肩背部放射E
贫血，消瘦
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