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患者男，74岁，饮酒多年，喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状，无痛风石形成，规律口服别嘌醇700mg/d。BMI28kg/m2。实验室检查：血尿酸轻度增高，尿尿酸正常。若患者经过戒酒、减肥等非药物措施后，血尿酸水平仍未达标，下列处理最合适的是（）
A加用秋水仙碱
B停用别嘌醇，改用丙磺舒
C加用丙磺舒
D加用NSAID类药物
E加用泼尼松
参考答案
参考解析
略
更多 “患者男，74岁，饮酒多年，喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状，无痛风石形成，规律口服别嘌醇700mg/d。BMI28kg/m2。实验室检查：血尿酸轻度增高，尿尿酸正常。若患者经过戒酒、减肥等非药物措施后，血尿酸水平仍未达标，下列处理最合适的是（）A加用秋水仙碱B停用别嘌醇，改用丙磺舒C加用丙磺舒D加用NSAID类药物E加用泼尼松” 相关考题
考题
患者，男，饮酒多年，1年内左跖趾关节炎发作2次，血尿酸轻度增高，尿尿酸正常。口服别嘌呤、戒酒等治疗后，血尿酸水平仍未达标，则最合适的治疗方案是()A、加用秋水仙碱B、停用别嘌呤，改用秋水仙碱C、加用丙磺舒D、加用NSAID药物E、加用泼尼松
考题
男,40 无,发作性左足第一跖趾关节疼痛 1 年,未诊治.査体:左足第一跖趾关节红肿,活动受限。实验室检查:血尿酸 640umol／L。措施不包括()
A.口服抗生素B.口服非甾体抗炎C.低嘌呤饮食D.发作间期口服促进尿酸排泄药物E.发作间期口服抑制尿酸生成药物
考题
患者，男，50岁。突然发作右足关节肿痛，活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。诊断考虑 ( )A、风湿热B、老年性关节炎C、类风湿关节炎D、痛风E、化脓性关节炎该患者目前处于该疾病的哪一个阶段 ( )A、无症状期B、急性关节炎期C、间歇期D、慢性关节炎期E、慢性肾病期能迅速缓解症状的特效药是 ( )A、秋水仙碱B、抗生素C、糖皮质激素D、别嘌醇E、利尿剂
考题
患者男，53岁。因“反复关节红肿热痛15年，面部水肿6个月”就诊。15年前，患者饮酒后夜间突发右第一跖趾关节红肿热痛，疼痛剧烈，不能耐受碰触，不能行走，经卧床休息后自行缓解。之后上述症状多于劳累或饮酒后反复出现，每次持续5～15天，每8～10个月发作1次，发作间期无特殊不适。近5年自觉上述症状发作频率增加，发作时症状加重，并逐渐出现右跖趾关节变形、肿胀，右踝及足弓多个隆起结节。发作时上述部位均出现红肿热痛，自行服用“吲哚美辛”等(具体不详)药物后缓解。目前无疼痛。6个月前出现面部水肿，自觉清晨重于傍晚，否认双下肢水肿。今为进一步诊治来我院就诊。患者平素喜肉食，吸烟约10支／天，5年前开始戒酒，现偶饮酒。家族史无特殊。查体：BP152／88mmHg。营养良好。右足跖趾关节、右踝及足弓有多个隆起结节，无红肿、压痛。考虑该患者的检查有( )A、血尿酸B、尿尿酸C、血肌酐D、尿素氮E、肾小球滤过率F、血常规G、尿常规H、右第一跖趾关节X线检查I、尿蛋白谱(肾小球与肾小管蛋白)J、双肾超声检查(提示 患者肾小球滤过率为68ml／min，血尿酸为515μmnol／L，尿蛋白(2+)。)考虑予患者降尿酸治疗，下列可采用的长期治疗方案有( )A、别嘌醇25mg／dB、别嘌醇100mg／dC、别嘌醇150mg／dD、别嘌醇200mg／dE、非布司他80mg／dF、非布司他40mg／d该患者的治疗应包括( )A、积极控制血尿酸水平在150μmol／L以下B、积极控制血尿酸水平在300μmol／L以下C、口服碳酸氢钠3～6g／dD、碱化尿液E、多饮水(每日＞2000ml)F、多排尿(每日＞2000ml)若考虑予该患者利尿药物，可选用下列哪些( )A、氢氯噻嗪B、乙酰唑胺C、呋塞米D、螺内酯E、氯噻酮F、依他尼酸
考题
共用题干
患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：别嘌醇用于治疗痛风时的用药时机为A:痛风发作急性期B:关节炎症控制后1～2周C:痛风急性炎症症状还未完全消失时D:与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用E:关节炎症完全消失4周以上
考题
患者，男，40岁，因饮酒10个小时后突然出现右足第一跖趾关节剧痛就诊。查体：患处肿胀、发红，不能穿鞋；触摸患处疼痛加重。实验室检查显示血尿酸为520μmol／L。诊断为痛风急性发作。
治疗该患者应首选的药物是A.吲哚美辛
B.对乙酰氨基酚
C.别嘌醇
D.秋水仙碱
E.苯溴马隆
考题
患者男，74岁，饮酒多年，喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状，无痛风石形成，规律口服别嘌醇700mg/d。BMI28kg/m2。实验室检查：血尿酸轻度增高，尿尿酸正常。目前诊断为（）A、无症状性高尿酸血症B、痛风间歇期C、慢性痛风性关节炎期D、急性痛风性关节炎E、痛风性肾病
考题
患者男，74岁，饮酒多年，喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状，无痛风石形成，规律口服别嘌醇700mg/d。BMI28kg/m。实验室检查：血尿酸轻度增高，尿尿酸正常。目前诊断为（）。A、无症状性高尿酸血症B、痛风间歇期C、慢性痛风性关节炎期D、急性痛风性关节炎E、痛风性肾病
考题
患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱：
治疗用药用药方法
别嘌醇片100mg口服，3次/日
碳酸氢钠片0.5g口服，3次/日
肾炎康复片1片口服，2次/日
别嘌醇用于治疗痛风时的用药时间为（）A、痛风发作急性期B、关节炎症控制后1～2周C、痛风急性炎症症状还未完全消失时D、与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用E、关节炎症完全消失4周以上
考题
患者，男，50岁。突然发作右足关节肿痛，活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。
能迅速缓解症状的特效药是（ ）A、秋水仙碱B、抗生素C、糖皮质激素D、别嘌醇E、利尿剂
考题
患者男，62岁，体检时发现血尿酸为520μmol/L，目前无任何自觉症状。为防止病情进展，应采取的措施有（）。A、少吃海产品及豆制品B、适量饮酒C、多饮水，增加尿酸排泄D、避免受寒、劳累、外伤、感染等诱发因素E、预防性使用别嘌醇
考题
患者男，74岁，饮酒多年，喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状，无痛风石形成，规律口服别嘌醇700mg/d。BMI28kg/m。实验室检查：血尿酸轻度增高，尿尿酸正常。若患者经过戒酒、减肥等非药物措施后，血尿酸水平仍未达标，下列处理最合适的是（）。A、加用秋水仙碱B、停用别嘌醇，改用丙磺舒C、加用丙磺舒D、加用NSAID类药物E、加用泼尼松
考题
患者，男，50岁。突然发作右足关节肿痛，活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。
该患者目前处于该疾病的哪一个阶段（ ）A、无症状期B、急性关节炎期C、间歇期D、慢性关节炎期E、慢性肾病期
考题
患者男，74岁，饮酒多年，喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状，无痛风石形成，规律口服别嘌醇700mg/d。BMI28kg/m2。实验室检查：血尿酸轻度增高，尿尿酸正常。若患者经过戒酒、减肥等非药物措施后，血尿酸水平仍未达标，下列处理最合适的是（）A、加用秋水仙碱B、停用别嘌醇，改用丙磺舒C、加用丙磺舒D、加用NSAID类药物E、加用泼尼松
考题
患者男，74岁，饮酒多年，喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状，无痛风石形成，规律口服别嘌醇700mg/d。BMI28kg/m2。实验室检查：血尿酸轻度增高，尿尿酸正常。进一步处理中，不合适的是（）A、建议低嘌呤饮食B、多饮水，戒酒C、检查有无糖尿病、高血压及高血脂等疾病D、增加别嘌醇剂量或联合应用其他降尿酸药物E、适当锻炼，减轻体重
考题
关于高尿酸血症下列说法正确的是（）A、痛风性关节炎症状基本控制后2～3周开始采取降血尿酸措施B、目的是预防急性关节炎复发C、别嘌醇通过抑制尿酸生成降低血尿酸D、苯溴马隆及丙磺舒通过促使尿酸通过肾脏的排出降低血尿酸
考题
单选题患者，男，50岁。突然发作右足关节肿痛，活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。
能迅速缓解症状的特效药是（ ）A
秋水仙碱B
抗生素C
糖皮质激素D
别嘌醇E
利尿剂
考题
单选题患者男，74岁，饮酒多年，喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状，无痛风石形成，规律口服别嘌醇700mg/d。BMI28kg/m。实验室检查：血尿酸轻度增高，尿尿酸正常。进一步处理中，不合适的是（）。A
建议低嘌呤饮食B
多饮水，戒酒C
检查有无糖尿病、高血压及高血脂等疾病D
增加别嘌醇剂量或联合应用其他降尿酸药物E
适当锻炼，减轻体重
考题
单选题患者男，74岁，饮酒多年，喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状，无痛风石形成，规律口服别嘌醇700mg/d。BMI28kg/m2。实验室检查：血尿酸轻度增高，尿尿酸正常。进一步处理中，不合适的是（）A
建议低嘌呤饮食B
多饮水，戒酒C
检查有无糖尿病、高血压及高血脂等疾病D
增加别嘌醇剂量或联合应用其他降尿酸药物E
适当锻炼，减轻体重
考题
单选题患者男，74岁，饮酒多年，喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状，无痛风石形成，规律口服别嘌醇700mg/d。BMI28kg/m2。实验室检查：血尿酸轻度增高，尿尿酸正常。目前诊断为（）A
无症状性高尿酸血症B
痛风间歇期C
慢性痛风性关节炎期D
急性痛风性关节炎E
痛风性肾病
考题
多选题患者男，62岁，体检时发现血尿酸为520μmol/L，目前无任何自觉症状。为防止病情进展，应采取的措施有（）。A少吃海产品及豆制品B适量饮酒C多饮水，增加尿酸排泄D避免受寒、劳累、外伤、感染等诱发因素E预防性使用别嘌醇
考题
单选题男性，50岁，因右趾跖关节肿痛伴功能障碍1年余，考虑急性关节炎反复就诊，化验血尿酸高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用（）A
吲哚美辛B
丙磺舒C
秋水仙碱D
别嘌醇E
糖皮质激素
考题
多选题患者男，43岁，因“进食海鲜、饮啤酒后突发左足第1跖趾关节肿痛，行走困难”来诊。查体：左足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤呈暗红色，皮温增高、触痛明显。实验室检查：血尿酸534μmol/L。
患者被明确诊断为急性痛风性关节炎，目前需要给予的治疗措施有（）A卧床休息，抬高患肢B低嘌呤饮食C非甾体消炎药D多饮水E别嘌呤醇F苯溴马隆
考题
单选题患者男，74岁，饮酒多年，喝啤酒150ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状，无痛风石形成，规律口服别嘌醇700mg/d。BMI28kg/m。实验室检查：血尿酸轻度增高，尿尿酸正常。目前诊断为（）。A
无症状性高尿酸血症B
痛风间歇期C
慢性痛风性关节炎期D
急性痛风性关节炎E
痛风性肾病
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