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压疮护理的评估要点有哪些？
参考答案和解析
预防压疮的观察要点
①对不同的卧位应重点观察骨突出和受压部位；
②皮肤营养状况：弹性、颜色、温度、感觉；
③受压皮肤状况：潮湿、压红，压红消退时间、水疱、破溃、感染；
④活动能力：有无肢体活动障碍、意识状态；
⑤全身状态：高热、消瘦或肥胖、昏迷或躁动、疼痛、年老体弱、大小便失禁，水肿等高危因素；
⑥压疮判断：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期（I度浅度溃疡期、II度坏死溃疡期）。
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考题
单选题减少患者压疮发生的措施不包括（）A
建立压疮风险评估与报告制度和程序B
认真实施有效的压疮防范制度与措施C
有压疮诊疗与护理规范实施措施D
有禁止发生任何压疮的从严处理措施
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