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女，31岁，G3P1，剖宫产史，因妊娠50天行人工流产负压吸引术，术中患者突感胸闷、头晕、大汗淋漓、下腹坠痛伴恶心。查体：P 49bpm,BP 90/60mmHg，面色苍白，阴道少量流血。首先应考虑的诊断是
A．人工流产综合反应
B．羊水栓塞
C．子宫穿孔
D．失血性休克
参考答案和解析
胎盘植入
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考题
女，22岁，因下腹疼痛逐渐加重，伴肛门坠胀感6小时急诊就诊，查体.P110次/分，BP90/60mmHg，面色苍白，表情痛苦，微汗，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血，需对该患者采取的措施是A.中药活血化瘀治疗B.立刻行刮宫术C.静滴甲氨蝶呤D.期待疗法，密切观察
考题
女，22岁，因下腹疼痛逐渐加重，伴肛门坠胀感6小时急诊就诊。查体：P110次/分，BP90/60mmHg。面色苍白、痛苦、微汗，阴道后穹窿穿刺抽出不凝血，需对该患者采取的措施是A、中药活血化瘀治疗B、立刻行腹腔镜探查术C、期待疗法，密切随访D、立刻行刮宫术E、静滴甲氨蝶呤
考题
患者女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心，呕吐。查体：面色苍白.BP80/40mmHg，阴道后穹隆穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是A、静脉输液，输血B、纠正休克同时手术C、待血压正常手术D、自体输血E、保守治疗
考题
某女，27岁。妊娠7周行人工流产负压吸引术，术者突觉“无底”感，患者随即感下腹部剧烈疼痛，伴恶心，P 75次／分，首先应考虑的诊断是 ( )A．失血性休克B．流产不全C．羊水栓塞D．子宫穿孔E．人工流产综合反应
考题
女，27岁。妊娠7周行人工流产负压吸引术，术者突觉“无底”感，患者随即感下腹部剧烈疼痛，伴恶心，心率75 次／分，首先应考虑的诊断是A.失血性休克B.流产不全C.羊水栓塞D.子宫穿孔E.人工流产综合反应
考题
患者女性，26岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检査：阴道少量血性物，宫颈举痛（+）穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。首选检查项目应是A、后穹隆穿刺
B、盆腔CT检査
C、诊断性刮宫
D、B型超声检查
E、尿妊娠试验
考题
29岁女性，人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体：面色苍白、大汗淋漓，BP70/50mmHg,P50次/分。此时应首先给予A:输血补液
B:阿托品静脉注射
C:苯巴比妥钠肌注
D:迅速消除官腔内容物
E:间羟胺静脉滴注
考题
患者，女，32岁。因妊娠9周行负压吸引人工流产术，术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷。应考虑为A.子宫穿孔
B.腹腔内出血
C.吸宫不全
D.人工流产综合征
E.羊水栓塞
考题
患者女性，26岁，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80/40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检査：阴道少量血性物，宫颈举痛（+）穹窿饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。本例最可能的诊断是A、先兆流产
B、卵巢囊肿蒂扭转
C、黄体破裂
D、急性盆腔炎
E、异位妊娠
考题
女，3t岁，G3P1，剖宫产史，因妊娠50天行人工流产负压吸引术，术中患者突感胸头晕、大汗淋漓、下腹坠痛伴恶心。查体：P49次/分，BP9060mmHg，面色苍白，阴道少量流血。首先应考虑的诊断是A.人工流产综合反应
B.羊水栓塞
C.子宫穿孔
D.失血性休克
E.急性腹膜炎
考题
女，27岁。妊娠7周行人工流产负压吸引术，术者 突觉“无底”感,患者随即感下腹部剧烈疼痛,伴恶 心,心率75次/分,首先应考虑的诊断是
A.失血性休克
B.流产不全
C.羊水栓塞
D.子宫穿孔
E.人工流产综合反应
考题
25岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP 80／40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意
该患者最可能的诊断是（）
A.先兆流产
B.难免流产
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.异位妊娠
E.急性盆腔炎
考题
患者女，35岁，早孕终止妊娠行负压吸引术，术中出现面色苍白，出冷汗，头晕，胸闷，呕吐，血压下降等表现。该患者最可能发生的情况是（ ）。A.失血性休克
B.人工流产综合征
C.子宫穿孔
D.吸宫不全
E.神经源性休克
考题
女性，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛3天，今天上午突感下腹部疼痛加剧，伴肛门坠胀，恶心呕吐。急诊行吸宫术，病理报告为"蜕膜组织"。首先应考虑的疾病是（）A、闭经B、先兆流产C、月经D、功血E、输卵管妊娠破裂
考题
患者，28岁，孕2个月行人工流产术。半年前有剖宫产术史。在扩张宫颈过程中，突感左下腹剧烈疼痛，考虑为子宫穿孔。下述哪种表现与此病人不符（）A、头晕，胸闷B、大汗淋漓C、血压下降D、脉搏增快E、妊娠产物进入腹腔引起腹膜炎
考题
女，36岁，G4P1，剖宫产史，因停经56天要求终止妊娠行负压吸宫术，术后阴道不规则出血3周伴下腹阵发性隐痛，下列不考虑（）A、不全流产B、子宫内膜炎C、妊娠滋养叶细胞疾病D、子宫内膜息肉E、剖宫产瘢痕妊娠
考题
女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。若采用负压吸引术终止妊娠，手术可能出现的近期并发症为（）A、子宫穿孔B、羊水栓塞C、继发不孕D、人工流产综合反应E、漏吸F、感染
考题
26岁已婚女性，停经6周，少量阴道流血2天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，伴头晕呕吐半天。查体：面色苍白，BP90/60mmHg，右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意确诊后，正确的处理措施为（）A、纠正休克B、静脉输液C、输血同时手术探查D、雌激素治疗E、应用抗生素
考题
26岁已婚女性，停经6周，少量阴道流血2天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，伴头晕呕吐半天。查体：面色苍白，BP90/60mmHg，右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意为明确诊断，首选辅助检查是（）A、血常规及出凝血时间B、后穹隆穿刺C、尿妊娠试验D、诊断性刮宫E、B型超声检查
考题
女，27岁，因停经57天，B超确定宫内妊娠，行人工流产术过程中，突感胸闷，头晕。查：血压90/60mmHg，脉搏50次／分
。最可能的诊断是（）A、子宫穿孔B、羊水栓塞C、术中出血多D、人工流产综合反应E、诱发心脏病发作
考题
单选题患者，28岁，孕2个月行人工流产术。半年前有剖宫产术史。在扩张宫颈过程中，突感左下腹剧烈疼痛，考虑为子宫穿孔。下述哪种表现与此病人不符（）A
头晕，胸闷B
大汗淋漓C
血压下降D
脉搏增快E
妊娠产物进入腹腔引起腹膜炎
考题
单选题患者28岁，孕2月行人工流产术，半年前有剖宫产病史，在扩张宫颈过程中，突感左下腹剧烈疼痛，考虑为子宫穿孔
下述哪种表现与此病人不符（ ）A
头晕，胸闷B
大汗淋漓C
血压下降D
脉搏增快E
妊娠产物进入腹腔引起腹膜炎
考题
单选题女，36岁，G4P1，剖宫产史，因停经56天要求终止妊娠行负压吸宫术，术后阴道不规则出血3周伴下腹阵发性隐痛，下列不考虑（）A
不全流产B
子宫内膜炎C
妊娠滋养叶细胞疾病D
子宫内膜息肉E
剖宫产瘢痕妊娠
考题
单选题女，22岁，因下腹疼痛逐渐加重伴肛门坠胀感6小时急诊就诊。查体：P110次／分，BP90／60mmHg。面色苍白、表情痛苦、微汗。阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。需对该患者采取的措施是（）。A
中药活血化瘀治疗B
立刻行腹腔镜探查术C
期待疗法，密切随访D
立刻行刮宫术E
静滴甲氨蝶呤
考题
单选题26岁已婚女性，停经6周，少量阴道流血2天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，伴头晕呕吐半天。查体：面色苍白，BP90/60mmHg，右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意为明确诊断，首选辅助检查是（）A
血常规及出凝血时间B
后穹隆穿刺C
尿妊娠试验D
诊断性刮宫E
B型超声检查
考题
单选题女，27岁，因停经57天，B超确定宫内妊娠，行人工流产术过程中，突感胸闷，头晕。查：血压90/60mmHg，脉搏50次／分
。最可能的诊断是（）A
子宫穿孔B
羊水栓塞C
术中出血多D
人工流产综合反应E
诱发心脏病发作
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