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51、患者，女，65岁，既往有高血压病史8年，4小时前突然剧烈头痛，头晕，伴有呕吐，抽搐，测血压28/16kPa（210/120mmHg）。治疗首选
A．静滴硝普钠
B．静脉注射地西泮（安定
C．静脉注射呋塞米
D．口服卡托普利
参考答案和解析
130mmHg
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考题
患者，男，50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg(26．6／16kPa)，意识模糊。应首先考虑的是A．急进型高血压B．高血压脑病C．高血压性心脏病D．脑出血E．脑血栓形成
考题
患者，女，65岁，既往有高血压病史8年， 4h前突然剧烈头痛，头晕，伴有呕吐，抽搐，测BP 210/120mmHg。治疗首选A．静脉滴注硝普钠B．口服复方降压片C．静脉注射地西泮(安定)D．静脉注射呋塞米E．口服卡托普利
考题
一65岁女性患者，既往有高血压病史八年，4小时前突然剧烈头痛，头晕，伴有呕 吐，抽搐，测血压28/16kPa（210/120mmHg）。治疗首选A.静滴硝普钠B.口服复方降压片C.静脉注射地西泮（安定）D.静脉注射呋塞米E.口服卡托普利
考题
材料四:患者，26岁，初孕妇，现妊娘40周。近半月头痛、眼花、视物模糊，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊，测血压180/1 10mmHgo
&6B.并最有参考价值的病史是( )。
A.既往有无头痛病史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.病毒性肝炎病史
考题
患者男，54岁。高血压病史5年余，今日生气后血压突然升高，为220/120mmHg，伴剧烈头痛，头晕，烦躁，恶心，呕吐。治疗应首选的药物是A.硝苯地平缓释片
B.尼群地平
C.地尔硫
D.硝普钠
E.哌唑嗪
考题
共用题干
患者，男性，65岁。有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛，呕吐，右侧肢体偏瘫，失语，伴有大小便失禁，当时测血压为190/120mmHg。常见引起本病的诱因有A:腹泻B:血压骤然升高C:感冒D:疼痛E:营养失调
考题
共用题干
患者，男性，65岁。有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛，呕吐，右侧肢体偏瘫，失语，伴有大小便失禁，当时测血压为190/120mmHg。建议患者做什么检查明确诊断最佳A:腰椎穿刺脑脊液检查B:肌电图C:头颅CTD:头颅X线摄片E:脑电图
考题
共用题干
患者，男性，65岁。有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛，呕吐，右侧肢体偏瘫，失语，伴有大小便失禁，当时测血压为190/120mmHg。患者可能的诊断是A:脑梗死B:短暂性脑缺血发作C:急性感染性多发性神经根炎D:重症肌无力E:脑出血
考题
患者男，54岁。高血压病史5年余，今日生气后血压突然升高，为220／120mmHg，伴剧烈头痛，头晕，烦躁，恶心，呕吐。治疗首选A.硝苯地平缓释片
B.尼群地平
C.地尔硫
D.硝普钠
E.哌唑嗪
考题
女性，3l岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压26／16kPa（195／120mmHg），胎心120次／分，有不规则宫缩。肛查：宫口未开，胎头S-2，骨产道正常。突然抽搐应诊断为（）A、脑出血B、高血压危象C、子癎D、癔病E、癫痫
考题
患者，女，64岁。患高血压病多年，突然抽搐，头痛剧烈，呕吐，神昏，偏瘫，面红气粗，舌红苔黄，脉弦有力。治疗应首选（）A、龙胆泻肝汤B、羚角钩藤汤C、镇肝熄风汤D、三甲复脉汤E、天麻钩藤饮
考题
患者，男性，50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg（26.6／16kPa），意识模糊。应首先考虑的是（）A、急进型高血压B、高血压脑病C、高血压心脏病D、脑出血E、脑血栓形成
考题
下列哪项与高血压脑病有关？（）A、血压呈缓进型表现，但常突然发病B、血压显著升高常超过26.6／16kPa（200／120mmHg）C、剧烈头痛、眩晕、恶心、呕吐D、癫痫样抽搐E、脑细小动脉严重而持久痉挛所致，而与颅内压增高无关
考题
男性，58岁，有高血压病史10年，于用力排便时，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体活动不利、失语，随即出现意识模糊，测血压210/120mmHg，右侧瘫痪
。最可能的诊断是（）A、蛛网膜下腔出血B、脑出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、短暂脑缺血发作
考题
男性，58岁，有高血压病史10年，于用力排便时，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体活动不利、失语，随即出现意识模糊，测血压210/120mmHg，右侧瘫痪
。假如CT检查发现患者为脑叶出血，血肿超过40ml，患者颅压增高症状明显加重，处于浅昏迷状态，应首选下列何项措施（）A、20%甘露醇快速静点B、降压药物治疗，控制血压C、手术治疗D、止血药物E、速尿、地塞米松
考题
患者男，60岁，因“剧烈头痛、呼吸困难”来诊。近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心等，晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸困难，自测呼吸30次/分，自测血压260/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），咳嗽，咳粉红色泡沫痰，急诊来医院。高血压病史15年，既往血压控制不稳。查体：心率120次/分，心律整齐，心尖区舒张期奔马律，双肺满布湿啰音和哮鸣音。此时首选治疗措施为（）。A、患者坐位，双腿下垂B、高流量吸氧C、静脉滴注硝普钠D、利尿剂E、氨茶碱
考题
男性，58岁，有高血压病史10年，于用力排便时，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体活动不利、失语，随即出现意识模糊，测血压210/120mmHg，右侧瘫痪
。假如该患者经治疗病情好转，意识恢复正常，瘫痪侧肢体可在床面上运动，不能抬起，此时患侧肋力是（）A、0级B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级E、Ⅳ级
考题
单选题患者男性，30岁，高血压病史3年，今日下午突然剧烈头痛、烦躁、恶心、呕吐，测血压220/120mmHg，为迅速降压宜选用（ ）。A
硝普钠静滴B
普萘洛尔静滴C
地西泮肌注D
呋塞米静注E
苯巴比妥肌注
考题
单选题男性，58岁，有高血压病史10年，于用力排便时，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体活动不利、失语，随即出现意识模糊，测血压210／120mmHg，右侧瘫痪。最可能的诊断是（）A
蛛网膜下腔出血B
脑出血C
脑栓塞D
脑血栓形成E
短暂脑缺血发作
考题
单选题男性，58岁，有高血压病史10年，于用力排便时，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体活动不利、失语，随即出现意识模糊，测血压210/120mmHg，右侧瘫痪
。为明确诊断，应首选下列哪项检查（）A
脑脊液检查B
CTC
MRID
头颅X线平片E
脑电图
考题
单选题男性，58岁，有高血压病史10年，于用力排便时，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体活动不利、失语，随即出现意识模糊，测血压210／120mmHg，右侧瘫痪。假如该患者经治疗病情好转，意识恢复正常，瘫痪侧肢体可在床面上运动，不能抬起，此时患侧肋力是（）A
0级B
Ⅰ级C
Ⅱ级D
Ⅲ级E
Ⅳ级
考题
单选题男性，58岁，有高血压病史10年，于用力排便时，突然出现剧烈头痛、呕吐，右侧肢体活动不利、失语，随即出现意识模糊，测血压210／120mmHg，右侧瘫痪。假如CT检查发现患者为脑叶出血，血肿超过40ml，患者颅压增高症状明显加重，处于浅昏迷状态，应首选下列何项措施（）。A
20％甘露醇快速静点B
降压药物治疗，控制血压C
手术治疗D
止血药物E
速尿、地塞米松
考题
单选题患者男，54岁。高血压病史5年余，今日生气后血压突然升高，为220／120mmHg，伴剧烈头痛，头晕，烦躁，恶心，呕吐。治疗首选（）A
硝苯地平缓释片B
尼群地平C
地尔硫D
硝普钠E
哌唑嗪
考题
单选题患者，女，65岁，情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，体温36.5℃，血压220/120mmHg，既往有高血压病史近10年。查体：右侧上、下肢软瘫。为了明确诊断应首选的检查是A
脑血管造影B
颅脑CTC
颅脑MRID
脑超声检查E
腰椎穿刺
考题
单选题患者，男性，有髙血压病史，突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状，护士应考虑患者的情况是（）。A
高血压性心脏病B
高血压脑病C
出血性脑卒中D
恶性高血压
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