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男，20岁，农民，发热，头痛，恶心呕吐3d而入院。查体：T37.8℃，BP60/40mmHg，脉搏细速，眼球结膜和面部充血水肿，躯干有瘀点，双肾区叩击痛。检查血常规：WBC3.0×10^9/L，中性粒细胞0.80，异常淋巴细胞10%，血小板50×10^9/L，尿蛋白（＋＋）。该患者最有可能患有：
A．流行性脑脊髓膜炎
B．败血症
C．肾综合征（流行性）出血热
D．钩端螺旋体病
E．传染性单核细胞增多症
参考答案和解析
肾综合征（流行性）出血热
更多 “男，20岁，农民，发热，头痛，恶心呕吐3d而入院。查体：T37.8℃，BP60/40mmHg，脉搏细速，眼球结膜和面部充血水肿，躯干有瘀点，双肾区叩击痛。检查血常规：WBC3.0×10^9/L，中性粒细胞0.80，异常淋巴细胞10%，血小板50×10^9/L，尿蛋白（＋＋）。该患者最有可能患有：A．流行性脑脊髓膜炎B．败血症C．肾综合征（流行性）出血热D．钩端螺旋体病E．传染性单核细胞增多症” 相关考题
考题
男性，20岁，发热，头痛，恶心，呕吐3天。查体：T37．8℃，BP60／40mmHg，脉搏细数，躯干部可见出血点，双肾部有叩痛。检查：WBC30×109／L，中性粒细胞0．80，异性淋巴细胞0．10，血小板50×109／L，尿蛋白（++），最可能的诊断是A.流行性脑脊髓膜炎B.败血症，感染性休克C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E.传染性单核细胞增多症
考题
男，20岁，农民，发热，头痛，恶心呕吐3天，查体：T：37.8℃，BP：60／40mmHg，脉博细速，躯干有瘀点，双肾区叩击痛，检查血常规WBC30×109／L，中性0.80，异常淋巴细胞0.10，血小板，50x109／L，尿蛋白++诊断为A．流行性脑脊髓膜炎B．败血症，感染性休克C．流行性肾综合出血热D．钩端螺旋体病E．传染性单核细胞增多症
考题
患者，男，20岁，农民，发热，头痛，恶心呕吐3天。查体：T：37．8℃，BP：60／40mmHg，脉搏细速，躯干有瘀点，双肾区叩击痛，检查血常规WBC 30×109／L，中性0．80，异常淋巴细胞0．10，血小板50×109／L，尿蛋白(＋＋)，诊断为 ( )A．流行性脑脊髓膜炎B．败血症，感染性休克C．流行性肾综合出血热D．钩端螺旋体病E．传染性单核细胞增多症
考题
男，20岁，发热，头痛，恶心，呕吐3天。查体：T 37.8℃，BP 60/40mmHg，脉搏细数，躯干部可见出血点，双肾部有叩痛。检查：WBC 30×109/L，中性粒细胞0.80，异性淋巴细胞0.10，血小板50×109/L，尿蛋白(++)，最可能的诊断是A．流行性脑脊髓膜炎B．败血症，感染性休克C．肾综合征出血热D．钩端螺旋体病E．传染性单核细胞增多症
考题
男，20岁，农民，发热，头痛，恶心呕吐3天，查体：T：37.8℃，BP：60／40mmHg，脉搏细速，躯干有瘀点，双肾区叩击痛，检查血常规WBC30×10／L，中性0.80，异常淋巴细胞0.10，血小板50×10／L，尿蛋白++诊断为A.流行性脑脊髓膜炎B.败血症，感染性休克C.流行性肾综合出血热D.钩端螺旋体病E.传染性单核细胞增多症
考题
男，30岁，发热，头痛，恶心呕吐3天，查体：T38.1℃，BP70/40mmHg，脉搏细速，躯干有瘀点，双肾区叩击痛，检查血常规WBC30×10/L，中性0.80，异常淋巴细胞0.10，血小板50×10/L，尿蛋白(++)，该患者最有可能的诊断为A.流行性脑脊髓膜炎
B.感染性休克
C.流行性肾综合出血热
D.钩端螺旋体病
E.流行性乙型脑炎
考题
知识点：流行性肾综合出血热
男，20岁，农民，发热，头痛，恶心呕吐3天，查体：T:37.8 BP:60/40mmHg，脉搏细速，躯干有瘀点，双肾区叩击痛，检查血常规WBC30*109/L，中性 0.80，异常淋巴细胞0.10，血小板50*109/L，尿蛋白+ +诊断为
A.流行性脑脊髓膜炎
B.败血症，感染性休克
C.流行性肾综合出血热
D.钩端螺旋体病
E.传染性单核细胞增多症
考题
某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g／L，WBC22×10／L，中性89％，血小板35×10／L，尿蛋白(+++)。急诊医生不需做下列哪项检查
A.化验血、尿常规、大便常规
B.骨穿检查
C.血型检查
D.电解质
E.血气分析
考题
某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g／L，WBC22×10／L，中性89％，血小板35×10／L，尿蛋白(+++)。在此休克治疗时不可用于扩容的液体是
A.10％葡萄糖液
B.0．9％氯化钠
C.平衡盐液
D.血浆
E.人血白蛋白
考题
男，20岁，农民，发热，头痛，恶心呕吐3天，查体：T: 37.8℃BP60/40mmHg，脉搏细速，躯干有瘀点，双肾区叩击痛，检查血常规WBC30×10/L，中性0.80，异常淋巴细胞0.10，血小板50×10/L，尿蛋白(＋＋)，该患者最有可能的诊断为A.流行性脑脊髓膜炎
B.败血症，感染性休克
C.流行性肾综合出血热
D.钩端螺旋体病
E.传染性单核细胞增多症
考题
某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g／L，WBC22×10／L，中性89％，血小板35×10／L，尿蛋白(+++)。该患者的临床分型有可能是
A.轻型
B.中型
C.重型
D.脑病型
E.非典型性
考题
某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L,WBC22×10^9／L,N0.89,PLT （血小板）35×10^9／L，尿蛋白（+++）。
医生首先考虑的诊断是
A.感染性休克
B.肾综合征出血热
C.中毒性菌痢
D.流行性脑脊髓膜炎
E.血液系统疾病
考题
某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L,WBC22×10^9／L,N0.89,PLT （血小板）35×10^9／L，尿蛋白（+++）。
值班医生在治疗休克时应用最多的液体可能是
A.全血
B.低分子右旋糖酐
C.10%葡萄糖液
D.0.9%氯化钠
E.平衡盐液
考题
某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L,WBC22×10／L,N0.89,PLT （血小板）35×10／L，尿蛋白（+++）。该值班医生在治疗休克时应用最多的液体可能是
A.全血
B.低分子右旋糖酐
C.10%葡萄糖液
D.0.9%氯化钠
E.平衡盐液
考题
某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L,WBC22×10^9／L,N0.89,PLT （血小板）35×10^9／L，尿蛋白（+++）。
值班医生接诊该患者后应做的第一件事是A.请相关科室会诊明确诊断
B.胸部拍片排除大叶性肺炎
C.骨穿检查排除血液系统疾病
D.静脉穿刺、补液、纠正休克
E.进行B超检查
考题
某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L,WBC22×10／L,N0.89,PLT （血小板）35×10／L，尿蛋白（+++）。该患者的临床分型有可能是
A.轻型
B.中型
C.重型
D.脑病型
E.非典型性
考题
某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L,WBC22×10`9／L,N0.89,PLT （血小板）35×10`9／L，尿蛋白（+++）。
该患者的临床分型有可能是
A.轻型
B.中型
C.重型
D.脑病型
E.非典型性
考题
某年冬季，有一42岁男子，因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g／L，WBC22×10／L，中性89％，血小板35×10／L，尿蛋白(+++)医生首先考虑的诊断是
A.肾综合征出血热
B.流行性脑脊髓膜炎
C.中毒性菌痢
D.感染性休克
E.血液系统疾病
考题
某年冬季，有一42岁男子，因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g／L，WBC22×10／L，中性89％，血小板35×10／L，尿蛋白(+++)该值班医生在治疗休克时应用最多的液体可能是
A.0．9％氯化钠
B.低分子右旋糖酐
C.平衡盐液
D.10％葡萄糖液
E.全血
考题
某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散布出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g，／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。该患者的临床分型有可能是（）A、轻型B、中型C、重型D、脑病型E、非典型性F、出血型
考题
某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散布出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g，／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。在此休克治疗时可用于扩容的液体是（）A、全血B、低分子右旋糖酐C、10％葡萄糖液D、0.9％氯化钠E、平衡盐液F、血浆G、人血白蛋白
考题
单选题患者男，30岁，农民。发热、头痛、恶心、呕吐3天。查体：T 37.8℃，BP 60/40mmHg，脉搏细速，躯干有瘀点，双肾区叩击痛。检查血常规：WBC30×109/L，中性0.80，异常淋巴细胞0.10，血小板50×109/L，尿蛋白(++)。可诊断为（）A
流行性脑脊髓膜炎B
败血症，感染性休克C
流行性出血热D
疟疾E
传染性单核细胞增多症
考题
多选题某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。此患者需注意预防发生哪些并发症（）A内脏出血B下肢深静脉血栓C肺水肿D继发感染E肾功能衰竭
考题
单选题某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。此患者最可能的诊断是（）A
感染性休克B
流行性出血热C
血小板减少性紫癜D
流行性脑脊髓膜炎E
流感
考题
单选题男，30岁，农民。发热、头痛、恶心、呕吐3天。查体：T 37.8℃，血压60/40mmHg，脉搏细速，躯干有瘀点，双肾区叩击痛。实验室检查：血常规WBC 30×109/L，中性粒细胞0.80，异常淋巴细胞0.10，血小板50×109/L，尿蛋白（＋＋）。可诊断为（ ）。A
流行性脑脊髓膜炎B
败血症、感染性休克C
流行性肾综合征出血热D
疟疾E
传染性单核细胞增多症
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