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题目内容 (请给出正确答案)
患者男,9岁。上学时不慎跌跤,右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生,父母身体健康。

患者实验室检查:PLT236×10/L,vWF:Ag96%,PT13s(对照12s),APTT68s(对照41s),TT19s(对照19s)。结果表明是
A.内源性凝血系统缺陷
B.外源性凝血系统缺陷
C.共同凝血系统缺陷
D.血管壁缺陷
E.病理性抗凝物质增加

参考答案

参考解析
解析:1.男性儿童,经常发生轻微外伤后膝部血肿,要想到血友病可能,特别要注意询问家族史,了解兄弟姐妹、舅舅、叔叔有无类似情况发生。
2.APTT是内源性凝血系统的筛选试验,患者的结果明显延长。PT是外源性凝血系统的筛选试验;vWF-Ag是测定血管壁的试验;PT是一期止血缺陷的筛选试验;TT是属于纤溶活陛测定的试验,都在正常范围。
3.患者舅舅有类似发病,说明与母亲的家族遗传有关。而血友病是性连锁隐性遗传性疾病。
4.血友病是X染色体伴性隐性遗传,男性发病,女性传递。
5.血友病甲是凝血因子Ⅷ缺乏引起的,血友病乙是凝血因子Ⅸ缺乏引起的。凝血因子Ⅺ缺乏属于常染色体不完全隐性遗传,男女均可患病,已不属于血友病范畴。
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考题 采集病史时应特别注意询问A.既往膝部受伤和血肿情况B.家族史C.近期服药史D.过去治疗的情况E.过去发病时X线检查情况

考题 (共用题干)患儿男,9岁。上学时不慎跌跤,右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生,父母身体健康。采集病史时应特别注意询问A.既往膝部受伤和血肿情况B.家族史C.近期服药史D.过去治疗的情况E.过去发病时X线检查情况

考题 患儿男,9岁。上学时不慎跌跤,右膝部出现血肿。既往常有类似情况发生,父母身体健康采集病史时应特别注意询问A、既往膝部受伤和血肿情况B、家族史C、近期服药史D、过去治疗的情况E、过去发病时X线检查情况患者实验室检查:PLT236×10/L,vWF:Ag96%,PT13s(对照12s),APTT68s(对照41s),TT19s(对照19s)。结果表明是A、内源性凝血系统缺陷B、外源性凝血系统缺陷C、共同凝血系统缺陷D、血管壁缺陷E、病理性抗凝物质增加家族史中,其舅舅有类似发病情况,该病的诊断是A、ITPB、DICC、急性白血病D、血友病E、血管性血友病血友病的遗传类型是A、常染色体隐性遗传B、常染色体显性遗传C、性连锁隐性遗传D、性连锁显性遗传E、Y染色体显性遗传血友病是由于哪些凝血因子缺乏引起的A、Ⅶ,ⅨB、Ⅷ,ⅫC、Ⅷ,Ⅸ,ⅪD、Ⅷ,ⅪE、Ⅷ,Ⅸ

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