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患者男性,15岁。乏力纳差半年,低热1个月前来就诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大淋巴结,软骨样感觉、无痛。实验室检查:血常规WBC15*109/L,分类可见嗜酸性粒细胞增多3%,RBC3.05*1012/L,PLT85*109/L;骨髓涂片可见R-S细胞。该患者最有可能是
A:传染性单核细胞增多症
B:骨髓纤维化
C:急性淋巴细胞白血病
D:淋巴瘤
E:慢性粒细胞白血病
B:骨髓纤维化
C:急性淋巴细胞白血病
D:淋巴瘤
E:慢性粒细胞白血病
参考答案
参考解析
解析:淋巴瘤主要特点。临床:不明原因颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大。实验室检查:外周血嗜酸性粒细胞增多,骨髓涂片可见R-S细胞。
更多 “患者男性,15岁。乏力纳差半年,低热1个月前来就诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大淋巴结,软骨样感觉、无痛。实验室检查:血常规WBC15*109/L,分类可见嗜酸性粒细胞增多3%,RBC3.05*1012/L,PLT85*109/L;骨髓涂片可见R-S细胞。该患者最有可能是A:传染性单核细胞增多症B:骨髓纤维化C:急性淋巴细胞白血病D:淋巴瘤E:慢性粒细胞白血病” 相关考题
考题
某患者反复低热前来就诊,血常规示:WBC24×109??/L,RBC3.5×1012??/L,PLT85×109/L;外周血涂片可见异淋15%,患者有可能是????A.白血病B.类白血病反应C.传染性单核细胞增多症D.传染性淋巴细胞增多症E.多发性骨髓瘤
考题
患儿男,6岁。因反复鼻出血前来就诊,体检:颈部,腋下淋巴结无痛性肿大,脾肋下3.5cm;WBC24×109/L,RBC3.1×1012/L,PLT65×109/L;骨髓涂片原始细胞40%,细胞化学染色POX(﹣),ASD氯乙醵酯酶(+),α-丁酸萘酚酯酶(+),该患者最有可能是A.M1B.M2C.M3D.M4E.lymphoma
考题
男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬无压痛,肝未扪及,脾肋下2 cm。化验:Hb 81g/L,WBC 48×109/L,PIT 125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),单核细胞0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。患者最可能诊断是A.慢性淋巴细胞性白血病伴自身免疫性溶血B.恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血C.溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应D.急性淋巴细胞性白血病E.传染性单核细胞增多症
考题
患者男性,肋岁,乏力、纳差,伴左上腹疼痛近1年前来就诊。体检:面色苍白、消瘦,胸骨无压痛,肝肋下1cm,脾肋下6cm且质硬但表面光滑,余未见特殊。实验室检查:WBC 6.2×109/L,RBC 3.5×1012/L,PLT 125×109/L;外周血涂片中红细胞大小不一、可见泪滴形红细胞和巨型血小板;NAP积分增高。骨髓多次穿刺失败。该患者最有可能是A.急性白血病B.骨髓增生异常综合征C.原发性骨髓纤维化D.多毛细胞白血病E.慢性粒细胞白血病
考题
患者男性,15岁。乏力纳差半年,低热1月前来就诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大淋巴结,软骨样感觉、无痛。实验室检查:血常规WBC15×109/L,分类可见嗜酸性粒细胞增多3%,RBC 3.05×1012/L,PLT 85×109/L;骨髓涂片可见R-S细胞。该患者最有可能是A.传染性单核细胞增多症B.骨髓纤维化C.急性淋巴细胞白血病D.淋巴瘤E.慢性粒细胞白血病
考题
患者男性,28岁。因全身大片淤斑、臂出血难止前来就诊。实验室检查:WBC3.5×109/L,PLT 40×109/L,骨髓涂片可见大量幼稚细胞,Auer小体易见。该患者最有可能是A.M1B.M2C.M3D.M4E.M5
考题
一位36岁的男性患者,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查发现中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120x109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多,RBC 3.08X1012/L, Hb 85g/L,PLT 58X109/L,原始淋巴细胞25%。
该患者为明确诊断,最重要的检查是
A.网织红细胞计数
B.淋巴结活检
C.肝脾B超
D.骨髓检查
考题
某患者反复低热前来就诊,血常规示:WBC24×109/L,RBC3.5×1012/L,PLT85×109/L;外周血涂片可见异淋15%,患者有可能是()A、白血病B、类白血病反应C、传染性单核细胞增多症D、传染性淋巴细胞增多症E、多发性骨髓瘤
考题
男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hh8lg/L,WBC48×109/l,血小板125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),M0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。假如淋巴结活检以成熟小淋巴细胞浸润为主,骨髓涂片显示增生明显活跃,成熟淋巴细胞占0.60(60%),原淋加幼淋巴细胞占0.05(5%),红系占0.30(30%),粒系增生受抑,巨核细胞28个。
此时首选治疗是:()A、COPB、CHOPC、环磷酰胺加长春新碱D、苯丁酸氮芥加丙种球蛋白E、苯丁酸氮芥加泼尼松
考题
男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hh8lg/L,WBC48×109/l,血小板125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),M0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。
为确定诊断最重要辅助检查是()A、淋巴结活检B、骨髓检查C、尿胆原、尿胆红素检查D、腹腔B超E、嗜异性凝集试验
考题
男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hh8lg/L,WBC48×109/l,血小板125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),M0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。
患者最可能诊断是()A、慢性淋巴细胞性白血病伴自身免疫性溶血B、恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血C、溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应D、急性淋巴细胞性白血病E、传染性单核细胞增多症
考题
男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hh8lg/L,WBC48×109/l,血小板125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),M0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。
按照Rai分期法,本例临床分期属于()A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期
考题
患者男性,28岁。因全身大片瘀斑、臂出血难止前来就诊。实验室检查:WBC3.5×109/L,PLT40×109/L,骨髓涂片可见大量幼稚细胞,Auer小体易见。该患者最有可能是()A、M1B、M2C、M3D、M4E、M5
考题
男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm.血象WBC120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多.RBC3.08×1012/L.Hb85g/L,PLT58×109/L,原始淋巴细胞25%。
该患者为明确诊断,最重要的检查是()A、血沉B、网织红细胞计数C、肝脾B超D、骨髓检查E、淋巴结活检
考题
男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm.血象WBC120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多.RBC3.08×1012/L.Hb85g/L,PLT58×109/L,原始淋巴细胞25%。
该患者首选的化疗方案是()A、VLDPB、HAAC、干扰素+HuD、DAE、CHOP
考题
某男性,62岁,乏力、疲倦1年,纳差、低热1个月。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。实验室检查:血常规示Hb81g/L,WBC20×10/L,N22%,L75%,M3%,网织红细胞12%;Coombs试验(+)。该患者最可能的诊断为( )A、慢性淋巴细胞白血病伴自身免疫性溶血B、恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血C、急性淋巴细胞性白血病D、传染性单核细胞增多症E、溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应
考题
某男性,62岁,乏力、疲倦1年,纳差、低热1个月。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。实验室检查:血常规示Hb81g/L,WBC20×109/L,N22%,L75%,M3%,网织红细胞12%;Coombs试验(+)。该患者最可能的诊断为()A、慢性淋巴细胞白血病伴自身免疫性溶血B、恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血C、急性淋巴细胞性白血病D、传染性单核细胞增多症E、溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应
考题
男性,60岁,乏力疲倦半年,1个月来低热,纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结,质坚无压痛,脾大。白细胞分类显示中性粒细胞为20%,淋巴细胞77%,单核细胞为3%,网织红细胞为12%,Coombs阳性。血红蛋白为80g/L。为确定诊断,最重要的辅助检查是()A、骨髓检查B、淋巴结活检C、尿常规检查D、腹腔B超E、噬异凝集试验
考题
单选题某患者反复低热前来就诊,血常规示:WBC 24×109/L,RBC 3.5×1012/L,PLT 85×109/L;外周血涂片可见异淋15%,患者有可能是( )。A
传染性淋巴细胞增多症B
白血病C
传染性单核细胞增多症D
类白血病反应E
多发性骨髓瘤
考题
单选题男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hb81g/L,WBC48×109/L,PLT125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),单核细胞0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。假如淋巴结活检以成熟小淋巴细胞浸润为主,骨髓涂片显示增生明显活跃,成熟淋巴细胞占0.60(60%),原淋加幼淋巴细胞占0.05(5%),红系占0.30(30%),粒系增生受抑,巨核细胞28个。此时首选治疗是()A
COPB
CHOPC
环磷酰胺加长春新碱D
苯丁酸氮芥加丙种球蛋白E
苯丁酸氮芥加泼尼松
考题
单选题男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hb81g/L,WBC48×109/L,PLT125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),单核细胞0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。按照Rai分期法,本例临床分期属于()A
0期B
Ⅰ期C
Ⅱ期D
Ⅲ期E
Ⅳ期
考题
单选题某患者反复低热前来就诊,血常规示:WBC24×109/L,RBC3.5×1012/L,PLT85×109/L;外周血涂片可见异淋15%,患者有可能是()A
白血病B
类白血病反应C
传染性单核细胞增多症D
传染性淋巴细胞增多症E
多发性骨髓瘤
考题
单选题男性,67岁,有“慢性胃病”病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查体:贫血貌,舌质红、牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。检查:Hb70g/L,RBC1.8×1012/L,WBC8.0×109/L,血清铁1000μg/ml。对于该患者的检查结果下列各项最不可能的是()A
血片可见中性粒细胞分叶过多B
骨髓涂片可见粒系和红系巨幼样变C
骨髓巨核细胞增多D
胃液分析可示胃液酸度减低E
血清叶酸及VitB12水平均减低
考题
单选题患儿男,6岁。因反复鼻出血前来就诊,体检:颈部、腋下淋巴结无痛性肿大,脾肋下3.5cm;WBC24×109/L,RBC3.1×1012/L,PLT65×109/L;骨髓涂片原始细胞40%,细胞化学染色POX(-),ASD氯乙酸酯酶(+),α-丁酸萘酚酯酶(+),该患者最有可能是()。A
M1B
M2C
M3D
M4E
lymphoma
考题
单选题患者男性,15岁。乏力纳差半年,低热1个月前来就诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大淋巴结,软骨样感觉、无痛。实验室检查:血常规WBC15×109/L,分类可见嗜酸性粒细胞增多3%,RBC3.05×1012/L,PLT85×109/L;骨髓涂片可见R-S细胞。该患者最有可能是()A
传染性单核细胞增多症B
骨髓纤维化C
急性淋巴细胞白血病D
淋巴瘤E
慢性粒细胞白血病
考题
单选题男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hh8lg/L,WBC48×109/l,血小板125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),M0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。
按照Rai分期法,本例临床分期属于()A
0期B
Ⅰ期C
Ⅱ期D
Ⅲ期E
Ⅳ期
考题
单选题男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hb81g/L,WBC48×109/L,PLT125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),单核细胞0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。为确定诊断最重要辅助检查是()A
淋巴结活检B
骨髓检查C
尿胆原、尿胆红素检查D
腹腔B超E
嗜异性凝集试验
考题
单选题某男性,62岁,乏力、疲倦1年,纳差、低热1个月。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。实验室检查:血常规示Hb81g/L,WBC20×109/L,N22%,L75%,M3%,网织红细胞12%;Coombs试验(+)。该患者最可能的诊断为()A
慢性淋巴细胞白血病伴自身免疫性溶血B
恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血C
急性淋巴细胞性白血病D
传染性单核细胞增多症E
溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应
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