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女，27岁，头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg，血钾2.1mmol/L。为鉴别此患者是原发性还是继发性醛固酮增多症，下列哪项试验最有意义（）。
A血醛固酮测定
B24小时尿钾测定
C肾素-血管紧张素Ⅱ测定
D24小时尿钠测定
E低钠试验
参考答案
参考解析
略
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考题
患者，男性，32岁。发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多。查尿糖(～)，尿蛋白(±)，尿比重1.010，血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是A、原发性醛固酮增多症B、继发性高血压C、肾血管性高血压D、肾实质性高血压E、原发性高血压
考题
男性，30岁。夜尿多，乏力。查体：血压200/120mmHg，血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/24h，诊断最可能是A.原发性高血压B.嗜铬细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.皮质醇增多症E.肾动脉狭窄
考题
患者女，27岁。头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160／105mmHg，血钾2.1mmol／L，应用降压药物后血压未良好控制。对上述病例，应做以下哪项筛查( )A、地塞米松抑制试验B、赛庚啶试验C、肾上腺CTD、卧立位肾素、血浆醛固酮测定E、螺内酯试验F、肾功能患者化验结果回报肾素降低，醛固酮水平升高，且立位与卧位水平变化不大，下一步应做何检查( )A、垂体MRIB、24小时尿钾测定C、肾上腺CTD、血气分析E、低钠试验F、卡托普利试验卡托普利试验示服用卡托普利2小时后醛固酮水平未被抑制，肾上腺CT示左侧肾上腺瘤，下一步应做何处理( )A、螺内酯B、氨鲁米特C、米托坦D、酮康唑E、AVSF、手术治疗
考题
女，27岁，头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg，血钾2.1mmol/L。为明确诊断，该患者首先应作下列哪项检查 ( )A、地塞米松抑制试验B、赛庚定试验C、肾上腺CTD、血浆醛固酮测定E、螺内酯试验为鉴别此患者是原发性还是继发性醛固酮增多症，下列哪项试验最有意义 ( )A、血醛固酮测定B、24小时尿钾测定C、肾素-血管紧张素Ⅱ测定D、24小时尿钠测定E、低钠试验如果特发性醛固酮增多症诊断成立，应首先选用下列哪种治疗措施 ( )A、安体舒通B、氨基导眠能C、米托坦D、酮康唑E、手术治疗部分皮肤较黑。血压100/60mmHg，血钠120mmol/L。该患者最可能的诊断是 ( )A、SIADHB、Nelson综合征C、Addison病D、Graves病E、Sheehan综合征
考题
女，27岁，头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg，血钾2.1mmol/L。 部分皮肤较黑。血压100/60mmHg，血钠120mmol/L。该患者最可能的诊断是（ ）ASIADHBNelson综合征CAddison病DGraves病ESheehan综合征
考题
女，27岁，头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg，血钾2.1mmol/L。
为明确诊断，该患者首先应作下列哪项检查（ ）A、地塞米松抑制试验B、赛庚定试验C、肾上腺CTD、血浆醛固酮测定E、螺内酯试验
考题
女，27岁，头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg，血钾2.1mmol/L。
如果特发性醛固酮增多症诊断成立，应首先选用下列哪种治疗措施（ ）A、安体舒通B、氨基导眠能C、米托坦D、酮康唑E、手术治疗
考题
女，27岁，头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg，血钾2.1mmol/L。
为鉴别此患者是原发性还是继发性醛固酮增多症，下列哪项试验最有意义（ ）A、血醛固酮测定B、24小时尿钾测定C、肾素-血管紧张素Ⅱ测定D、24小时尿钠测定E、低钠试验
考题
女，32岁，夜尿多，全身乏力，查体血压120/100mmHg，实验室检查血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/d，首先考虑为（ ）A、高血压病B、嗜铬细胞瘤C、原发性醛固酮增多症D、皮质醇增多症E、肾动脉狭窄
考题
女，35岁。高血压1年，血压为180～230/100～120mmHg之间，有时感手足乏力麻木，夜尿增多。血钾3.5mmol/L，血浆醛固酮40g/dL。下列各项中，哪项检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症（）A、血浆血管紧张素Ⅱ测定B、血浆ACTH测定C、肾核素扫描D、赛庚啶试验E、血浆肾素活性测定
考题
男性，30岁，夜尿多，乏力。查体：血压120/100mmHg，血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/24小时。诊断最可能的是（）。A、嗜铬细胞瘤B、高血压病C、原发性醛固酮增多症D、皮质醇增多症E、肾动脉狭窄
考题
女，32岁，夜尿多，全身乏力，查体血压120/100mmHg，实验室检查血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/d，首先考虑为（）A、高血压B、嗜铬细胞瘤C、原发性醛固酮症D、氢化可的松增多症E、肾动脉狭窄
考题
女，30岁，患高血压1年，血压在(180～230)/(100～120)mmHg之问，有时感手足乏力麻木，夜尿增多。查体：血钾3.5mmol/L，血浆醛固酮4000μg/L。下列何项检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症（ ）A、血浆肾素、血管紧张素Ⅱ活性测定B、赛庚啶试验C、血浆ACTH测定D、上午直立位前后血浆醛固酮浓度变化E、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描或照相
考题
单选题女，27岁，头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg，血钾2.1mmol/L。为明确诊断，该患者首先应作下列哪项检查（）。A
地塞米松抑制试验B
赛庚定试验C
肾上腺CTD
血浆醛固酮测定E
螺内酯试验
考题
单选题女，27岁，头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg，血钾2.1mmol/L。部分皮肤较黑。血压100/60mmHg，血钠120mmol/L。该患者最可能的诊断是（）。A
SIADHB
Nelson综合征C
Addison病D
Graves病E
Sheehan综合征
考题
单选题女，32岁，夜尿多，全身乏力，查体血压120/100mmHg，实验室检查血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/d，首先考虑为（ ）A
高血压病B
嗜铬细胞瘤C
原发性醛固酮增多症D
皮质醇增多症E
肾动脉狭窄
考题
单选题女，27岁，头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg，血钾2.1mmol/L。为鉴别此患者是原发性还是继发性醛固酮增多症，下列哪项试验最有意义（）。A
血醛固酮测定B
24小时尿钾测定C
肾素-血管紧张素Ⅱ测定D
24小时尿钠测定E
低钠试验
考题
单选题女，35岁。高血压1年，血压为180～230/100～120mmHg之间，有时感手足乏力麻木，夜尿增多。血钾3.5mmol/L，血浆醛固酮40g/dL。下列各项中，哪项检查可鉴别原发性与继发性醛固酮增多症（）A
血浆血管紧张素Ⅱ测定B
血浆ACTH测定C
肾核素扫描D
赛庚啶试验E
血浆肾素活性测定
考题
单选题女，32岁，夜尿多，全身乏力，查体血压120/100mmHg，实验室检查血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/d，首先考虑为（）A
高血压B
嗜铬细胞瘤C
原发性醛固酮症D
氢化可的松增多症E
肾动脉狭窄
考题
单选题患者，男性，32岁。发现血压高1年，最高达到170/100mmHg，自服硝苯地平片治疗。近半年来出现头晕，发作性全身乏力，手足发麻，口渴，夜尿增多。查尿糖（～），尿蛋白（±），尿比重1.010，血钾3.01mmol/L。最可能的诊断是（）A
原发性醛固酮增多症B
继发性高血压C
肾血管性高血压D
肾实质性高血压E
原发性高血压
考题
单选题女，27岁，头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg，血钾2.1mmol/L。如果特发性醛固酮增多症诊断成立，应首先选用下列哪种治疗措施（）。A
安体舒通B
氨基导眠能C
米托坦D
酮康唑E
手术治疗
考题
多选题原发性醛固酮增多症的患者会出现（）A夜尿增多B周期性麻痹C高血压D高血钾E头痛、乏力、视力模糊
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