女，38岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/日）替代治疗。近2天发热38℃，咽痛。目前氢化可的松应（）A改用等效量的地塞米松B因有感染而暂时停用C剂量减少1/2D剂量维持不变E剂量增加为2～3倍

题目内容（请给出正确答案）

女，38岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/日）替代治疗。近2天发热38℃，咽痛。目前氢化可的松应（）

A改用等效量的地塞米松

B因有感染而暂时停用

C剂量减少1/2

D剂量维持不变

E剂量增加为2～3倍

参考答案

参考解析

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症在使用糖皮质激素替代治疗时，宜模仿昼夜节律在清晨睡醒时服全日量的2/3，下午时服余下1/3。于一般成人，每日剂量开始时约氢化可的松20～30mg或可的松25～37.5mg，以后逐渐减量。有发热等合并症时糖皮质激素宜加量。