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初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今展出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。
为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是
A.血肌酐
B.血尿酸
C.血尿素氮
D.血白蛋白
E.尿雌激素／肌酐比值
A.血肌酐
B.血尿酸
C.血尿素氮
D.血白蛋白
E.尿雌激素／肌酐比值
参考答案
参考解析
解析：1题：妊娠中晚期尿蛋白2.5g/24h，出现视物不清、剧烈头痛及呕吐，均是重度子痫前期的临床表现，血压应在160／110mmHg以上。重度子痫前期多无心率增快和肝、脾大体征。肾区叩痛则是肾炎的表现。2题：子痫前期血尿酸值明显增高，能够与慢性肾炎及其他原因引发的高血压和蛋白尿相鉴别。3题：眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1：2，且视网膜有絮状渗出，提示网膜小动静脉痉挛。硫酸镁中的镁离子刺激血管内皮细胞合成前列环素，抑制内皮素合成，降低机体对血管紧张素Ⅱ的反应，从而缓解血管痉挛状态。镁离子使平滑肌细胞内钙离子水平下降，从而解除血管痉挛。可见硫酸镁是解痉药，为解除全身小动脉痉挛，硫酸镁是首选药物。
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考题
根据材料回答 34～36 题：初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。第 34 题 查体时对确诊最有价值的体征是A．血压166/112mmHgB．心率120次/分C．肾区叩痛D．脾大E．肝大
考题
25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g／24h。是否应用扩容治疗，最简便而有价值的实验室检查项目是
A.血红蛋白
B.尿比重
C.24小时尿蛋白值
D.血细胞比容
E.血清铁
考题
25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g／24h。若测血压为148／98mmHg，本例最可能的诊断应是
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压
考题
初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今展出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。若眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1:2，且视网膜有絮状渗出。此时首选的药物是
A.肼屈嗪
B.硫酸镁
C.呋塞米
D.硝苯地平
E.拉贝洛尔
考题
初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今展出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。查体时对确诊最有价值的体征是
A.血压166／112mmHg
B.心率120次／分
C.肾区叩痛
D.脾大
E.肝大
考题
25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。是否应用扩容治疗，最简便而有价值的实验室检查项目是（）A、血红蛋白B、尿比重C、24小时尿蛋白值D、血细胞比容E、血清铁
考题
初孕妇，25岁，妊娠30周，未经产前检查，诉下肢水肿半个月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。
若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出，首选药物应为（）A、肼屈嗪B、硝苯地平C、拉贝洛尔D、呋塞米E、硫酸镁
考题
初孕妇，25岁，妊娠30周，未经产前检查，诉下肢水肿半个月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能出现的为（）A、心率108次/分B、血压165/110mmHgC、黄疸D、肝大E、肾区叩痛
考题
初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查：尿蛋白2.5g/24h。查体时对确诊最有价值的体征是（）A、血压166／112mmHgB、心率120次／分C、肾区叩痛D、脾肿大E、肝大
考题
初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。若眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1：2，且视网膜有絮状渗出。此时首选的药物是（）A、肼屈嗪B、硫酸镁C、呋塞米D、硝苯地平E、拉贝洛尔
考题
初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。若眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1：2，且视网膜有絮状渗出。此时首选的确药物是（）A、肼屈嗪B、硫酸镁C、呋塞米D、硝苯地平E、拉贝洛尔
考题
25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是（）A、血尿素氮B、血肌酐C、血尿酸D、血白蛋白E、尿雌激素／肌酐比值
考题
25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为148/98mmHg，本例最可能的诊断应是（）A、妊娠期高血压B、轻度子痫前期C、重度子痫前期D、妊娠合并慢性肾炎E、妊娠合并原发性高血压
考题
25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出，首选药物应是（）A、肼屈嗪B、硝苯地平C、拉贝洛尔D、呋塞米E、硫酸镁
考题
单选题25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为148/98mmHg，本例最可能的诊断应是（）A
妊娠期高血压B
轻度子痫前期C
重度子痫前期D
妊娠合并慢性肾炎E
妊娠合并原发性高血压
考题
单选题25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能发现的是（）A
心率110次／分B
血压160/110nlmHgC
脾大D
肝大E
肾区叩痛
考题
单选题25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是（）A
血尿素氮B
血肌酐C
血尿酸D
血白蛋白E
尿雌激素／肌酐比值
考题
单选题初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。查体时对确诊最有价值的体征是（）A
血压166/112mmHgB
心率120次/分C
肾区叩痛D
脾大E
肝大
考题
单选题初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24小时。查体时对确诊最有价值的体征是（）。A
血压166/112mmHgB
心率120次/分C
肾区叩痛D
脾大E
肝大
考题
单选题初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查：尿蛋白2.5g/24h。若眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1：2，且视网膜有絮状渗出。此时首选的药物是（）A
肼屈嗪B
硫酸镁C
呋塞米D
硝苯地平E
拉贝洛尔
考题
单选题25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出，首选药物应是（）A
肼屈嗪B
硝苯地平C
拉贝洛尔D
呋塞米E
硫酸镁
考题
单选题初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是（）A
血肌酐B
血尿酸C
血尿素氮D
血白蛋白E
尿雌激素/肌酐比值
考题
单选题初孕妇，25岁，妊娠30周，未经产前检查，诉下肢水肿半个月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。 若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出，首选药物应为（）A
肼屈嗪B
硝苯地平C
拉贝洛尔D
呋塞米E
硫酸镁
考题
单选题初孕妇，25岁，妊娠30周，未经产前检查，诉下肢水肿半个月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为160/110mmHg，本例最可能的诊断为（）A
妊娠期高血压B
轻度子痫前期C
重度子痫前期D
妊娠合并慢性肾炎E
妊娠合并原发性高血压
考题
单选题初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24小时。为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是（）。A
血肌酐B
血尿酸C
血尿素氮D
血白蛋白E
尿雌激素/肌酐比值
考题
单选题初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24小时。若眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1：2，且视网膜有絮状渗出。此时首选的药物是（）。A
肼屈嗪B
硫酸镁C
呋塞米D
硝苯地平E
拉贝洛尔
考题
单选题初孕妇，25岁。妊娠39周，未进行定期的产前检查。主诉头痛3日，今晨出现视物不清及头痛剧烈，且呕吐2次，急诊来院就诊。查尿蛋白2.5g/24h。若眼底检查发现视网膜小动静脉之比为1：2，且视网膜有絮状渗出。此时首选的确药物是（）A
肼屈嗪B
硫酸镁C
呋塞米D
硝苯地平E
拉贝洛尔
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