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弥散性Ⅰ血管内凝血(DIC)发生广泛出血的主要原因是( )
A.肝凝血酶原合成减少
B.血管壁广泛损伤
C.大量血小板及纤维蛋白原消耗
D.单核巨噬细胞系统功能下降
B.血管壁广泛损伤
C.大量血小板及纤维蛋白原消耗
D.单核巨噬细胞系统功能下降
参考答案
参考解析
解析:弥散性血管内凝血发生广泛出血的原因主要是由于在微循环内发生广泛凝血,消耗大量的血小板、纤维蛋白原和凝血因子。随后,纤维蛋白溶解系统被激活,进而影响血液凝固而加重出血倾向。血管内膜损伤,单核巨噬细胞系统功能下降,是引起和加重弥散性血管内凝血的因素,而不是导致广泛出血的直接原因。此时,一般肝凝血酶原合成并无减少。而缓激肽浓度增高可使血管通透性增高,加重休克。
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考题
单选题肾综合征出血热早期休克的主要原因是( )。A
弥散性血管内凝血(DIC)B
小血管通透性增强,血浆外渗,血容量锐减C
心肌损害D
肾功能不全,水电解质平衡失调E
腔道大出血或继发感染
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