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患者女性,22岁。低热消瘦、间断咳嗽3个月就诊。体检无阳性发现。胸片示左上肺密度不均匀斑片状阴影。结核菌素试验5U皮内注射72小时后测得硬结22mm×25mm。最可能的诊断是( )
A.肺结核
B.肺癌
C.葡萄球菌肺炎
D.慢性支气管炎
B.肺癌
C.葡萄球菌肺炎
D.慢性支气管炎
参考答案
参考解析
解析:青年女性患者,低热消瘦、间断咳嗽3月;胸片提示左上肺片状阴影;OT试验强阳性,应诊断为肺结核。可作痰涂片找抗酸杆菌以明确诊断。肺癌多有长期吸烟史,胸部X线表现肺癌肿块常呈分叶状,有毛刺、切迹。葡萄球菌肺炎起病急,胸片表现密度较淡且较均匀的片状或斑片状阴影。慢性支气管炎X线检查早期可无异常,反复发作者表现为肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影。
更多 “患者女性,22岁。低热消瘦、间断咳嗽3个月就诊。体检无阳性发现。胸片示左上肺密度不均匀斑片状阴影。结核菌素试验5U皮内注射72小时后测得硬结22mm×25mm。最可能的诊断是( )A.肺结核 B.肺癌 C.葡萄球菌肺炎 D.慢性支气管炎” 相关考题
考题
2岁男孩,低热2周,食欲差,阵发性咳嗽较剧。注射青霉素3天无效,两肺无明显异常体征,OT试验(1:2000)72小时皮肤硬结15mmA.肺部胸片示云雾状浸润B.肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变.肺气肿C.胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清D.胸片示两下肺大片状阴影E.胸片示肺部密度均匀.边界不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影
考题
8岁女孩,乏力、头痛1周,咳嗽3天,加重1天。查体:右肺干啰音,OT试验(1:2000)72小时皮肤硬结8mm。冷凝集试验1:64阳性A.肺部胸片示云雾状浸润B.肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变.肺气肿C.胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清D.胸片示两下肺大片状阴影E.胸片示肺部密度均匀.边界不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影
考题
患者,女性,42岁,咳嗽三个月,干咳为主,有午后低热,月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断,进行了PPD试验。关于PPD结果的判断,下列哪项不正确A、硬结直径5~9mm为弱阳性
B、硬结直径10~19mm为阳性
C、硬结直径≥20mm为强阳性
D、局部有水疱为阳性
E、硬结直径<5mm为阴性
考题
患者女性,22岁。低热消瘦、间断咳嗽3个月就诊。体检无阳性发现。胸片示左上肺密度不均匀斑片状 阴影。结核菌素试验5IU皮内注射72小时后测得硬结直径22mmx25mm。最可能的诊断是
A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.急性结核性胸膜炎 D.肺结核
考题
患者,女性,28岁,咳嗽两个月,干咳为主,有午后低热,月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断,进行了PPD试验。关于PPD结果的判断,下列哪项是正确的
A.硬结直径B.硬结直径5~9mm为阳性
C.硬结直径10~19mm为阳性
D.硬结直径≥20mm为阳性
E.局部有水疱为阳性
考题
A.肺部胸片示两肺纹理增多、紊乱
B.肺部胸片示肺部有密度均匀、边缘不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影
C.肺部胸片示两下肺大片状阴影
D.肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿
E.肺部胸片示右肺下叶不张,透视下见纵隔摆动
F.肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清
G.肺部胸片示云雾状浸润
H.肺部胸片示右肺中叶密度均匀致密影8岁女孩,乏力、头痛1周,咳嗽3d,加重1d。查体:右肺干啰音,OT试验(1:2000)72h皮肤硬结8mm,冷凝集试验1:64阳性。胸片表现为
考题
患者,女性,35岁。职员。症见乏力伴少量咯血2个月。体检:浅表淋巴结无肿大,右上肺有少量湿啰音,胸片示右上肺密度不均匀片状阴影,诊断首先考虑()A、结核球B、原发型肺结核C、肺脓肿D、结节病E、浸润型肺结核
考题
女性,36岁,低热,乏力、盗汗、食欲减退2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周,胸片示左肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检:消瘦、中度贫血貌左锁骨上下叩诊稍浊,咳嗽后闻及湿啰音。(1)最不宜遗忘的检查是?(2)诊断可能性最大的是?(3)若痰找抗酸杆菌阳性,应首先考虑的治疗方案是?
考题
患者男,32岁。因反复干咳、咯血2月、发热1周来门诊。查体:T39.2℃,消瘦,左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8.×109/L,PPD试验硬结直径22mm,有水泡。X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。该患者PPD结果为()A、(-)B、(+)C、(++)D、(±)E、(+++)
考题
患者,女性,28岁,咳嗽两个月,干咳为主,有午后低热,月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为进行诊断,进行了PPD试验。关于PPD试验结果的判断,下列哪项是正确的()A、硬结直径≤5mm为阳性B、硬结直径5~9mm为阳性C、硬结直径≤10mm为阳性D、硬结直径10~19mm为阳性E、局部有水疱为阳性
考题
女性,34岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。诊断可能性最大的是()A、肺炎球菌肺炎B、慢性纤维空洞型肺结核C、支气管肺癌D、肺脓肿E、浸润型肺结核
考题
男性,50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月,胸痛半月。胸片示右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影,密度不均匀,周围呈片状阴影。最可能的诊断是()A、肺癌B、肺转移瘤C、肺脓肿D、肺结核球E、肺良性肿瘤
考题
患者,女性,28岁,咳嗽两个月,干咳为主,有午后低热,月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断,进行了PPD试验。关于PPD结果的判断,下列哪项是正确的()A、硬结直径5mm为阳性B、硬结直径5~9mm为阳性C、硬结直径10~19mm为阳性D、硬结直径≥20mm为阳性E、局部有水疱为阳性
考题
8岁女孩,乏力、头痛1周,咳嗽3d,加重1d。查体:右肺干啰音,OT试验(1:2000)72h皮肤硬结8mm,冷凝集试验1:64阳性。胸片表现为()A、肺部胸片示云雾状浸润B、肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变、肺气肿C、肺部胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清D、肺部胸片示两下肺大片状阴影E、肺部胸片示肺部有密度均匀、边缘不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影F、肺部胸片示两肺纹理增多、紊乱G、肺部胸片示右肺中叶密度均匀致密影H、肺部胸片示右肺下叶不张,透视下见纵隔摆动
考题
单选题患者,女性,28岁,咳嗽两个月,干咳为主,有午后低热,月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为进行诊断,进行了PPD试验。关于PPD试验结果的判断,下列哪项是正确的()A
硬结直径≤5mm为阳性B
硬结直径5~9mm为阳性C
硬结直径≤10mm为阳性D
硬结直径10~19mm为阳性E
局部有水疱为阳性
考题
单选题患者,女性,28岁,咳嗽两个月,干咳为主,有午后低热,月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。为明确诊断,进行了PPD试验。关于PPD结果的判断,下列哪项是正确的()A
硬结直径5mm为阳性B
硬结直径5~9mm为阳性C
硬结直径10~19mm为阳性D
硬结直径≥20mm为阳性E
局部有水疱为阳性
考题
问答题女性,36岁,低热,乏力、盗汗、食欲减退2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周,胸片示左肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检:消瘦、中度贫血貌左锁骨上下叩诊稍浊,咳嗽后闻及湿啰音。(1)最不宜遗忘的检查是?(2)诊断可能性最大的是?(3)若痰找抗酸杆菌阳性,应首先考虑的治疗方案是?
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