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男婴，1岁。突然哭闹，排血便36小时。查体：一般情况好，右上腹可扪及腊肠样肿物。经X线低压空气灌肠复位后，患儿仍阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇期比入院前缩短。最佳的治疗方案是( )
A.X线检查后再次复位
B.立即手术探查
C.改用氧气驱虫治疗
D.改用生植物油口服
B.立即手术探查
C.改用氧气驱虫治疗
D.改用生植物油口服
参考答案
参考解析
解析：肠套叠好发于2岁以内的发病年龄特点，结合三项典型表现和体检(常在脐右上方触及一表面光滑的腊肠形肿块)可初步诊断，X线检查特征性表现是确诊依据，同时可进行空气灌肠复位治疗，肠套叠发生后套入的肠管不仅有肠腔梗阻，而且系膜血管也受压，属于血运性肠梗阻，明确只有在套叠早期(一般指24小时以内)可试行空气灌肠复位，一旦灌肠复位失败或病情不见好转或趋于恶化需及时中转手术。
更多 “男婴，1岁。突然哭闹，排血便36小时。查体：一般情况好，右上腹可扪及腊肠样肿物。经X线低压空气灌肠复位后，患儿仍阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇期比入院前缩短。最佳的治疗方案是( )A.X线检查后再次复位 B.立即手术探查 C.改用氧气驱虫治疗 D.改用生植物油口服” 相关考题
考题
患儿男，10个月。以哭闹、呕吐24小时来院，解果酱色样便2次。查体：腹软，右上腹可扪及一腊肠状包块，临床诊断为小儿急性肠套叠。首选的治疗方法是A.急诊剖腹探查B.钡剂灌肠复位C.水压灌肠复位D.空气灌肠复位E.钡剂加水压灌肠复位
考题
患者女，34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐，血便40小时。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。与肠套叠诊断相符合的X线表现是A、膈下游离气体B、钡剂在结肠受阻，阻端钡剂影呈"杯口状"C、钡剂在结肠受阻，钡影尖端呈"鸟嘴状"D、空肠、回肠换位E、结肠瘪细临床诊断为肠套叠，此时应采取的治疗措施是A、禁食、禁水B、持续胃肠减压C、空气灌肠复位D、积极做好术前准备E、以上都是采用X线下空气灌肠复位后，患者感腹痛加重，发作间歇缩短，并出现腹膜刺激征，此时，治疗的最佳方案是A、再次X线下空气灌肠复位B、急诊手术探查C、试用手法按摩复位D、改用植物油灌肠E、给予解痉止痛药物。继续密切观察
考题
男婴，1岁。突然哭闹，排血便36小时。查体：一般情况好，右上腹可扪及腊肠样肿物。经X线低压空气灌肠复位后，患儿仍阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇期比入院前缩短。最佳的治疗方案是A、X线检查后再次复位B、立即手术探查C、改用氧气驱虫治疗D、改用生植物油口服E、加用镇痛解痉药物后观察
考题
8个月男婴,阵发性哭啼、呕吐,烦躁不安48小时,36小时前排鲜红色便30ml后未再解大便。查体:体温39℃,脉搏130次／分,右中上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,可扪及4cm×2cm大小肿物。其治疗方案应是
A、胃肠减压，氧气驱虫B、胃肠减压，胃管注入植物油60mlC、空气灌肠复位D、盐水灌肠，注射解痉药物E、剖腹探查
考题
1岁男婴，突然哭闹，便血。查体：一般情况好，右上腹可扪及腊肠样肿物。与肠套叠诊断相符合的X线检查发现是A、膈下游离气体B、钡剂在结肠受阻，阻端钡剂影呈"杯口"状C、钡剂在结肠受阻，钡影尖端呈"鸟嘴"状D、空肠、回肠换位E、结肠瘪细从发病到就诊40小时，采用X线下复位后，患儿仍阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇比入院前缩短。此时治疗的最佳方案是A、再次X线下检查、复位B、立即手术探查C、改用氧气驱虫治疗D、改口服植物油E、给予止痛、解痉药物，继续密切观察
考题
从发病到就诊40小时，采用X线下复位后，患儿仍阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇比入院前缩短。此时治疗的最佳方案是A．再次X线下检查、复位B．立即手术探查C．改用氧气驱虫治疗D．改口服植物油E．给予止痛、解痉药物，继续密切观察
考题
10个月男孩，以阵发性哭闹、呕吐12小时来院。查体：精神萎靡，明显腹胀，右上腹可触及肿物，压痛（+），肛诊指检有较多果酱样便，此时最正确的处理方法是A、X线下气压灌肠复位B、X线下钡剂灌肠复位C、B超下水压灌肠复位D、手术复位E、收入院观察
考题
知识点：急诊手术
患儿，男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐,伴果酱样血便3天，发热1天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扣及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是
A.空气灌肠
B.钡剂灌肠
C.结肠镜检查
D.急诊手术
E.抗感染治疗
考题
患儿，男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扪及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是A.空气灌肠
B.钡剂灌肠
C.结肠镜检查
D.急诊手术
E.抗感染治疗
考题
男孩，现出生10个月。阵发性哭闹伴呕吐1天入院，拉果酱样血便2次。查体：右侧上腹部可触及肿块，形似腊肠，稍可活动，有压痛。
适宜采取的治疗措施是
A. 应用解痉药
B. 观察患儿一般生命体征
C. 手术治疗
D. 空气灌肠复位
E. 禁食加胃肠减压
考题
患儿，女，3岁。近日腹泻，1小时前突然剧烈腹痛，哭闹，呕吐，腹胀，10分钟前有少量果酱样粪便，右侧腹可触及腊肠样肿物，长约7cm。现患儿仍为患病早期，首选的治疗是
A.镇痛
B.腹部按摩，手法复位
C.空气灌肠
D.补液
E.胃肠减压
考题
8个月男婴，阵发性啼哭、呕吐样，烦躁不安48小时，36小时前排鲜红色便30ml后未再解大便。查体：体温39℃，脉搏130次/分，右中上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，可扪及4cm×2cm大小肿物。其治疗方案应是（ ）A、剖腹探查B、胃肠减压，胃管注入植物油60mlC、胃肠减压，氧气驱虫D、盐水灌肠，注射解痉药物E、空气灌肠复位
考题
患儿女，1岁。阵发性哭闹5小时，1小时前呕吐一次并排果酱样便一次。该患儿提问正常，一般情况尚可，右上腹触及腊肠样包块，腹胀不明显。若该患儿诊断成立，首选的治疗方法是（）A、钡剂灌肠复位B、空气灌肠复位C、B超监视下水压灌肠D、肠切除吻合术E、肠造瘘口
考题
患儿，男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扪及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是（）A、空气灌肠B、钡剂灌肠C、结肠镜检查D、急诊手术E、抗感染治疗
考题
患者女，34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐，血便40小时。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。采用X线下空气灌肠复位后，患者感腹痛加重，发作间歇缩短，并出现腹膜刺激征，此时，治疗的最佳方案是（）A、再次X线下空气灌肠复位B、急诊手术探查C、试用手法按摩复位D、改用植物油灌肠E、给予解痉止痛药物。继续密切观察
考题
患儿男，1岁。突然哭闹，阵发性面色苍白，伴有呕吐，右上腹可扪及腊肠型，表面光滑，稍可移动，有轻压痛的肿块。最合适的处理方案是（）A、空气或钡剂灌肠检查B、腹部按摩并应用解痉药物C、剖腹探查D、胃肠减压并服用植物油E、氧气驱虫
考题
患儿，女，3岁。近日腹泻，1小时前突然剧烈腹痛，哭闹，呕吐，腹胀，10分钟前有少量果酱样粪便，右侧腹可触及腊肠样肿物，长约7cm。现患儿仍为患病早期，首选的治疗是（）。A、腹部按摩，手法复位B、胃肠减压C、镇痛D、空气灌肠E、补液
考题
患儿，男，1岁5个月，突然发生剧烈阵发性腹痛7小时，哭闹不安，家长述呕吐物为胃内容物，观患儿屈膝缩腹，面色苍白，出汗，持续数分钟后腹痛缓解，间歇10分钟后又反复发作，查体直肠指检有血便，右上腹触及腊肠样肿块，表面光滑，稍可移动。该病宜先采用下列哪项治疗手法（）A、钡剂灌肠复位B、空气灌肠C、单纯手法复位D、肠切除吻合E、肠造瘘
考题
单选题8个月男婴，阵发性啼哭、呕吐样，烦躁不安48小时，36小时前排鲜红色便30ml后未再解大便。查体：体温39℃，脉搏130次/分，右中上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，可扪及4cm×2cm大小肿物。其治疗方案应是（ ）A
剖腹探查B
胃肠减压，胃管注入植物油60mlC
胃肠减压，氧气驱虫D
盐水灌肠，注射解痉药物E
空气灌肠复位
考题
单选题患儿女，1岁。阵发性哭闹5小时，1小时前呕吐一次并排果酱样便一次。该患儿提问正常，一般情况尚可，右上腹触及腊肠样包块，腹胀不明显。若该患儿诊断成立，首选的治疗方法是（）A
钡剂灌肠复位B
空气灌肠复位C
B超监视下水压灌肠D
肠切除吻合术E
肠造瘘口
考题
单选题患者女，34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐，血便40小时。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。采用X线下空气灌肠复位后，患者感腹痛加重，发作间歇缩短，并出现腹膜刺激征，此时，治疗的最佳方案是（）A
再次X线下空气灌肠复位B
急诊手术探查C
试用手法按摩复位D
改用植物油灌肠E
给予解痉止痛药物。继续密切观察
考题
单选题患儿男，1岁。突然哭闹，阵发性面色苍白，伴有呕吐，右上腹可扪及腊肠型，表面光滑，稍可移动，有轻压痛的肿块。最合适的处理方案是（）A
空气或钡剂灌肠检查B
腹部按摩并应用解痉药物C
剖腹探查D
胃肠减压并服用植物油E
氧气驱虫
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