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肺心病时，下列哪一种病变最不容易见到( )

A.心脏横径增大，形成横位心
B.室上嵴增厚、增粗
C.右心室向心性肥大
D.肺动脉圆锥膨隆

参考答案

参考解析
解析：肺心病时心脏横径增大，形成横位心。心尖钝圆、肥厚，主要由右心室构成。肺动脉圆锥——右心室流出道前壁膨隆，流出道之后壁即室上嵴增粗。由于右心室压力负荷增加，右心室心肌适应性肥大，心室壁因而增厚；但是由于右心室肌较薄，当负荷增加2～3.5倍时，极易出现心腔扩张。因此最不容易见到的病变是右·心室向心性肥大。这一点与体循环压力增高引起的高血压时心脏的特征性病变，即左心室向心性肥大不同。
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