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男性,39岁,反复发作性头痛、心悸、出汗3年,再发1小时急诊入院。检查发现面色苍白,血厅200/130mmHg,心率136次/分。

若患者测血压持续在200/130mmHg,下列哪项检查对诊断有帮助( )
A.螺内酯试验
B.酚妥拉明试验
C.皮质醇节律
D.高血糖素试验

参考答案

参考解析
解析:酚妥拉明试验对诊断嗜铬细胞瘤有帮助,患者多数在静注5mg酚妥拉明后2分钟内血压即下降。由于嗜铬细胞瘤分泌大量去甲肾上腺素可引起动脉收缩,使用α受体阻滞剂后可对抗血管的收缩作用,使血压很快下降。其他原因的高血压不是去甲肾上腺素分泌过多造成,故血管α受体阻滞使用后血压下降幅度不及嗜铬细胞瘤大。
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考题 男性,39岁,反复发作性头痛、心悸、出汗3年,再发1小时急诊入院。检查发现面色苍白,血厅200/130mmHg,心率136次/分。患者某夜间突然剧烈头痛、烦躁、面色苍白,血压为190/130mmHg,心率140次/分,几分钟后明显大汗,恶心,血压降至40/20mmHg。患者可能发生除哪项以外的情况( ) A.嗜铬细胞瘤瘤内出血 B.严重心律失常 C.心衰 D.低血糖反应

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考题 男性,39岁,反复发作性头痛、心悸、出汗3年,再发1h急诊入院。检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率136次/分。患者某夜间突然剧烈头痛、烦躁、面色苍白,血压为190/130mmHg,心率140次/分,几分钟后明显大汗,恶心,血压降至40/20mmHg,患者可能发生除哪项以外的情况()A、肿瘤可能以分泌肾上腺素为主B、嗜铬细胞瘤瘤内出血C、心衰D、低血糖反应E、严重心律失常

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考题 单选题男性,39岁,反复发作性头痛、心悸、出汗3年,再发1h急诊入院。检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率136次/分。患者某夜间突然剧烈头痛、烦躁、面色苍白,血压为190/130mmHg,心率140次/分,几分钟后明显大汗,恶心,血压降至40/20mmHg,患者可能发生除哪项以外的情况()。A 肿瘤可能以分泌肾上腺素为主B 嗜铬细胞瘤瘤内出血C 心衰D 低血糖反应E 严重心律失常