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双膦酸盐类药物的作用机制不包括()

A与骨骼表面的羟磷灰石结合

B增加小肠和肾小管对钙的重吸收

C直接改变破骨细胞的形态学

D与骨基质理化结合,干扰骨吸收

E直接抑制骨细胞介导的细胞因子产生


参考答案

参考解析
本题考查双膦酸盐类药物的作用机制。双膦酸盐类与羟磷灰石有高度亲和性,可抑制晶体的聚集和溶解,抑制破骨细胞活性:通过成骨细胞间接抑制骨吸收。近年来研究表明,其对抗骨吸收的作用机制包括3个方面:(1)直接改变破骨细胞的形态学,从而抑制其功能,首先阻止破骨细胞的前体细胞黏附于骨组织,进而对破骨细胞的数量和活性产生直接的影响。(2)与骨基质理化结合,直接干扰骨骼吸收。(3)直接抑制骨细胞介导的细胞因子如IL-6、TNF的产生。故答案选B。
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