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男性患者，20岁，学生。因低热、乏力1个月，气短2周入院。查体：T37℃，气管偏左，右侧呼吸运动减弱、叩诊浊音，呼吸音减弱，未闻及啰音，余无异常。X线胸片：右侧中下肺野呈现大片均匀致密阴影，结核菌素试验（）。病后患者乐观，认为自己年轻，病情会很快恢复，只要不是癌症，用药1～2个月就会好的。请问： （1）该患者最可能的医疗诊断及诊断依据。 （2）找出2个最主要的护理诊断。 （3）针对这2个护理诊断，你应采取的主要护理措施是什么？
参考答案和解析
B
更多 “男性患者，20岁，学生。因低热、乏力1个月，气短2周入院。查体：T37℃，气管偏左，右侧呼吸运动减弱、叩诊浊音，呼吸音减弱，未闻及啰音，余无异常。X线胸片：右侧中下肺野呈现大片均匀致密阴影，结核菌素试验（）。病后患者乐观，认为自己年轻，病情会很快恢复，只要不是癌症，用药1～2个月就会好的。请问： （1）该患者最可能的医疗诊断及诊断依据。 （2）找出2个最主要的护理诊断。 （3）针对这2个护理诊断，你应采取的主要护理措施是什么？” 相关考题
考题
某患者，胸闷气急1个月，查体右胸廓较左侧塌陷，呼吸运动减弱，叩诊实音，语颤消失，呼吸音消失，气管及心脏右移，最可能的诊断为A、右下肺脓肿B、右侧大叶性肺炎C、右侧支气管肺癌并肺不张D、右侧大量胸腔积液E、右侧支气管扩张并感染
考题
患者女，68岁。反复咳嗽、咳白痰8年，加重伴胸闷、气促1天，查体：右肺叩诊过清音，呼吸音明显减弱，呼气延长，可闻及干湿啰音，心浊音界缩小。最可能的诊断是A、右肺不张B、右侧自发性气胸C、右侧胸腔积液D、右侧胸膜肥厚E、肺气肿为明确诊断首选的检查是A、胸部CTB、纤维支气管镜C、X线胸片D、肺功能检测E、血气检查
考题
患者男，35岁。3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T37.6℃，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心音正常，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。对患者进行初步诊断，首先考虑为A、结核性胸腔积液B、病毒性胸腔积液C、化脓性胸腔积液D、肿瘤性胸腔积液E、心衰所致胸腔积液入院后应采取的最主要诊断措施是A、胸腔穿刺抽液检查B、血培养C、PPD试验D、胸部CT检查E、痰培养该患者还可能出现的体征是A、右侧肺底下移B、气管向左移位C、右上肺可闻管状呼吸音D、双侧胸廓肋间隙变窄E、胸膜摩擦音
考题
男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T37.6℃，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心尖搏动向左移位，心音正常，心率98次/分，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。对患者进行初步诊断，首先考虑为A、结核性胸腔积液B、病毒性胸腔积液C、化脓性胸腔积液D、肿瘤性胸腔积液E、乳糜性胸腔积液入院后应采取的最主要诊断措施是A、胸腔穿刺抽液检查B、血培养C、PPD试验D、胸部CT检查E、胸部X线检查入院后应采取的最主要诊断措施是A、胸腔穿刺抽液检查B、血培养C、PPD试验D、胸部CT检查E、胸部X线检查该患者还可能出现的体征是A、右侧肺底下移B、气管向左移位C、右上肺可闻管状呼吸音D、双侧胸廓肋间隙变窄E、右侧肺部叩诊呈鼓音
考题
某男性患者，2日前突然寒战、发热，咳嗽，咯痰呈铁锈色。右侧胸痛，深呼吸可使胸痛加重,因此发病以来右侧卧位。查体T 41℃，P 110次/min，BP120/75mmHg，R 40次/min。嗜睡，右肺呼吸音降低，有支气管呼吸音。心率快，心音有力。血象：WBC 25 ×109次／L，N 0.8。X线胸片示右下肺大片致密阴影，呈均匀性大叶分布。问：1、请写出发热的护理措施有哪些？2、护理诊断有哪些？3、最可能的诊断是什么?
考题
患者，男，25岁。低热2周。查体：气管不偏，右侧胸部呼吸运动减弱，右下肺触觉语颤正常，叩诊呈浊音，肺泡呼吸音减低，未闻及湿啰音，左肺未见异常。根据患者的右侧胸部体征，可诊断为A．胸腔积液B．胸膜增厚伴粘连C．肺实变D．肺大泡
考题
患者，女性，27岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色粘痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1mm。该患者最可能的诊断为A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、肺心病D、支气管哮喘E、肺结核患者认为自己年轻身体基础好，只要用药1-2个月就可以完全恢复，护士对此应提出的护理诊断是A、活动无耐力B、体温过高C、有感染的危险D、知识缺乏E、有窒息的危险
考题
患者男性，47岁，右侧胸痛。体检时发现胸部不对称，右侧呼吸运动减弱，触诊气管居中，右下语颤增强，叩诊呈浊音，听诊右下肺有支气管呼吸音及湿啰音，可诊断为A．右下肺炎B．右侧胸腔积液C．右侧气胸D．右侧肺气肿E．右支气管扩张
考题
某患者，右侧胸痛，体检时发现胸部不对称，右侧呼吸运动减弱。触诊气管居中，右下语颤增强。叩诊为浊音。听诊右下肺有支气管呼吸音及湿啰音，可诊断为A、右侧胸腔积液
B、右侧气胸
C、肺气肿
D、右支气管扩张
E、右下肺炎
考题
患者，男性，23岁。咳嗽、右侧胸痛1天。体检：右侧肺部呼吸音减弱，语颤增强，叩诊浊音，闻及支气管呼吸音及湿啰音。最大的可能为A.右侧肺炎
B.肺结核
C.右侧肺气肿
D.右侧气胸
E.胸膜炎
考题
患者,男岁。低热2周。查体:气管不偏，右侧胸部呼吸运动减弱,右下肺触觉 语颤正常，叩诊呈浊音,肺泡呼吸音减低，未闻及湿啰音，左肺未见异常。
为明确诊断，应选用的最简便检查方法是
A.胸部X线片 B.胸部CT C.胸部B超 D.胸腔镜
考题
男性，35岁,3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体:T37.6℃，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心尖搏动向左移位，心音正常，心率98次/分,律整，无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。
入院后应采取的最主要诊断措施是
A.胸腔穿刺抽液检査B.血培养 C.PPD试验 D.胸部CT检查
考题
（共用题干）患儿女，5岁。因消瘦，乏力1月余，伴低热来诊。查体：右侧颈部淋巴结肿大，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，肝肋下2cm，结核菌素试验：红硬结直径20mm，胸片：右中上肺见双极影。
首选的护理诊断是（ ）。A.活动无耐力
B.潜在并发症：抗结核药物副作用
C.继发感染
D.营养失调
E.知识缺乏
考题
（共用题干）患者男，25岁。因突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。查体：T：39.2℃；P：96次/分；R：26次/分；BP：100/70mmHg；右肺中下段叩浊音、呼吸音减弱、闻及小水泡音。胸部X线检查见右中肺有大片浅淡的阴影。
给该患者的护理措施错误的是（ ）。A.给予酒精拭浴降温
B.加强口腔护理
C.给予高热量饮食
D.嘱患者多饮水
E.指导患者取左侧卧位
考题
男性，24岁，发热2个月余，体温37.5～38℃，食欲不振，咳嗽，咳少量白痰。胸片显示：左上肺第1肋间淡片状模糊阴影。查体胸部体征可能是
A.右上肺叩诊呈浊音，语颤减弱
B.左全肺呼吸运动减弱
C.双肺可闻及干湿性啰音
D.左下肺可闻及支气管呼吸音
E.无明显异常体征
考题
患者男，35岁。3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T37.6℃，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心音正常，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。入院后应采取的最主要诊断措施是（）A胸腔穿刺抽液检查B血培养CPPD试验D胸部CT检查E痰培养
考题
患者，女性，27岁，近2个月来轻度咳嗽，咳白色粘痰，痰中带血，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经X线检查，发现右上肺有云雾状淡薄阴影，PPD试验注射2个单位，硬结直径1mm。患者认为自己年轻身体基础好，只要用药1-2个月就可以完全恢复，护士对此应提出的护理诊断是（）A、活动无耐力B、体温过高C、有感染的危险D、知识缺乏E、有窒息的危险
考题
患者，男性，72岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该患者目前最主要的护理诊断是（）A、气体交换受损B、有感染的危险C、清理呼吸道无效D、体温过高E、体液过多
考题
男性，24岁，发热2个月余，体温37.5～38℃，食欲不振，咳嗽，咳少量白痰。胸片显示：左上肺第1肋间淡片状模糊阴影。查体胸部体征可能是（）A、右上肺叩诊呈浊音，语颤减弱B、双肺可闻及干湿性啰音C、左全肺呼吸运动减弱D、左下肺可闻及支气管呼吸音E、无明显异常体征
考题
男性，55岁，咳嗽、低热、乏力2个月余，近1个月来咳嗽加重，伴少量脓痰，痰中带血丝，声嘶半个月，即往慢性支气管炎，1年前体检胸透双下肺纹理增多，余无异常，体检：左上肺呼吸音低，叩诊浊音，X线见左上肺大片致密阴影，下列哪一个诊断最可能（）A、左上肺干酪性肺炎B、慢性纤维空洞型肺结核C、左上支气管肺癌D、左上胸膜增厚E、肺脓肿
考题
患者女，58岁，右胸痛、咳嗽、消瘦2个月余，无明显发热、盗汗、潮热，无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重，近1周患者夜间不能平卧。既往史：高血压病史10年，3年前有结肠癌手术史。胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。该患者在体格检查时不会出现的体征是（）A、右中下肺呼吸音减弱或消失B、右中下肺叩诊浊音或实音C、右侧触觉语颤增强D、右侧呼吸运动减弱E、右侧肺下界移动度叩不出
考题
单选题患者女，58岁，右胸痛、咳嗽、消瘦2个月余，无明显发热、盗汗、潮热，无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重，近1周患者夜间不能平卧。既往史：高血压病史10年，3年前有结肠癌手术史。胸部X线检查示右中下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外高内低。该患者在体格检查时不会出现的体征是（）A
右中下肺呼吸音减弱或消失B
右中下肺叩诊浊音或实音C
右侧触觉语颤增强D
右侧呼吸运动减弱E
右侧肺下界移动度叩不出
考题
单选题患者男，35岁。3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T37.6℃，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心音正常，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。入院后应采取的最主要诊断措施是（）A
胸腔穿刺抽液检查B
血培养C
PPD试验D
胸部CT检查E
痰培养
考题
单选题男性，24岁。发热2个月余，体温37.5～38℃，食欲不振，咳嗽，咳少量白痰。胸片显示：左上肺第1肋间淡片状模糊阴影。查体胸部体征可能是（）A
右上肺叩诊呈浊音.语颤减弱B
双肺可闻及干湿性啰音C
左全肺呼吸运动减弱D
左下肺可闻及支气管呼吸音E
无明显异常体征
考题
问答题 7个月婴儿，发热、咳嗽3天，伴气促有痰不易咳出。 查体：体温38.9℃，脉搏160次/分，呼吸50次/分，双肺呼吸音低，可闻及散在细湿啰音，肝肋下2cm，外周血白细胞13×109/L。根据以上资料： (1）写出可能的医疗诊断; (2)写出3个主要的护理诊断; (3)写出主要的护理措施。
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