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某患者，男，45岁，消瘦，乏力，食欲不振，厌食油腻，肝部不适。入院查体：肝大，质地硬，轻度压痛。化验室检查：TP45g/L，A20g/L，G25g/L。根据以上资料情况，分析该患者患有何种疾病？其病变器官功能情况如何？并说明理由。实验室还可测定哪些项目协助诊断。
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略
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考题
患者，女性，24岁，因低热、乏力、盗汗10余天入院。入院查体：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部1/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.0cm，边缘钝，质地中等，触痛，腹部移动性浊音阳性，双下肢无水肿。辅助检查提示：ALT 58U/L，总胆汁酸7.8μmol/L，尿蛋白（+）。为明确该患者诊断首选的检查是A、腹水检查B、胸部X线检查C、腹部CTD、消化道钡剂E、腹部B超
考题
某患者近期查体发现肝大（肋下4cm），质硬，有大小不等的结节。伴低热、纳差、轻度黄疸。实验室检查：HBsAg(+)，ALT40IU/L，AFP800μg/L。应首先考虑的诊断为A、急性黄疸性肝炎B、慢性活动性肝炎C、大结节性肝硬化D、原发性肝癌E、胆汁性肝硬化
考题
患者，男，45岁，肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及肿大的肝，质地坚硬，边缘不规则;AFP>1000Μg/L。确定诊断意义的检查是A、肝功能检查;B、CT;C、MRI;D、肝穿刺针吸细胞学检查;E、选择性肝动脉造影;
考题
患者,男,70岁。乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体:右侧腹部可触及8cm×5cm肿块,血常规:血红蛋白72g／L,该病人最可能的诊断是 ()
A纠正营养B.肠道准备C心肺功能检查D肝肾功能检查E心理准备
考题
患者男，58岁，以右下肢骨痛入院。查体：贫血面容，乏力，食欲减退。肝、脾、淋巴结未及。右下肢皮肤正常，有按压痛，运动后疼痛加剧，病理征阴性，左下肢无异常。实验室检查：Hb 50 g/L，总蛋白121 g/L，白蛋白 40 g/L，ESR（魏氏法）98 mm/h，血清免疫球蛋白IgA 38 g/L。X线检查右下肢溶骨性病变，为了确诊，该患者还应做的检查是A、骨髓细胞学检查B、骨髓组织检查C、骨钙素检查D、尿本-周氏蛋白检查E、血清蛋白免疫电泳
考题
患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：消瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。既往酗酒史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L该患者最可能的临床诊断为A.急性黄疽性肝炎B.脂肪肝C.酒精性肝硬化D.胃出血E.肾病综合征
考题
患者，男性，42岁。主诉食欲欠佳，腹痛、腹胀，乏力。查体：肝大，余无明显异常。既往乙型病毒性肝炎病史10年。实验室检查：ALT67U／L，TP58g／L,Alb27g／L下列测定结果下降的是
A.PchE
B.ALP
C.GGT
D.T-Bil
E.D-Bil
考题
患者，男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9．8×109／L，N89％；电解质K+3．4mmol／L，Na+137mmol／L，Cl-98mmol／L，血氨为96μmol／L。入院后应尽快完成的检查包括（）A、肝、肾功能，凝血酶原活动度B、胃镜了解食管静脉情况C、腹腔穿刺，化验腹水性质D、血气分析E、B超了解腹部情况
考题
患者男，69岁，因“右上腹钝痛，体重明显减轻3个月”来诊。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史。查体：消瘦，巩膜轻度黄染；肝肋下4cm，质硬，轻压痛，脾肋下2cm，移动性浊音（＋）。实验室检查：AFP380μg/L，ALT432U/L，PT23s（对照13s）。下列检查中对诊断最有帮助的是（）A、B型超声B、CTC、诊断性腹腔穿刺D、肝穿刺E、胃镜F、腹腔镜
考题
患者男，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。根据患者情况，诊断首先要考虑（）A、原发性肾结石B、继发性肾结石C、高钙血症D、甲状旁腺功能亢进E、以上都不是
考题
患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37.0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5.2×109/L，RBC3.8×109/L，ESR36mm/h。该患者家住湖边。
如果想进一步明确诊断，应选择的检查有哪些，为什么？
考题
患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37.0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5.2×109/L，RBC3.8×109/L，ESR36mm/h。该患者家住湖边。
该患者的肝功能检测可能的状态有哪些，为什么？
考题
患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37.0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5.2×109/L，RBC3.8×109/L，ESR36mm/h。该患者家住湖边。
该患者要考虑的疾病有哪些，写出你的诊断思路。
考题
患者，男，26岁，病因不明，身体不适，常有乏力、多汗、消瘦，有时鼻出血，已有半年之久。入院时临床表现为：脾肿大，超过脐部；面色苍白，头晕，轻度发热，胸骨压痛。外周血检查结果：HB110g/L；RBC3.5×1012/L；WBC210×109/L；白细胞分类计数中性晚幼粒细胞占12%；中性杆状核粒细胞占24%；原粒细胞占3%；早幼粒细胞占5%；嗜酸性粒细胞占6%；嗜碱性粒细胞占2%。
根据以上病例资料，该患者可能的诊断是什么？
考题
患者女，41岁，少量饮酒进食油腻食物后出现上腹疼痛1d，伴有恶心、呕吐，无发热。查体：生命体征平稳，巩膜轻度黄染，上腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肠鸣音可闻及。实验室检查：血淀粉酶1200U/L，血脂肪酶1800U/L。为明确诊断，此患者下一步最需要做的检查是（）A、腹部超声B、腹部MRIC、腹部增强CTD、上消化道造影E、肝、肾功能检查
考题
患者，男，16岁。因多饮、多尿，伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/L，诊断为1型糖尿病。
此时最快捷的检查手段是（ ）A、血糖、血酮测定B、血气分析C、尿糖、尿酮测定D、肾功能测定E、血电解质测定
考题
患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3．7×109／L，PLT90×109／L。患者首先应进行哪些检查（）。A、肝B超B、肝CTC、肝MRID、AFPE、放射性核素肝显像F、肝穿刺活检G、剖腹探查
考题
患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T-Bili32μmol／L，D-BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3．7×109／L，PLT90×109／L。患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP1080μg／ml。患者进行下列哪项治疗较合适（）。A、手术治疗B、放疗C、全身化疗D、肝动脉栓塞化疗E、中医治疗F、生物治疗G、免疫治疗
考题
患者，男性，29岁。1年来时感食欲不振，腹胀，右上腹不适。查体：可见肝掌、蜘蛛痣，肝右肋下1．5cm，脾左肋下1cm。实验室检查：血清ALT330U／L，白蛋白33g／L，球蛋白40g／L，总胆红素33μmoL／L。最可能的诊断是（）A、急性无黄疸型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、慢性肝炎，轻度D、慢性肝炎，中度E、慢性肝炎，重度
考题
问答题患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37.0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5.2×109/L，RBC3.8×109/L，ESR36mm/h。该患者家住湖边。
该患者要考虑的疾病有哪些，写出你的诊断思路。
考题
问答题某患者，男，45岁，消瘦，乏力，食欲不振，厌食油腻，肝部不适。入院查体：肝大，质地硬，轻度压痛。化验室检查：TP45g/L，A20g/L，G25g/L。根据以上资料情况，分析该患者患有何种疾病？其病变器官功能情况如何？并说明理由。实验室还可测定哪些项目协助诊断。
考题
问答题患者，男，26岁，病因不明，身体不适，常有乏力、多汗、消瘦，有时鼻出血，已有半年之久。入院时临床表现为：脾肿大，超过脐部；面色苍白，头晕，轻度发热，胸骨压痛。外周血检查结果：HB110g/L；RBC3.5×1012/L；WBC210×109/L；白细胞分类计数中性晚幼粒细胞占12%；中性杆状核粒细胞占24%；原粒细胞占3%；早幼粒细胞占5%；嗜酸性粒细胞占6%；嗜碱性粒细胞占2%。
根据以上病例资料，该患者可能的诊断是什么？
考题
单选题患者，男，55岁。以“乏力、腹胀、消瘦半年”为主诉入院。查体：轻度贫血外观，胸骨压痛明显，心肺听诊无异常，腹软，肝肋下未触及，脾肿大至脐平。血常规：WBC 50xl09/L，分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞，Hb 105g/L，PLT 450xl09/L。需进一步诊断，下列哪项检查最重要A
腹部B超检查B
腹部CT超检查C
脑脊液检查D
血液生化E
骨髓穿刺活检
考题
多选题患者，男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L，AST250U/L，AKP65U/L，T-Bili32μmol/L，D-Bili17μmol/L，A18g/L，G25g/L，Hb100g/L，WBC3.7×109/L，PLT90×109/L。患者首先应进行哪些检查（）。A肝B超B肝CTC肝MRIDAFPE放射性核素肝显像F肝穿刺活检G剖腹探查
考题
问答题患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37.0℃巩膜黄染，心肺（-），肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5.2×109/L，RBC3.8×109/L，ESR36mm/h。该患者家住湖边。
该患者的肝功能检测可能的状态有哪些，为什么？
考题
单选题患者男，48岁。两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适。查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol／L，HAVIgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBclgM抗体（+）。那么该患者最可能的诊断是（）。A
急性甲型肝炎B
急性乙型肝炎C
慢性乙型肝炎D
乙肝病毒携带者E
急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎
考题
单选题患者，男，30岁。反复乏力、不欲饮食，肝区不适2年。查体：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下2cm，质中，脾侧位可触及。实验室检查示：ALT 100U，血清白蛋白40g/L，γ-球蛋白40g/L，血清总胆红素30μmol/L，为明确诊断下列检查最可靠的是（ ）。A
乙型肝炎病毒标志物B
B超C
MRID
CTE
肝活检
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