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女性,35岁,外伤性骨折第2天出现进行性呼吸困难,R40次/分,血气分析PaO2 60mmHg,PaCO2 30mmHg,胸片示双肺斑片状阴影。下列哪项不符合患者的病理生理改变( )

A肺毛细血管通透性增加

B肺间质水肿

C肺泡萎陷

D肺内分流增加

E肺顺应性增加


参考答案

参考解析
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考题 男性,55岁。重症肺炎患者,入院后,次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析: pH 7.48,PaO2 50mmHg,PaCO2 30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。最可能的诊断是A.肺梗死B.急性左心衰竭C.自发性气胸D.肺不张E.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)

考题 患者,女性,60岁,因呕吐、呛咳致进行性呼吸困难,双肺大量湿啰音,胸片示双侧肺部斑片状阴影浸润,诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。血气分析结果,氧分压通常应低于下列哪一水平A.60mmHgB.70mmHgC.80mmHgD.90mmHgE.100mmHg

考题 女性,2l岁学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊人院。查体:BP 90/60mm}{g、R40/分、P 120/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者首选的检查是A.心电图B.脑部CTC.血气分析D.超声心动图E.心肌损伤标志物

考题 女性,50岁。因肺炎入院,应用抗生素和输液后,体温未下降,今晨出现呼吸急促,烦躁。体检;呼吸46次/分,血压98/75mmHg,脉搏100次/分,口唇有发绀,两肺闻及哮鸣音。患者胸片示肺门斑片状阴影,边缘模糊,融合成片。血气分析;PaO2 49mmHg,PaCO2 44mmHg,拟行呼吸机治疗。关于呼吸机治疗的目的,下列哪项不正确A.改善肺顺应性B.减少肺内分流C.增加功能残气量D.增加吸入氧浓度

考题 患者骨折手术后第2天出现进行性呼吸困难,呼吸50/min,胸片示两肺斑片状阴影,PaO2 50mmHg,PaCO2 30mmHg,应立即给予哪项治疗A.呼吸机机械通气B.抗生素C.小剂量肾上腺糖皮质激素D.呼吸兴奋药E.面罩吸氧

考题 患者男,21岁。学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg,R40次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音。胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者首选的检查是 A.心电图 B.脑部CT C.血气分析 D.超声心动图 E.心肌损伤标志物

考题 女性,18岁学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。査体:BP90/60mmHg,R40次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。 为明确诊断,该患者首选的检查是 A.心电图 B.脑部CT C.血气分析 D.超声心动图 E.心肌损伤标志物

考题 女性,18岁学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP 90/60mmHg、R 40次/分、P 120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。 为明确诊断,该患者首选的检查是() A.心电图 B.脑部CT C.血气分析 D.超声心动图 E.心肌损伤标志物

考题 患者,女性,60岁,因呕吐、呛咳致进行性呼吸困难,双肺大量湿啰音,胸片示双侧肺部斑片状阴影浸润,诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。血气分析结果,动脉血氧分压应A、≤60mmHg B、≤70mmHg C、≤80mmHg D、≤90mmHg E、≤100mmHg

考题 女,21岁学生。不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。査体:BP 90/60 mmHg, R40 次/分,P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断.该患者首选的检查是 A.心电阁 B.脑部CT C.血气分析 D.超声心动图 E.心肌损伤标志物

考题 女性,68岁,骨折手术后第2天出现进行性呼吸困难,R50次/分,胸片示两肺斑片状阴影,PaO50mmHg,PaCO2 mmHg,应立即给予哪项治疗( )A支气管扩张剂B抗生素C呼吸机机械通气D小剂量肾上腺皮质激素E呼吸兴奋剂

考题 女性,30岁,进行性呼吸困难2个月,X线胸片示两肺弥漫性间质病变。血气分析pH7.46,PaO2 52mmHg,PaCO2 30mmHg,BE-3.0mmol/L。适宜的浓度为( )A20%~25%B25%~29%C35%~45%D50%~60%E95%~100%

考题 女性,21岁学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg、R40次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者首选的检查是()。A、心电图B、脑部CTC、血气分析D、超声心动图E、心肌损伤标志物

考题 女性,35岁,干咳、低热5天就诊。查体:T37.8℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。抗炎治疗7天,患者症状无明显改善,并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。对明确病因意义不大的检查是()A、开胸肺活检B、肺部CTC、纤维支气管镜检查D、血气分析E、透壁肺活检

考题 女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T37.5℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常抗炎治疗7天,患者症状无明显改善,并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。下列检查中对明确病因意义不大的是()A、胸部HRCTB、肺功能检查C、纤维支气管镜检查D、血气分析E、透壁肺活检

考题 患者男,21岁。学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg,R40次/分,P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是()A、高浓度鼻导管吸氧B、增加输液量C、面罩吸氧D、输胶体液E、PEEP

考题 患者女,55岁。因“急性胰腺炎”来诊。第2天出现进行性呼吸困难,呼吸35次/分。血气分析:动脉血氧分压(PaO2)55mmHg(1mmHg=0.133kPa),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)27mmHg。胸部X线片:双肺斑片状阴影。行机械通气支持。经治疗后,患者病情好转,准备脱机拔管。提示撤机可能性低,患者浅快呼吸指数为()。A、<60B、60~80C、<80D、80~105E、>105

考题 患者男,21岁。学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg,R40次/分,P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者首选的检查是()A、心电图B、脑部CTC、血气分析D、超声心动图E、心肌损伤标志物

考题 多选题患者,女性,51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重,呼吸急促,伴烦躁,血压80/40mmHg,呼吸38次/分,心率110次/分,律齐,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO250%):pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg,胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。血象WBC24.3×109/L,N88%。导致ARDS的病理生理改变有()A肺广泛性充血水肿B肺实变C肺泡内透明膜形成D肺内微血栓形成E肺泡表面活性物质增多

考题 单选题女性,21岁,学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg、R40次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿罗音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是()A 高浓度鼻导管吸氧B 增加输液量C 面罩吸氧D 输胶体液E PEEP(呼气末正压通气)

考题 单选题女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T37.5℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常抗炎治疗7天,患者症状无明显改善,并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。下列检查中对明确病因意义不大的是()A 胸部HRCTB 肺功能检查C 纤维支气管镜检查D 血气分析E 透壁肺活检

考题 单选题患者,女性,21岁,学生。不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:血压90/60mmHg,呼吸40次/分、脉搏120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者首选的检查是()。A 心电图B 脑部CTC 血气分析D 超声心动图E 心肌损伤标志物

考题 单选题女性,21岁,学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg、R40次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿罗音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者首选的检查是()A 心电图B 脑部CTC 血气分析D 超声心动图E 心肌损伤标志物

考题 单选题女性,35岁,干咳、低热5天就诊。查体:T37.8℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。抗炎治疗7天,患者症状无明显改善,并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。对明确病因意义不大的检查是()A 开胸肺活检B 肺部CTC 纤维支气管镜检查D 血气分析E 透壁肺活检

考题 单选题患者男,21岁。学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg,R40次/分,P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者首选的检查是()A 心电图B 脑部CTC 血气分析D 超声心动图E 心肌损伤标志物

考题 单选题女性,35岁,外伤性骨折第2天出现进行性呼吸困难,R40次/分,血气分析PaO2 60mmHg,PaCO2 30mmHg,胸片示双肺斑片状阴影。下列哪项不符合患者的病理生理改变( )A 肺毛细血管通透性增加B 肺间质水肿C 肺泡萎陷D 肺内分流增加E 肺顺应性增加

考题 单选题女性,68岁,骨折手术后第2天出现进行性呼吸困难,R50次/分,胸片示两肺斑片状阴影,PaO50mmHg,PaCO2 mmHg,应立即给予哪项治疗( )A 支气管扩张剂B 抗生素C 呼吸机机械通气D 小剂量肾上腺皮质激素E 呼吸兴奋剂