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男，60岁，儿子婚礼过程中突然昏倒。有高血压史，近半个月来较繁忙，经常头晕，未予重视。检查发现：患者浅昏迷状态，尚能配合检查。右侧上、下肢无自主运动，说话含混不清，右侧鼻唇沟消失，口角偏向左侧，舌伸出时舌尖偏向左侧，右侧上、下肢和躯干本体感觉、精细触觉及疼温觉消失；血压200/110mmHg；CT发现大脑底部脑内出血。初步诊断：高血压、脑出血。请问： 高血压患者为何容易出现脑出血？多发生于哪些部位？ 该患者是什么部位的脑出血？为何出现上述症状？ 进一步检查，还会发现哪些症状或体征？
参考答案和解析
问题 1 答案：A 问题 2 答案：E
更多 “男，60岁，儿子婚礼过程中突然昏倒。有高血压史，近半个月来较繁忙，经常头晕，未予重视。检查发现：患者浅昏迷状态，尚能配合检查。右侧上、下肢无自主运动，说话含混不清，右侧鼻唇沟消失，口角偏向左侧，舌伸出时舌尖偏向左侧，右侧上、下肢和躯干本体感觉、精细触觉及疼温觉消失；血压200/110mmHg；CT发现大脑底部脑内出血。初步诊断：高血压、脑出血。请问： 高血压患者为何容易出现脑出血？多发生于哪些部位？ 该患者是什么部位的脑出血？为何出现上述症状？ 进一步检查，还会发现哪些症状或体征？” 相关考题
考题
患者男，60岁，既往高血压病史。饮酒中突发头痛、呕吐，右侧偏瘫，急诊检查患者昏迷，左侧瞳孔大，对光反射消失。诊断首先考虑A.脑出血，右侧脑叶出血B.脑出血，右侧壳核出血C.脑出血，左侧颞叶沟回疝D.蛛网膜下腔出血E.脑出血，小脑扁桃体疝
考题
患者，男性，76岁，因急起右侧肢体无力8小时入院。有糖尿病史6年，高血压病史15年，查体：血压170/110mmHg，神清，言语欠清，瞳孔左侧大于右侧，左侧对光反射消失，左眼内收不能，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧上下肢肌张力高，肌力Ⅲ级，右侧Babinski征阳性，根据以上资料，该患者病变部位在( )。A、右侧脑桥B、左侧大脑C、延髓D、左侧脑桥E、左侧中脑
考题
病例摘要：男性，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，伸舌时舌头偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在( )A、左侧中央前、后回B、右侧中央前回C、左侧内囊D、右侧内囊E、右侧中央后回高血压脑出血最常见的部位是( )A、豆状核和丘脑B、内囊和基底节C、蛛网膜下腔D、侧脑室E、大脑髓质高血压脑出血破裂的血管多为( )A、大脑中动脉B、大脑基底动脉C、豆纹动脉D、内囊动脉E、大脑前动脉
考题
某病人在劳动中突然出现头痛、呕吐、失语，意识障碍，检查发现右侧上、下肢不能活动，右侧鼻唇沟变浅，口角歪向左侧，应考虑A．蛛网膜下腔出血B．小脑出血C．脑室出血D．左侧内囊出血E．左侧脑桥出血
考题
患者男，60岁。有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，眼睑下垂，血压25/16kPa，呼吸忽快忽慢。最可能的诊断是
A.高血压危象
B.左侧半球颅内出血
C.右侧中脑出血
D.右侧半球颅内血肿
E.小脑出血
考题
神经系统检查见右侧眼球外展不能，露齿时口角左偏，右侧额纹、鼻唇沟消失，伸舌左偏，舌肌无萎缩，左侧偏身深、浅感觉障碍，左侧上、下肢中枢性偏瘫，其病变部位最可能是（）A、 右侧脑桥及左侧延髓B、 左侧延髓C、 右侧内囊D、 右侧脑桥E、 左侧脑桥
考题
患者男，70岁。因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在（）A、左侧中央前、后回B、右侧中央前回C、左侧内囊D、右侧内囊E、右侧中央后回
考题
男，60岁。有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐，左侧上、下破瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大.对光反射消失，上睑下垂，血压25/16kPa，呼吸忽快。忽慢。最可能的诊断是：（）。A、高血压危象B、左侧半球脑内出血C、右侧中脑出血D、右侧半球脑内血肿E、小脑出血
考题
一位高血压患者突然昏倒，意识恢复后，说话不清楚，经检查发现：
①右上、下肢不能运动，肌肉僵硬，髌腱反射和肱二头肌反射亢进，Babinski征阳性，两侧额纹对等，均能闭目，右侧鼻唇沟变浅，口角歪向左侧，伸舌时舌尖偏向右侧。
②右半身痛觉丧失，闭目时不能说出右上、下肢被动运动的状态和姿势。
③双眼右半视野偏盲。
请简述病变位于何处？
考题
病例分析]女患，63岁，既往有高血压史、冠心病史、高脂血症史。近1个月来反复出现发作性天旋地转感3次，伴恶心呕吐，站立不稳，每次持续15分钟左右恢复正常。2天前发现视物双影，左侧上、下肢抬举困难。来诊时查体：Bp160/90mmHg，神清语明。右侧额纹平坦、眼睑闭合不严，右侧鼻唇沟平坦、口角低垂、示齿时口角明显牵向左侧，伸舌时舌尖偏向左侧、无舌肌萎缩，左侧上、下肢肌力3级，左侧Babinski征（+）。头颅CT检查未见异常。1．该病例的定位、定性诊断和诊断依据。2．为明确诊断还应进一步作哪一项检查？3．应该与哪些疾病相鉴别？4．该种疾病的急性期治疗原则是什么？
考题
[病例分析]男患，65岁，既往有高血压史、糖尿病史。今晨6时跑步时突然右侧头痛，呕吐1次，左侧上下肢无力、不能行走，上午7时来诊时查体：血压200/120mmHg，神志清楚，双眼向右侧共同偏视，左侧鼻唇沟平坦，口角低垂，示齿时口角明显牵向右侧，伸舌时舌尖偏向左侧。左侧上肢肌力1级，下肢肌力2级，左侧偏身痛温觉迟钝，左侧Babinski征（+）。1．请写出诊断及诊断依据。2．需与哪些疾病鉴别（写出至少3种疾病名）？3．还应做哪些辅助检查？4．治疗原则。
考题
某高血压患者，昏迷数小时后清醒，检查发现：右侧上、下肢痉挛性瘫痪，腱反射亢进，Babinski征阳性，伸舌舌尖偏向左侧，左侧舌肌萎缩，右侧躯干、上、下肢振动觉、精细触觉丧失，但全身痛、温觉正常。试分析可能损伤的结构是（）A、右侧皮质核束、右侧薄束、左侧舌下神经B、右侧皮质脊髓束，左侧内侧丘系C、左侧锥体束，右侧内侧丘系，左侧舌下神经D、右侧锥体束，左侧内侧丘系，右侧舌下神经E、左侧锥体束、左侧内侧丘系，左侧舌下神经
考题
单选题男，60岁。有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐，左侧上、下破瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大.对光反射消失，上睑下垂，血压25/16kPa，呼吸忽快。忽慢。最可能的诊断是：（）。A
高血压危象B
左侧半球脑内出血C
右侧中脑出血D
右侧半球脑内血肿E
小脑出血
考题
问答题一位高血压患者突然昏倒，意识恢复后，说话不清楚，经检查发现：
①右上、下肢不能运动，肌肉僵硬，髌腱反射和肱二头肌反射亢进，Babinski征阳性，两侧额纹对等，均能闭目，右侧鼻唇沟变浅，口角歪向左侧，伸舌时舌尖偏向右侧。
②右半身痛觉丧失，闭目时不能说出右上、下肢被动运动的状态和姿势。
③双眼右半视野偏盲。
请简述为什么出现上述症状？
考题
单选题神经系统检查见右侧眼球外展不能，露齿时口角左偏，右侧额纹、鼻唇沟消失，伸舌左偏，舌肌无萎缩，左侧偏身深、浅感觉障碍，左侧上、下肢中枢性偏瘫，其病变部位最可能是（）A
右侧脑桥及左侧延髓B
左侧延髓C
右侧内囊D
右侧脑桥E
左侧脑桥
考题
单选题患者男，70岁。高血压病史30余年。活动时出现头痛，检查发现右侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，诊断为脑出血。其出血部位最可能是（ ）A
右侧脑桥B
左侧内囊C
小脑D
右侧内囊E
左侧脑桥
考题
问答题某高血压患者突然昏倒，意识恢复后，说话不清楚，经检查发现：（1）右上、下肢不能运动，肌肉僵硬，膑腱反射和肱二头肌反射亢进，Babinski征阳性，两侧额纹对等，均能闭目，右侧鼻唇沟变浅，口角歪向左侧，伸舌时舌尖偏向右侧。（2）右半身痛觉丧失，闭目时不能说出右上、下肢被动运动的状态和姿势。（3）双眼右半视野偏盲。为什么出现上述症状？
考题
单选题患者男，60岁，既往高血压病史。饮酒中突发头痛、呕吐，右侧偏瘫，急诊检查患者昏迷，左侧瞳孔大，对光反射消失。诊断首先考虑（）.A
脑出血，右侧脑叶出血B
脑出血，右侧壳核出血C
脑出血，左侧颞叶沟回疝D
蛛网膜下腔出血E
脑出血，小脑扁桃体疝
考题
单选题患者，男性，76岁，因急起右侧肢体无力8小时入院。有糖尿病史6年，高血压病史15年，查体：血压170/110mmHg，神清，言语欠清，瞳孔左侧大于右侧，左侧对光反射消失，左眼内收不能，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧上下肢肌张力高，肌力Ⅲ级，右侧Babinski征阳性，根据以上资料，该患者病变部位在（）A
右侧脑桥B
左侧大脑C
延髓D
左侧脑桥E
左侧中脑
考题
问答题[病例分析]男患，65岁，既往有高血压史、糖尿病史。今晨6时跑步时突然右侧头痛，呕吐1次，左侧上下肢无力、不能行走，上午7时来诊时查体：血压200/120mmHg，神志清楚，双眼向右侧共同偏视，左侧鼻唇沟平坦，口角低垂，示齿时口角明显牵向右侧，伸舌时舌尖偏向左侧。左侧上肢肌力1级，下肢肌力2级，左侧偏身痛温觉迟钝，左侧Babinski征（+）。1．请写出诊断及诊断依据。2．需与哪些疾病鉴别（写出至少3种疾病名）？3．还应做哪些辅助检查？4．治疗原则。
考题
单选题男性，56岁，高血压8年。6小时前突然发现头痛、呕吐和左侧肢体不能活动，5小时前昏迷。检查：中度昏迷，左侧瞳孔，右侧瞳孔，对光反应左侧正常、右侧消失，左上下肢痛刺激无反应，双侧Babinski征（+）（）。A
底节出血B
桥脑出血C
中脑出血D
小脑出血E
蛛网膜下腔出血
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