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男性,46岁。有慢性乙型肝炎史8年,1年来腹胀,腹部逐渐增大,2d来间歇性神志模糊,疑有肝性脑病住院。有关预后的判断,下列哪种说法不正确()。
A门腔静脉分流术后进高蛋白饮食引起的肝性脑病预后较好
B诱因明确且容易清除的肝性脑病预后较好
C伴有黄疸、腹水、出血倾向者预后不佳
D肝性脑病发作不会超过3次即死亡
E血浆白蛋白低者预后不佳
参考答案
参考解析
诱因明确且容易清除者(如出血、低钾)的预后良好。肝功能较好,分流手术后由于进食高蛋白而引起的门体分流性脑病预后好。有腹水、黄疸、出血倾向的预后差。
更多 “男性,46岁。有慢性乙型肝炎史8年,1年来腹胀,腹部逐渐增大,2d来间歇性神志模糊,疑有肝性脑病住院。有关预后的判断,下列哪种说法不正确()。A门腔静脉分流术后进高蛋白饮食引起的肝性脑病预后较好B诱因明确且容易清除的肝性脑病预后较好C伴有黄疸、腹水、出血倾向者预后不佳D肝性脑病发作不会超过3次即死亡E血浆白蛋白低者预后不佳” 相关考题
考题
男,51岁,于15年前患乙型肝炎。1年前腹胀,腹部逐渐增大。1周来神志不好。体检:神志模糊,轻度黄疸,明显消瘦,有腹水征,下肢浮肿。ALT75IU/L,总胆红素41μmol/L,A/G=28/36。应首选哪项治疗( )A、服用甲硫氨酸B、放腹水C、静脉滴注多巴胺D、静脉滴注谷氨酸E、大量应用速尿
考题
十、男性,50岁。间歇性发热1月余,伴右上腹持续性钝痛,食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检:贫血貌,肝肋下3cm,质硬,局部隆起,叩痛(+)。B超:肝右叶4cm×5cm液性占位。
在询问病史时哪项与本病诊断有关()
A.慢性腹泻史
B.乙型肝炎史
C.牧区居住史
D.胆道感染史
E.肝癌家族史
考题
男性,51岁,于15年前患乙型肝炎。一年前腹胀,腹部逐渐增大。一周来神志不好。体检:神志模糊,轻黄疸,明显消瘦,有腹水征,下肢浮肿。ALT 75IU,总胆红素41μmol/L,A/G=28/36。应首选哪项治疗
A.服用甲硫氨酸
B.放腹水
C.静脉滴注多巴胺
D.静脉滴注谷氨酸
考题
患者,女性,54岁,有慢性乙型肝炎病史20年。最近半年来反复出现牙龈、鼻黏膜出血,伴腹胀。从前日起,患者神志恍惚,情绪低沉,口齿不清,嗜睡、呼之不应,压迫其眶上神经仍有痛苦表情,判断其意识状态为
A.嗜睡期
B.意识模糊
C.昏迷期
D.肝性脑病前期
E.意识淡漠
考题
患者,男性,46岁,有嗜酒史。近2年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑( )A、肝性脑病B、乙醇(酒精)中毒性昏迷C、糖尿病酮症昏迷D、尿毒症性昏迷E、低血糖昏迷
考题
男性,38岁,5年前发现HBeAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L,TBIL20μmol/L,HBeAg(+)病人的预后不会有下列哪种情况()A、发展成慢性重型肝炎B、肝脏逐渐增大增厚C、门静脉宽度(PVD)逐渐增宽D、肝性脑病E、肝脏表面凹凸不平
考题
男性,50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎,半年前腹胀,腹部逐渐增大,近日出现嗜睡,晚间烦躁不安就诊。体检:神志模糊,皮肤有轻度黄染,有腹水征,肝脾未满意扪及。随后患者神志不清呈昏迷状态,此时宜选用哪种药物治疗()A、谷氨酸钠(钾)B、胰岛素C、葡萄糖D、阿托品E、甲氯芬酯(氯酯醒)
考题
男性,50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎,半年前腹胀,腹部逐渐增大,近日出现嗜睡,晚间烦躁不安就诊。体检:神志模糊,皮肤有轻度黄染,有腹水征,肝脾未满意扪及。住院后患者更烦躁不安,且出现抽搐,最好选用下列哪种药物()A、氯丙嗪B、减量使用地西泮(安定)C、苯巴比妥D、哌替啶(度冷丁)E、副醛
考题
男性,46岁。有慢性乙型肝炎史8年,1年来腹胀,腹部逐渐增大,2d来间歇性神志模糊,疑有肝性脑病住院。有关预后的判断,下列哪种说法不正确()A、门腔静脉分流术后进高蛋白饮食引起的肝性脑病预后较好B、诱因明确且容易清除的肝性脑病预后较好C、伴有黄疸、腹水、出血倾向者预后不佳D、肝性脑病发作不会超过3次即死亡E、血浆白蛋白低者预后不佳
考题
男性,40岁。有慢性乙型肝炎史10年,感腹胀尿少2周住院,经利尿剂治疗腹水不见消退,考虑腹水超滤回输,适应证为()A、感染性腹水B、癌性腹水C、血性腹水D、近期有消化道出血E、肝肾综合征
考题
男性,50岁。间歇性发热1月余,伴右上腹持续性钝痛,食欲不振、腹胀、恶心、盗汗、消瘦。体检:贫血貌,肝肋下3cm,质硬,局部隆起,叩痛(+)。B超:肝右叶4cm×5cm液性占位。在询问病史时哪项与本病诊断有关()A、慢性腹泻史B、乙型肝炎史C、牧区居住史D、胆道感染史E、肝癌家族史
考题
单选题男性,50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎,半年前腹胀,腹部逐渐增大,近日出现嗜睡,晚间烦躁不安就诊。体检:神志模糊,皮肤有轻度黄染,有腹水征,肝脾未满意扪及。住院后患者更烦躁不安,且出现抽搐,最好选用下列哪种药物()A
氯丙嗪B
减量使用地西泮(安定)C
苯巴比妥D
哌替啶(度冷丁)E
副醛
考题
单选题患者,男性,46岁,有嗜酒史。近2年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑( )A
肝性脑病B
乙醇(酒精)中毒性昏迷C
糖尿病酮症昏迷D
尿毒症性昏迷E
低血糖昏迷
考题
单选题男性,38岁,5年前发现HBeAg(+),近2年来数次出现ALT增高,经治疗可恢复,近2个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L,TBIL20μmol/L,HBeAg(+)病人的预后不会有下列哪种情况()A
发展成慢性重型肝炎B
肝脏逐渐增大增厚C
门静脉宽度(PVD)逐渐增宽D
肝性脑病E
肝脏表面凹凸不平
考题
单选题下面哪种酶是判断AMI预后的最好指标()A
CK-MBB
LD1C
m-ASTD
LD5E
m-ALT
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