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女性,25岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹水化验为渗出性改变,PPD强阳性。 该患者入院3天后出现呕吐,腹痛加重,无排气及排便,病情变化有可能( )

A急性胃肠炎

B肠梗阻

C肠穿孔

D胃溃疡

E克罗恩病


参考答案

参考解析
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考题 根据下列材料请回答 181~183 题:(共用题干)女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近l个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性。第181题:最有可能的诊断是( )A.肠结核B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹腔积液D.卵巢囊肿E.腹膜癌

考题 该患者入院3天后出现呕吐,腹痛加重,无排气及排便.病情变化有可能( )A.急性胃肠炎B.肠梗阻C.肠穿孔D.胃溃疡E.克罗恩病

考题 患者,男性,55岁,胃癌术后反复出现粘连性肠梗阻。肠梗阻病人常见症状包括()。 A.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气B.腹痛,腹胀,发热,停止排便排气C.腹痛,腹胀,恶心,停止排便排气D.腹痛,腹胀,呕吐,停止排便排气E.腹胀,呕吐,发热,停止排便排气

考题 男性,35岁。右下腹痛2个月,伴乏力、低热、盗汗、便秘。近3天腹痛加重,无排便。查体:右下腹压痛及可疑包块。为明确诊断下列哪项检查不宜选择A、下消化道造影B、钡灌肠检查C、B超检查D、血沉E、结肠镜

考题 肠结核案例 病例摘要:患者,女性,34岁,间歇腹胀、伴腹痛2个月,加重5天急诊入院。 患者2个月来,无明显诱因间歇发作腹胀、腹痛,停止排便,排气减少,每次发作持续3~4天。经服药和对症治疗后,开始出现腹泻,随之腹胀、腹痛缓解。5天前起,再次发作,上述症状加重,服药无效,已无排气排便2天,呕吐一次,呕吐为胃内容物,不能进食。发病以来,乏力、盗汗明显,无明显发热。既往体健。其父曾患开放性肺结核,目前已愈。 查体:T 37.4℃,P 85次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg。慢性病容,神清,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染。心肺检查未见异常,腹膨隆,未见胃肠型,叩鼓,肝脾未触及,全腹部轻度压痛,无肌紧张。右下腹似可及包块,边界不清,实性感,包块轻度压痛。移动性浊音(-),肠鸣音活跃。 辅助检查:血常规:WBC 5.3×10/L;N 78%;Hb 115g/L。X线腹平片:右中腹可见液气平面。

考题 低位小肠梗阻的临床特点应为A:腹胀,呕吐明显,排便、排气停止 B:腹痛、呕吐不明显,无排便、排气停止 C:无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀 D:有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀 E:以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气、排便停止

考题 女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性该患者入院3天后出现呕吐,腹痛加重,无排气及排便,病情变化有可能 A.急性胃肠炎 B.肠梗阻 C.肠穿孔 D.胃溃疡 E.克罗恩病

考题 女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性最有可能的诊断是 A.肠结核 B.结核性腹膜炎 C.肝硬化腹腔积液 D.卵巢囊肿 E.腹膜癌

考题 女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性需首先做哪种检查 A.胸片 B.血电解质 C.钡餐透视 D.立位腹平片 E.血沉

考题 女性,25岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹水化验为渗出性改变,PPD强阳性。 需首先做哪种检查( )A胸片B血电解质C钡餐透视D立位腹平片E血沉

考题 女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性 最有可能的诊断是()A、肠结核B、结核性腹膜炎C、肝硬化腹腔积液D、卵巢囊肿E、腹膜癌

考题 女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变 PPD强阳性需首先做哪种检查()A、胸片B、血电解质C、钡餐透视D、立位腹平片E、血沉

考题 患者,女性,20岁。腹痛腹胀伴低热乏力7个月余。查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(+),肝脾未触及肿大。腹水检查为淡血性渗出液,PPD(+),该患者最可能的诊断是()A、宫外孕B、结核性腹膜炎C、自发性腹膜炎D、腹腔恶性肿瘤E、腹膜间皮瘤

考题 女性,25岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹水化验为渗出性改变,PPD强阳性。 最有可能的诊断是( )A、肠结核B、结核性腹膜炎C、肝硬化腹水D、卵巢囊肿E、腹膜癌

考题 女性,25岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹水化验为渗出性改变,PPD强阳性。 该患者入院3天后出现呕吐,腹痛加重,无排气及排便,病情变化有可能( )A、急性胃肠炎B、肠梗阻C、肠穿孔D、胃溃疡E、克罗恩病

考题 女性,25岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹水化验为渗出性改变,PPD强阳性。 根据患者病史,有可能还存在以下哪种疾病( )A、克罗恩病B、习惯性便秘C、结肠癌D、肠结核E、卵巢囊肿

考题 女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性该患者入院3天后出现呕吐,腹痛加重,无排气及排便 病情变化有可能()A、急性胃肠炎B、肠梗阻C、肠穿孔D、胃溃疡E、克罗恩病

考题 女性,18岁,反复上腹痛2年,近3天上腹痛加重,饥饿痛,进食可缓解,1天前腹痛加重并出现右下腹痛,查体:剑突下偏右压痛,无反跳痛,右下腹局部肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。若患者手术半年后出现腹痛、恶心、呕吐,伴腹胀、肛门排气减少,首先考虑()。A、黏连性肠梗阻B、残胃炎C、吻合口溃疡D、缺血性肠病

考题 肠结核案例 病例摘要:患者,女性,34岁,间歇腹胀、伴腹痛2个月,加重5天急诊入院。 患者2个月来,无明显诱因间歇发作腹胀、腹痛,停止排便,排气减少,每次发作持续3~4天。经服药和对症治疗后,开始出现腹泻,随之腹胀、腹痛缓解。5天前起,再次发作,上述症状加重,服药无效,已无排气排便2天,呕吐一次,呕吐为胃内容物,不能进食。发病以来,乏力、盗汗明显,无明显发热。既往体健。其父曾患开放性肺结核,目前已愈。 查体:T37.4℃,P85次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。慢性病容,神清,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染。心肺检查未见异常,腹膨隆,未见胃肠型,叩鼓,肝脾未触及,全腹部轻度压痛,无肌紧张。右下腹似可及包块,边界不清,实性感,包块轻度压痛。移动性浊音(-),肠鸣音活跃。 辅助检查:血常规:WBC5.3×109/L;N78%;Hb115g/L。X线腹平片:右中腹可见液气平面。

考题 女性,25岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹水化验为渗出性改变,PPD强阳性。 确诊肠结核的检查手段以下哪项最佳( )A、钡灌肠B、腹平片C、便常规检查D、胸片E、结肠镜检查

考题 单选题女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性 最有可能的诊断是()A 肠结核B 结核性腹膜炎C 肝硬化腹腔积液D 卵巢囊肿E 腹膜癌

考题 单选题女性,25岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹水化验为渗出性改变,PPD强阳性。 根据患者病史,有可能还存在以下哪种疾病( )A 克罗恩病B 习惯性便秘C 结肠癌D 肠结核E 卵巢囊肿

考题 单选题男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。低位小肠梗阻的临床特点应为()A 腹胀,呕吐明显,可有吐粪,排便、排气停止B 以腹痛、呕吐不明显,无排便,排气停止C 无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀D 有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀E 以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止

考题 单选题女性,25岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹水化验为渗出性改变,PPD强阳性。 该患者入院3天后出现呕吐,腹痛加重,无排气及排便,病情变化有可能( )A 急性胃肠炎B 肠梗阻C 肠穿孔D 胃溃疡E 克罗恩病

考题 单选题女性,28岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹腔积液化验为渗出性改变,PPD强阳性该患者入院3天后出现呕吐,腹痛加重,无排气及排便 病情变化有可能()A 急性胃肠炎B 肠梗阻C 肠穿孔D 胃溃疡E 克罗恩病

考题 单选题患者,女性,20岁。腹痛腹胀伴低热乏力7个月余。查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(+),肝脾未触及肿大。腹水检查为淡血性渗出液,PPD(+),该患者最可能的诊断是()A 宫外孕B 结核性腹膜炎C 自发性腹膜炎D 腹腔恶性肿瘤E 腹膜间皮瘤

考题 单选题女性,25岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹水化验为渗出性改变,PPD强阳性。 确诊肠结核的检查手段以下哪项最佳( )A 钡灌肠B 腹平片C 便常规检查D 胸片E 结肠镜检查

考题 单选题女性,25岁,腹胀、腹痛2个月,近1个月来出现便秘,伴发热、乏力及盗汗。查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(+),腹水化验为渗出性改变,PPD强阳性。 最有可能的诊断是( )A 肠结核B 结核性腹膜炎C 肝硬化腹水D 卵巢囊肿E 腹膜癌