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患者男，67岁，半日前间断呕血2次，量约20ml，无头晕、心悸，查体血压、心率正常，既往糖尿病史20年。首先考虑的检查方式是（）。
A食管内镜检查
B食管钡餐检查
C24h食管pH监测
D食管测压
E食管滴酸试验
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参考解析
略
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考题
患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200mL，黑便2次，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg,心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是A、等待输血B、配血，快速输液，等待输血C、紧急胃镜检查明确出血部位D、诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质E、急查血细胞比容
考题
患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg(10.6/8kPa)，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是A、等待输血B、配血，快速输液，等待输血C、紧急胃镜检查明确出血部位D、诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质E、急查血细胞比容
考题
男性，50岁。半无来呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头晕心，阵。查体：血压80/60mmHg，心率118次/分钟，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)，应首先采取的措施是A．等待输血B．配血，快速输液，等待输血C．紧急胃镜检查明确出血部位D．诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质E．急查血细胞比容
考题
患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约l 200ml，黑便2次，量约6009，伴头霉心悸。查体：血压80／60mmHg，心率118／min，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是A.等待输血B.配血，快速输液，等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质E.急查血细胞比容
考题
患者男，67岁，半日前间断呕血2次，量约20ml，无头晕、心悸，查体血压、心率正常，既往糖尿病史20年。首先考虑的检查方式是A、食管内镜检查B、食管钡餐检查C、24h食管pH监测D、食管测压E、食管滴酸试验如果内镜检查发现食管黏膜弥漫性充血、水肿，表面有散在的白色假膜附着，不易剥脱，其下黏膜糜烂、质脆、易出血，考虑诊断为A、反流性食管炎B、食管静脉曲张C、霉菌性食管炎D、食管结核E、腐蚀性食管炎应该给予的治疗A、法莫替丁B、阿莫西林C、吗丁啉D、氟康唑E、奥美拉唑
考题
患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血L压80/60mmHg，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是( )A．等待输血B．配血，快速输液，等待输血C．紧急胃镜检查明确出血部位D．诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质E．急查血细胞比容
考题
(62～63题共用题干)男，50岁，有慢性乙肝病史已30年，半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕、心悸。入院查体：血压8/6kPa(60/45mmHg)，心率180次/分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。62．初步考虑此病人是()。A．急性糜烂出血性胃炎B．十二指肠球部溃疡C．胃溃疡D．食管静脉曲张破裂E．胃癌
考题
患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200mL，黑便2次，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg,心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是A.等待输血
B.配血，快速输液，等待输血
C.紧急胃镜检查明确出血部位
D.诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质
E.急查血细胞比容
考题
患者，男，44岁。上消化道出血，呕血量约 1300 ml。现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。查体：血压80/60 mmHg(10.6/8 kPa)，心率120次/分，腹部移动性浊音(+)。应首先
A、紧急胃镜检查明确出血部位
B、急查红细胞压积
C、配血，快速输液，等待输血
D、配血，等待输血
E、以上都不是
考题
患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg，心率118/min，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是A、等待输血
B、配血，快速输液，等待输血
C、紧急胃镜检查明确出血部位
D、诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质
E、急查血细胞比容
考题
男，55岁。腹胀、少尿1年，曾诊断为乙肝肝硬化，未系统治疗。近1日呕血2次，呕吐物为暗红色，量约500ml，排黑便1次，约100g，感头晕、心悸，于县医院急诊就诊。既往有冠心病病史2年，间断口服药物治疗。查体：血压80/50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次/分，律齐。全腹无压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下2cm，腹水征（+），肠鸣音活跃。应首先采取的措施是（）。A、急诊手术治疗B、注射垂体后叶素C、急诊胃镜检查D、口服普萘洛尔E、补液、扩容、输血
考题
患者，男，31岁，头晕，乏力。查体：呼吸17次/分钟，血压10.4/6.7kPa，心率123次/分钟。实验室检查：血糖13.5mmol/L。该患者首先考虑诊断为（）A、内分泌失调B、垂体瘤C、肝炎D、糖尿病E、肾炎
考题
男，48岁。既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝、脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（+）。此患者首先怀疑诊断为（）A、慢性萎缩性胃炎B、胃癌C、食管静脉曲张破裂出血D、应激性溃疡出血E、消化性溃疡出血
考题
患者男，48岁。既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)，大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为（）A、慢性萎缩性胃炎B、胃癌C、食管静脉曲张破裂出血D、应激性溃疡出血E、消化性溃疡出血
考题
男，55岁。腹胀、少尿1年，曾诊断为"乙肝肝硬化"，未系统治疗。近1日呕血2次，呕吐物为暗红色，量约500ml，排黑便1次，约100g，感头晕、心悸，于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年，间断口服药物治疗。查体：BP80/50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次/分，律齐。全腹无压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下2cm，腹水征（+），肠鸣音活跃。应首先采取的措施是（）A、急诊手术治疗B、注射垂体后叶素C、急诊胃镜检查D、口服普萘洛尔E、补液、扩容、输血
考题
单选题患者，男，31岁，头晕，乏力。查体：呼吸17次/分钟，血压10.4/6.7kPa，心率123次/分钟。实验室检查：血糖13.5mmol/L。该患者首先考虑诊断为（）A
内分泌失调B
垂体瘤C
肝炎D
糖尿病E
肾炎
考题
单选题患者男，67岁，半日前间断呕血2次，量约20ml，无头晕、心悸，查体血压、心率正常，既往糖尿病史20年。如果内镜检查发现食管黏膜弥漫性充血、水肿，表面有散在的白色假膜附着，不易剥脱，其下黏膜糜烂、质脆、易出血，考虑诊断为（）A
反流性食管炎B
食管静脉曲张C
霉菌性食管炎D
食管结核E
腐蚀性食管炎
考题
单选题男，55岁。腹胀、少尿1年，曾诊断为"乙肝，肝硬化"，未系统治疗。近1日呕血2次，呕吐物为暗红色，量约500ml，排黑便1次，约100g，感头晕、心悸，于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年，间断口服药物治疗。查体：血压80/50mmHg，神志清，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率108次／分，律齐。全腹无压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下2cm，腹水征(+)，肠鸣音活跃。应首先采取的措施是A
急诊手术治疗B
注射垂体后叶素C
急诊胃镜检查D
口服普萘洛尔E
补液、扩容、输血
考题
单选题患者男，67岁，半日前间断呕血2次，量约20ml，无头晕、心悸，查体血压、心率正常，既往糖尿病史20年。首先考虑的检查方式是（）。A
食管内镜检查B
食管钡餐检查C
24h食管pH监测D
食管测压E
食管滴酸试验
考题
单选题患者男，48岁。既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)，大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为（）A
慢性萎缩性胃炎B
胃癌C
食管静脉曲张破裂出血D
应激性溃疡出血E
消化性溃疡出血
考题
单选题患者男，46岁，24h前出现剧烈胸部疼痛，恶心，出冷汗，面色苍白，无腹泻，既往有高血压、糖尿病史。吸烟20年。入院血压170/100mmHg，心、肺、腹部查体正常。
应首先进行的检查（）A
脑血流图B
眼底C
心电图D
腹部B型超声E
腹部X线透视
考题
单选题患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80／60mmHg（10.6／8kPa），心率118次／分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音（+）。应首先采取的措施是（）A
配血，等待输血B
配血，快速输液，等待输血C
紧急胃镜检查明确出血部位D
诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质E
急查红细胞压积
考题
单选题患者男，67岁，半日前间断呕血2次，量约20ml，无头晕、心悸，查体血压、心率正常，既往糖尿病史20年。应该给予的治疗（）A
法莫替丁B
阿莫西林C
吗丁啉D
氟康唑E
奥美拉唑
考题
单选题患者男，突发剑突下疼痛3h，伴恶心、呕吐、心悸、胸闷、出冷汗、烦躁。既往有高血压及糖尿病病史10年。查体：Bp90/55mmHg，心率70次/min，腹软，无压痛。血白细胞11×109/L，肌钙蛋白I升高，血淀粉酶正常。
以下诊治措施不恰当的是（）A
吸氧B
积极胃镜检查，明确胃内病变C
检查及监测血糖、尿酮体D
心电图检查E
开放静脉
考题
单选题患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200mL，黑便2次，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音（+）。应首先采取的措施是（）。A
等待输血B
配血，快速输液，等待输血C
紧急胃镜检查明确出血部位D
诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质E
急查血细胞比容
考题
单选题患者，男，43岁。上消化道出血，呕血量约1300m1。现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。查体：血压80/60mmHg（10.6/8kPa），心率120次/分，腹部移动性浊音（＋）。应首先做的检查是（ ）。A
紧急胃镜检查明确出血部位B
配血，等待输血C
配血，快速输液，等待输血D
急查红细胞压积E
以上都不是
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