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单选题
该患儿的首优护理诊断是( )。
A
营养失调
B
气体交换受损
C
清理呼吸道无效
D
有皮肤完整性受损的危险
E
焦虑
参考答案
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解析:
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考题
患儿,2岁。发热、呕吐3天。查体:精神差,嗜睡;体温39℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压90/60mmHg;脑膜刺激征阳性;脑脊液外观浑浊,压力升高,蛋白升高,糖和氯化物下降。患儿的首优护理问题是()
A.营养失调B.体温过高C.气体交换受损D.清理呼吸道无效E.皮肤完整性受损的危险
考题
患儿,3岁,发热3天,昏迷2天。体温38℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻湿啰音,心率140次/分,血气PaO45mmHg,PaCO55mmHg。考虑为A、肺炎B、心力衰竭C、中枢性呼吸衰竭D、周围性呼吸衰竭E、喉炎该患儿的首优护理诊断是A、营养失调B、气体交换受损C、清理呼吸道无效D、有皮肤完整性受损的危险E、焦虑
考题
患儿3岁,发热3天,昏迷2天。T38℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻湿啰音,心率140次/分,血气PaO45mmHg,PaCO55mmHg。考虑为A、肺炎B、心力衰竭C、中枢性呼吸衰竭D、周围性呼吸衰竭E、喉炎该患儿的首优护理诊断是A、营养失调B、气体交换受损C、清理呼吸道无效D、有皮肤完整性受损的危险E、焦虑
考题
患儿3岁,发热3天,昏迷2天。T38℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻湿啰音,心率140次/分,血气PaO45mmHg,PaCO55mmHg。该患儿的首优护理诊断是
A.营养失调
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.有皮肤完整性受损的危险
E.焦虑
考题
患儿,男,5岁,发热1天,有咽痛,家长给予头孢氨苄口服,次日热不退,全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹,疹间皮肤充血,咽红、扁桃体Ⅱ度肿大,表面有脓性分泌物。该患儿的首优护理诊断是
A.营养失调
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.有皮肤完整性受损的危险
E.焦虑
考题
患儿3岁,发热3天,昏迷2天。T38℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻及湿啰音,心率140次/分,血气PaO245mmHg,PaCO255mmHg。
该患儿的首优护理诊断是()A、营养失调B、气体交换受损C、清理呼吸道无效D、有皮肤完整性受损的危险E、焦虑
考题
患儿3岁,发热3天,昏迷2天。T38℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻湿啰音,心率140次/分,血气PaO245mmHg,PaCO255mmHg。该患儿的首优护理诊断是()。A、营养失调B、气体交换受损C、清理呼吸道无效D、有皮肤完整性受损的危险E、焦虑
考题
单选题患儿3岁,发热3天,昏迷2天。T38℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻湿啰音,心率140次/分,血气PaO245mmHg,PaCO255mmHg。该患儿的首优护理诊断是()。A
营养失调B
气体交换受损C
清理呼吸道无效D
有皮肤完整性受损的危险E
焦虑
考题
单选题患儿男,早产儿。生后5小时出现进行性呼吸困难,发绀,三凹征,血气分析示氧分压降低,首优的护理诊断是()A
气体交换受损B
营养失调C
清理呼吸道无效D
潜在并发症E
有感染的危险
考题
单选题该患儿的首选护理诊断是( )。A
营养失调B
气体交换受损C
清理呼吸道无效D
有皮肤完整性受损的危险E
焦虑
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