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单选题
肺炎患者,口温39.5℃,脉搏130次/分;皮肤灼热、颜面潮红,伴有尿量减少。该患者目前处于()
A
恢复期
B
高热持续期
C
体温上升期
D
退热期
E
恶化期
参考答案
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解析:
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考题
患者,女性,60岁,因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是A.皮肤苍白,寒战,出汗B.头晕,恶心,无汗C.脉搏,呼吸渐慢,无汗D.脉速,四肢湿冷,血压下降E.脉速,面部潮红,无汗
考题
周先生,肺炎患者,口温39.5℃,脉率120次/分,颜面潮红、皮肤灼热,伴有尿量减少。该患者发热程度为A.低热B.中度热C.高热D.超高热E.正常体温该患者目前处于A.体温上升期B.高热持续期C.恢复期D.退热期E.恶化期针对该患者的护理措施不当的是A.测量体温每4小时一次B.鼓励患者多饮水C.生理盐水清洁口腔D.乙醇擦拭腹股沟、腹部、腋窝等处E.保持皮肤清洁请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
患者,女性,60岁。因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是
A、皮肤苍白,寒战,出汗B、头晕,恶心,无汗C、脉搏、呼吸渐慢,无汗D、脉速,四肢湿冷,出汗E、脉速,面部潮红,无汗
考题
刘女士,42岁,诊断为大叶性肺炎,体温最高可达39.5°C,目前处于退热期,在该期护士观察病人可能发生虚脱表现的是A.脉细速,四肢湿冷,出汗B.皮肤苍白、寒战,出汗C.脉搏、呼吸渐慢,无汗D.脉速,面部潮红,无汗E.头晕,恶心,无汗
考题
周先生,肺炎病人,口温39.5℃,脉率120次/min,颜面潮红,皮肤灼热,伴有尿量减少。该病人发热程度为A、低热B、中度热C、高热D、超高热E、正常体温该病人目前处于A、体温上升期B、高热持续期C、恢复期D、退热期E、恶化期针对该病人的护理措施不当的是A、测量体温1次/4hB、鼓励病人多饮水C、生理盐水清洁口腔D、乙醇擦拭腹股沟、腹部、腋窝等处E、保持皮肤清洁
考题
患者女,69岁。在烈日下户外活动2小时,回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力,便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红,呼之能醒,但反应迟钝,即送医院。体检:体温41℃(肛温),脉率122次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg,意识模糊,查体不合作,颜面潮红,瞳孔稍大,对光反应迟钝,全身皮肤干燥无汗,颈软,两肺呼吸音粗;心率122次/分,律齐,无病理性杂音,神经系统检查各项反射存在,但减弱。辅助检查:血、尿、粪常规无异常,血糖5.4mmol/L。为明确诊断,最有价值的体检项目是A、体温+神经反射B、脉搏+血压C、尿量+皮肤色泽D、呼吸+意识E、心率+心律予物理降温时,患者肛温应控制在A、35℃左右B、36℃左右C、37℃左右D、38℃左右E、39℃左右该患者中暑类型为A、先兆中暑B、热痉挛C、热射病D、热衰竭E、日射病
考题
肺炎患者,口温39.5℃,脉搏130次/分;皮肤灼热、颜面潮红,伴有尿量减少。对患者护理措施不当的是
A.生理盐水口腔护理
B.鼓励患者多饮水
C.酌情给予酒精拭浴
D.每小时1次测量体温
E.保持皮肤清洁
考题
患者男性,56岁,年前诊断为COPD,现病情加重,入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是A、面色潮红,脉搏洪大
B、辗转反侧,呻吟不止
C、烦躁不安,口唇发绀
D、头晕眼花,血压下降
E、皮肤湿冷,尿量减少
考题
患者,女性,60岁,因肺炎入院。体温39.5℃,在退热过程中,护士应注意观察患者病情变化,提示患者可能发生虚脱的症状是A、头晕,恶心,出汗
B、脉搏、呼吸减慢,无汗
C、脉速,四肢湿冷,出汗
D、脉速,面部潮红,无汗
E、皮肤苍白,寒战,出汗
考题
患者,男,28岁,肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃,脉搏114次/分,呼吸28次/分,咳嗽、痰液黏稠不易咳出,颜面潮红,皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是A.皮肤干燥
B.颜面潮红
C.呼吸、心跳加快
D.体温高于正常
E.痰液不易咳出
考题
患者男性,56岁,3年前诊断为COPD,现病情加重,入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是()。A、皮肤湿冷,尿量减少B、面色潮红,脉搏洪大C、辗转反侧,呻吟不止D、烦躁不安,口唇发绀E、头晕眼花,血压下降
考题
患者,男,28岁,肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃,脉搏114次/分,呼吸28次/分,咳嗽、痰液黏稠不易咳出,颜面潮红,皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是()。A、颜面潮红B、体温高于正常C、呼吸、心跳加快D、痰液不易咳出E、皮肤干燥
考题
患者,男性,56岁。3年前诊断为COPD,现病情加重,人院治疗。患者缺氧的临床表现主要是().A、皮肤湿冷,尿量减少B、面色潮红,脉搏洪大C、辗转反侧,呻吟不止D、烦躁不安,口唇发绀E、头晕眼花,血压下降
考题
患者,女,69岁,在烈日下户外活动2小时,回家后出现头晕、头胀、头痛、恶心。休息片刻后觉发热、面红、气急心悸、全身乏力,便躺下睡觉。家人回家发现患者颜面潮红,呼之能醒,但反应迟钝,即送医院。体检:体温41℃(肛温),脉率122次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg,意识模糊,查体不合作,颜面潮红,瞳孔稍大,对光反应迟钝,全身皮肤干燥无汗,颈软,两肺呼吸音粗;心率122次/分,律齐,无病理性杂音,神经系统检查各项反射存在,但减弱。辅助检查:血、尿、粪常规无异常,血糖5.4mmol/L。为明确诊断,最有价值的体检项目是()。A、体温+神经反射B、脉搏+血压C、尿量+皮肤色泽D、呼吸+意识E、心率+心律
考题
单选题患者男性,56岁,3年前诊断为COPD,现病情加重,入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是()。A
皮肤湿冷,尿量减少B
面色潮红,脉搏洪大C
辗转反侧,呻吟不止D
烦躁不安,口唇发绀E
头晕眼花,血压下降
考题
单选题患者,女性,60岁,因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是A
皮肤苍白,寒战,出汗B
头晕,恶心,无汗C
脉搏、呼吸渐慢,无汗D
脉速、四肢湿冷,出汗E
脉速、面部潮红,无汗
考题
单选题肺炎患者,口温39.5℃,脉搏130次/分;皮肤灼热、颜面潮红,伴有尿量减少。对患者护理措施不当的是()A
生理盐水口腔护理B
鼓励患者多饮水C
酌情给予酒精拭浴D
每小时1次测量体温E
保持皮肤清洁
考题
单选题患者,男,26岁,因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压80/50mmHg,神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。不能提示患者病情好转的表现是A
神志逐渐清醒B
皮肤和肢体逐渐变暖C
脉搏有力D
尿量增多E
血压回落
考题
单选题不属于高热持续期的临床表现是()A
颜面潮红B
呼吸脉搏加快C
大量出汗D
尿量减少
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