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单选题
团体理赔作业中常遇到的风险不包括()。
A
理赔延误导致风险
B
司法机关及公安机关报告干预导致风险
C
主观有意的保险欺诈
D
客户申请不当导致风险
参考答案
参考解析
解析:
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考题
理赔与损失管理风险是指保险公司在理赔过程中所遇到的可能导致公司损失的风险,主要表现为( )。A.信用风险和经营风险B.内部理赔风险和外部保险欺诈风险C.操作风险和资金风险D.流动性风险和费率风险
考题
健康保险的内在风险因素包括( )。A.社会经济环境变化导致的经营风险
B.医疗机构风险
C.开放保险市场带来的风险
D.产品设计承保以及理赔过程中的一系列风险
E.投保方逆选择和道德风险
考题
为防范理赔欺诈行为,团体理赔调查人员应经常查询的资料内容有()。 ①核对死亡证明,包括死亡时间、死亡年龄和死亡原因; ②医院记录、失业人口报告,司法机关及公安机关报告; ③保险业共同收集的理赔资料; ④比对投保申请、核保资料; ⑤报纸讣告等。A、①②③④B、②③④⑤C、①③④⑤D、①②③④⑤
考题
团体保险理赔作业流程中经常遇到的风险有两类:一类是由于保险公司理赔延误或操作失误所致;另一类是源于客户对保单条款缺乏正确了解而导致的保险使用不当,甚至有意的欺诈行为。对于这两类风险,保险公司都建立了主动防范的措施,其中预防保险使用不当和保险欺诈行为的最好措施是()。A、完善的理赔制度和程序B、加强理赔人员的培训C、建立适当的理赔准备金D、建立严格的核保承保
考题
理赔与损失管理风险是指保险公司在理赔过程中所遇到的可能导致公司损失的风险,主要表现为()。A、信用风险和经营风险B、内部理赔风险和外部保险欺诈风险C、操作风险和资金风险D、流动性风险和费率风险
考题
单选题为防范理赔欺诈行为,团体理赔调查人员应经常查询的资料内容有()。 ①核对死亡证明,包括死亡时间、死亡年龄和死亡原因; ②医院记录、失业人口报告,司法机关及公安机关报告; ③保险业共同收集的理赔资料; ④比对投保申请、核保资料; ⑤报纸讣告等。A
①②③④B
②③④⑤C
①③④⑤D
①②③④⑤
考题
单选题健康保险的内在风险因素包括( )。A
社会经济环境变化导致的经营风险B
医疗机构风险C
开放保险市场带来的风险D
产品设计、承保及理赔过程中的一系列风险E
投保方逆选择和道德风险
考题
单选题理赔与损失管理风险是指保险公司在理赔过程中所遇到的可能导致公司损失的风险,主要表现为()。A
信用风险和经营风险B
内部理赔风险和外部保险欺诈风险C
操作风险和资金风险D
流动性风险和费率风险
考题
单选题团体保险理赔作业流程中经常遇到的风险有两类:一类是由于保险公司理赔延误或操作失误所致;另一类是源于客户对保单条款缺乏正确了解而导致的保险使用不当,甚至有意的欺诈行为。对于这两类风险,保险公司都建立了主动防范的措施,其中预防保险使用不当和保险欺诈行为的最好措施是()。A
完善的理赔制度和程序B
加强理赔人员的培训C
建立适当的理赔准备金D
建立严格的核保承保
考题
判断题保险公司缺乏有效监督机制,导致虚假理赔是保险公司承保风险的一种类型A
对B
错
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