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单选题
患者女,66岁。1个月前出现口齿不清,吞咽困难,饮水呛咳。高血压病史15年,3年前曾有中风发作史。体格检查:伸舌受限,无舌肌萎缩,咽反射存在,下颌反射增强。最可靠的诊断内容是()。
A
进行性延髓麻痹
B
假性延髓麻痹
C
吉兰-巴雷综合征
D
延髓空洞症
E
小脑后下动脉血栓形成
参考答案
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解析:
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考题
女性患者,62岁,以"言语不清,吞咽困难、饮水呛咳10天"为主诉来诊。既往曾2次患脑梗死,有高血压史。查体:神清,构音障碍,强哭,伸舌受限,无舌肌萎缩,四肢肌力3级,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。诊断考虑为A、进行性延髓麻痹B、假性延髓麻痹C、吉兰-巴雷综合征D、延髓空洞症E、小脑后下动脉血栓形成
考题
患者女,66岁。1个月前出现口齿不清,吞咽困难,饮水呛咳。高血压病史15年,3年前曾有中风发作史。体格检查:伸舌受限,无舌肌萎缩,咽反射存在,下颌反射增强。最可靠的诊断内容是A、进行性延髓麻痹B、假性延髓麻痹C、吉兰-巴雷综合征D、延髓空洞症E、小脑后下动脉血栓形成
考题
女性患者,65岁,言语不清,饮水呛咳及吞咽困难。既往有高血压痛史及2次卒中史。查体:伸舌受限,无舌肌萎缩,四肢腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。最可能的诊断是A.进行性延髓麻痹B.假性球麻痹C.吉兰-巴雷综合征D.延髓空洞症E.小脑后下动脉血栓形成
考题
女患,65岁,以“讲话口齿不清,吞咽困难、饮水反呛10天”为主诉来诊。既往曾2次患脑血管疾病,有高血压史。查体:神清,构音障碍,强哭(+),伸舌受限,无舌肌萎缩,四肢肌力3级,腱反射(++++),双侧Bahinski征(+)。诊断考虑为()A、进行性延髓麻痹B、假性球麻痹C、急性炎症性多发性脱髓鞘性神经病D、延髓空洞症E、小脑后下动脉血栓形成
考题
单选题女,66岁,5天前发生第3次中风,出现假性球麻痹症状,最不可能出现的症状及体征是( )A
吞咽困难B
下颌反射消失C
伸舌不能D
舌肌无萎缩E
讲话口齿不清
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