女患，65岁，以“讲话口齿不清，吞咽困难、饮水反呛10天”为主诉来诊。既往曾2次患脑血管疾病，有高血压史。查体：神清，构音障碍，强哭（+），伸舌受限，无舌肌萎缩，四肢肌力3级，腱反射（++++），双侧Bahinski征（+）。诊断考虑为（）A、进行性延髓麻痹B、假性球麻痹C、急性炎症性多发性脱髓鞘性神经病D、延髓空洞症E、小脑后下动脉血栓形成

题目内容（请给出正确答案）

女患，65岁，以“讲话口齿不清，吞咽困难、饮水反呛10天”为主诉来诊。既往曾2次患脑血管疾病，有高血压史。查体：神清，构音障碍，强哭（+），伸舌受限，无舌肌萎缩，四肢肌力3级，腱反射（++++），双侧Bahinski征（+）。诊断考虑为（）

参考答案

考题患者，女，45岁。既往史无特殊，近2年出现进行性加重的讲话不清．有时饮水反呛。检查发现咽反射消失，舌肌萎缩伴肌肉颤动。诊断应考虑A．重症肌无力B．多发性硬化C．多发性脑梗死D．进行性延髓(球)麻痹E．肌萎缩性侧索硬化

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考题帕金森病患者"营养失调：低于机体需要量"的诊断依据有A、进食困难B、消化吸收不良C、咀嚼肌无力D、吞咽困难E、咽食、饮水时发噎或反呛

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考题女，76岁，3天前发生第二次脑卒中，出现假性球麻痹症状，最不可能出现的症状及体征是A、吞咽困难B、伸舌不能C、舌肌无萎缩D、下颌反射消失E、讲话口齿不清

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考题患者女，76岁。3天前发生第二次中风，现假性球麻痹症状，最不可能出现的症状及体征是A、吞咽困难B、伸舌不能C、舌肌无萎缩D、下颌反射消失E、讲话口齿不清

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考题女，66岁，5天前发生第3次中风，出现假性球麻痹症状，最不可能出现的症状及体征是（　）A、吞咽困难B、下颌反射消失C、伸舌不能D、舌肌无萎缩E、讲话口齿不清

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考题女，47岁。既往史无特殊。近1年出现进行性加重的讲话不清，有时饮水反呛。检查发现咽反射消失，舌肌萎缩伴肌肉颤动。诊断应考虑（）A、重症肌无力B、多发性硬化C、多发性脑梗死D、进行性延髓（球）麻痹E、肌萎缩性侧索硬化

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考题下列临床表现，主要见于颈内动脉系统短暂脑缺血发作（TIA）的是（）A、可出现患侧单眼一过性黑蒙B、交叉瘫C、眩晕、共济失调D、构音障碍、吞咽困难、饮水发呛

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考题下列临床表现，主要见于颈内动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA）的是（）。A、可出现患侧单眼一过性黑蒙B、交叉瘫C、眩晕、共济失调D、构音障碍、吞咽困难、饮水发呛

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考题有关假性延髓性麻痹正确的是（）A、咽部感觉丧失B、吞咽困难、饮水反呛C、下颌反射亢进D、强哭、强笑E、咽反射消失

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考题颈肌受累（）A、抬头困难B、面部皱纹减少，表情困难C、连续咀嚼困难D、咳嗽无力，呼吸困难E、饮水呛，吞咽困难，声音嘶哑

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考题呼吸肌、膈肌受累（）A、抬头困难B、面部皱纹减少，表情困难C、连续咀嚼困难D、咳嗽无力，呼吸困难E、饮水呛，吞咽困难，声音嘶哑

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考题多选题有关假性延髓性麻痹正确的是（　）A咽部感觉丧失B吞咽困难、饮水反呛C下颌反射亢进D强哭、强笑E咽反射消失

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考题单选题下列临床表现，主要见于颈内动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA）的是（）。A 可出现患侧单眼一过性黑蒙B 交叉瘫C 眩晕、共济失调D 构音障碍、吞咽困难、饮水发呛

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考题单选题下列临床表现，主要见于颈内动脉系统短暂脑缺血发作（TIA）的是（）A 可出现患侧单眼一过性黑蒙B 交叉瘫C 眩晕、共济失调D 构音障碍、吞咽困难、饮水发呛

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考题单选题舌咽、迷走神经损害的表现是（　　）。A 无吞咽困难及声音改变，咽反射消失B 软腭上提正常，悬雍垂有偏斜C 声音嘶哑，饮水发呛，咽反射消失D 吞咽困难，饮水发呛，咽反射亢进E 舌肌无力伴肌萎缩

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考题单选题女，47岁。既往史无特殊。近1年出现进行性加重的讲话不清，有时饮水反呛。检查发现咽反射消失，舌肌萎缩伴肌肉颤动。诊断应考虑（）A 重症肌无力B 多发性硬化C 多发性脑梗死D 进行性延髓（球）麻痹E 肌萎缩性侧索硬化

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