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单选题
患儿,哭时常大小便失禁,查体可见:骶尾部有异常毛发分布、下肢及臀部感觉减退;影像学检查提示有脂肪组织侵犯的特征性表现,作为接诊医师应考虑()
A
髓内肿瘤
B
髓外肿瘤
C
脊髓炎
D
脊柱转移癌
E
脊柱结核
参考答案
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解析:
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考题
9岁男孩,自幼大小便失禁,伴右小腿变细,高弓足畸形,生后30天曾以“脊膜膨出”行脊膜修补术,3岁以“脊髓栓系”行脊髓松解术。术后1年失禁与畸形未再加重。查体见骶尾部有手术瘢痕,马鞍区浅感觉减退,骶髓反射与肛门括约肌张力均减退。充盈期末逼尿肌压60cmHO,有逼尿肌无抑制收缩,膀胱容量为106ml,尿道功能长度短,尿道闭合压低。此患儿的诊断为()A、前尿道瓣膜B、后尿道瓣膜C、输尿管开口异位D、神经性膀胱E、膀胱外翻
考题
女性,21岁,不慎跌伤,臀部触地,病程2小时。查体:骶尾部明显压痛,肛门指检有异常活动,骨盆挤压分离试验(-)。其诊断首先考虑()。A、骶髂关节挫伤B、臀部挫伤C、骶尾部挫伤D、骶骨骨折E、骶尾部骨折
考题
王大爷,70岁,一月前因脑梗死导致左侧偏瘫,大小便失禁。近日来感觉骶尾部疼痛。查体发现:神志清楚,身体瘦弱,骶尾部皮肤呈红紫色、有水疱、皮下可触及硬结。针对该老人可做出哪些主要护理诊断?
考题
患者,女,60岁。1个月前常规体检时发现骶尾部肿物,伴有溶骨性破坏,大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛,局部可见轻度隆起。余无异常。影像学提示:S以下骨质破坏,主要向骶骨前方形成软组织包块。为明确诊断,还需进一步进行的相关检查有()A、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶检测B、蛋白电泳C、尿本周蛋白检测D、骨髓穿刺E、血清钙、磷离子水平F、脑脊液生化检查G、C反应蛋白
考题
患者,女,60岁。1个月前常规体检时发现骶尾部肿物,伴有溶骨性破坏,大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛,局部可见轻度隆起。余无异常。影像学提示:S以下骨质破坏,主要向骶骨前方形成软组织包块。下列有诊断意义的辅助检查有()A、血管造影B、肿瘤标记物C、全身骨扫描D、骨盆CTE、腹部B超F、腰椎X线片G、颅脑CT
考题
患者,女,60岁。1个月前常规体检时发现骶尾部肿物,伴有溶骨性破坏,大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛,局部可见轻度隆起。余无异常。影像学提示:S以下骨质破坏,主要向骶骨前方形成软组织包块。提示:经检查骨扫描提示骶尾部呈放射性稀疏一缺损区问题3:应考虑的诊断为()A、脊索瘤B、骨髓瘤C、骨转移瘤D、神经纤维瘤E、骨巨细胞瘤F、骨母细胞瘤
考题
患者,女,60岁。1个月前常规体检时发现骶尾部肿物,伴有溶骨性破坏,大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛,局部可见轻度隆起。余无异常。影像学提示:S3以下骨质破坏,主要向骶骨前方形成软组织包块。经检查骨扫描提示骶尾部呈放射性稀疏一缺损区问题:应考虑的诊断为()A、脊索瘤B、骨髓瘤C、骨转移瘤D、神经纤维瘤E、骨巨细胞瘤F、骨母细胞瘤
考题
单选题患者,男性,32岁,高空作业时不慎掉落,臀部着地,不能站立,双下肢感觉及运动丧失,大小便失禁,造成截瘫。应先做的检查是()。A
X线检查B
CT检查C
MRI检查D
B超检查E
肌电图检查
考题
问答题王大爷,70岁,一月前因脑梗死导致左侧偏瘫,大小便失禁。近日来感觉骶尾部疼痛。查体发现:神志清楚,身体瘦弱,骶尾部皮肤呈红紫色、有水疱、皮下可触及硬结。针对该老人可做出哪些主要护理诊断?
考题
单选题脊髓栓系综合征临床表现及影像学中不正确的是()A
终丝变细B
脊髓低位C
下肢肌肉痉挛,肌张力增高,腱反射亢进D
大小便失禁E
下肢感觉障碍
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