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单选题
女,54岁。因阵发性紧张、上腹部不适、失眠3个月来诊,怀疑自己患"重病"。患者丈夫半年前诊断为晚期肝癌。体格检查和各项辅助检查无异常。最可能的诊断是()
A

急性应激障碍

B

惊恐障碍

C

精神分裂症

D

心境障碍

E

广泛性焦虑障碍


参考答案

参考解析
解析: 起病的诱因对于应激障碍还不够强烈,临床表现不符合惊恐障碍、精神分裂症和心境障碍的特点。
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考题 某患者,女,46岁,因上腹部疼痛不适就诊,经检查怀疑胃部肿瘤,以下哪种检查对最后确诊最有意义A、CT检查B、内镜检查C、MRI检查D、X线检查E、病理学检查

考题 患者女。患乙型肝炎10年,近期因身体不适来诊,经检查诊断为肝硬化代偿期。该患者不会出现的临床表现是A、腹水B、腹胀C、恶心D、食欲减退E、消瘦

考题 患者,男,48岁。近1个月来因上腹部不适,食欲减退,体重减轻而疑诊为胃癌。为确诊,首选的检查方法是( )。A.癌胚抗原测定B.大便隐血试验C.胃液分析D.x线钡餐检查E.胃镜检查

考题 患者女,70岁,因“每于饭后1 h上腹疼痛2个月”来诊。进食不缓解,呕吐后减轻。为明确诊断,首选检查是 A、胃液分析B、腹部B型超声C、上消化道钡餐造影D、腹部CTE、胃镜

考题 患者男56岁,上腹部疼痛不适1个月余。体检:皮肤、巩膜进行性黄染,上腹部叩击痛(+),B超检查如图所示,根据超声声像图,诊断为 ( )A、胆管细胞性肝癌B、肝内胆管结石C、肝细胞性肝癌D、肝脓肿E、肝囊肿

考题 男性患者,73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲不振、消瘦。近1个月来出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT 67U/L,TBIL 259μmol/L,DBIL 196μmol/L。可能的诊断是A、肝炎B、肝癌C、胃癌D、胰腺癌E、慢性胰腺炎下列体征最特异的是A、黄疸B、深吸气时可触及无痛性肿大胆囊C、贫血貌D、上腹部压痛E、肠鸣音活跃

考题 患者林某,女,73岁,发现肝区肿块6个月,伴黄疸、食欲不振、恶心、呕吐等,就诊于某院,以"肝癌可疑"收入院。入院CT诊断为肝癌晚期。患者情况尚差,医师查房时,患者询问医生自己的诊断,此时医师如何回答在道德上最佳A.实话实说告诉患者诊断是肝癌B.尊重病人的获悉真实病情的权利,告知:"肝癌的可能性极大"C.为缓解病人的心理压力,善意欺骗病人,告知:"良性肿瘤"D.拖延战术告诉病人:"肝区肿块待查"E.谎话善意欺骗病人,实话告知家属

考题 患者女,45岁,因“间断失眠5年”来诊。患者失眠发作时入睡困难,时寐时醒,兼见头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,盗汗,舌质红,脉细数。该患者的初步诊断为()A、腰痛B、不寐C、眩晕D、耳鸣E、郁证

考题 某患者因右腹部胀痛不适,黄疸入院,被诊断为肝癌晚期,因家庭经济状况不好,故不听医生建议,拒绝任何治疗,此时医生最合适的做法是()A、尊重患者的意见,同意放弃治疗B、报告上级,请求指示C、通知患者家属,告知患者情况,让家属与患者协调,同意进行治疗D、暂收入院,再决定下一步计划

考题 患者,女,35岁,十二指肠球部溃疡病史4年,今午后突然持续性上腹剧痛前来就诊,体查:扪及腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,高度怀疑胃肠道穿孔。为明确诊断,下列哪项检查应为首选()A、腹部CTB、腹部超声C、腹部MRID、腹部站立透视E、腹部常规X线平片

考题 女,32岁。因疑人议论,回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇,为求报复,接受一男同事邀请外出吃饭,后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红,后逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,就心慌、头晕、出汗,情绪不稳,严重影响了工作和生活。不愿出门,担心大家都知道自己曾经"出轨过",认为大家都在议论自己是个"坏女人"。按照等级诊断,患者应首先考虑()A、抑郁症B、广泛性焦虑障碍C、精神分裂症D、强迫障碍E、社交焦虑障碍

考题 女,32岁。因疑人议论,回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇,为求报复,接受一男同事邀请外出吃饭,后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红,后逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,就心慌、头晕、出汗,情绪不稳,严重影响了工作和生活。不愿出门,担心大家都知道自己曾经"出轨过",认为大家都在议论自己是个"坏女人"。以下治疗药物,哪种不合适()A、文拉法辛B、氟西汀C、舍曲林D、利培酮E、帕罗西汀

考题 女,54岁。因阵发性紧张、上腹部不适、失眠3个月来诊,怀疑自己患"重病"。患者丈夫半年前诊断为晚期肝癌。体格检查和各项辅助检查无异常。最可能的诊断是()A、急性应激障碍B、惊恐障碍C、精神分裂症D、心境障碍E、广泛性焦虑障碍

考题 患者女,70岁,因“每于饭后1h上腹疼痛2个月”来诊。进食不缓解,呕吐后减轻。为明确诊断,首选检查是()A、胃液分析B、腹部B型超声C、上消化道钡餐造影D、腹部CTE、胃镜

考题 女,46岁。因阵发性腹痛、呕吐、肛门停止排气排便5天收入院。既往有阑尾切除手术史,拟诊为肠梗阻。下列辅助检查中哪项不适合肠梗阻的患者()A、彩色超声检查B、CTC、血气分析D、全消化道钡餐透视E、腹部X线片

考题 患者,女,57岁。近3个月来右上腹部不适,经检查诊断为“肝癌”,行肝动脉插管化疗,为防止导管堵塞应()。A、持续滴注化疗药B、化疗后给予生理盐水维持C、全身性抗凝D、注药后应用肝素液冲管E、无须做特殊处理

考题 患者,男,48岁。近1个月来,因上腹部不适,食欲减退,体重减轻而疑诊为胃癌。为确诊,首选的检查方法是()A、癌胚抗原测定B、大便隐血试验C、胃液分析D、X线钡餐检查E、胃镜检查

考题 单选题患者女。患乙型肝炎10年,近期因身体不适来诊,经检查诊断为肝硬化代偿期。该患者不会出现的临床表现是()A 腹水B 腹胀C 恶心D 食欲减退E 消瘦

考题 单选题患者女,70岁,因“每于饭后1h上腹疼痛2个月”来诊。进食不缓解,呕吐后减轻。为明确诊断,首选检查是()A 胃液分析B 腹部B型超声C 上消化道钡餐造影D 腹部CTE 胃镜

考题 单选题患者女,45岁,因“间断失眠5年”来诊。患者失眠发作时入睡困难,时寐时醒,兼见头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,盗汗,舌质红,脉细数。该患者的初步诊断为()A 腰痛B 不寐C 眩晕D 耳鸣E 郁证

考题 单选题女,32岁。因疑人议论,回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇,为求报复,接受一男同事邀请外出吃饭,后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红,后逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,就心慌、头晕、出汗,情绪不稳,严重影响了工作和生活。不愿出门,担心大家都知道自己曾经"出轨过",认为大家都在议论自己是个"坏女人"。患者经门诊数次心理咨询后明白自己的担心是多余的,仅一次外出吃饭不与"出轨"挂钩,但仍害怕并避免与异性接触,此时最可能的诊断为()A 抑郁症B 广泛性焦虑障碍C 精神分裂症D 强迫障碍E 社交焦虑障碍

考题 单选题患者男,35岁,因怀疑自己得癌症2年入院。患者2年前患咽炎,此后一直感喉部不适,怀疑自己是不是得了喉癌,反复就诊,相关检查结果均未见异常,但仍不能打消其顾虑,查阅相关书籍,把自己的症状与书上对照,要求医师解释,但很难被医师说服,为此整日担心,唉声叹气,无法工作,不得不在家休息。患者最可能的诊断是()A 抑郁症B 疑病症C 焦虑症D 癔症E 精神分裂症

考题 单选题患者,女,35岁,十二指肠球部溃疡病史4年,今午后突然持续性上腹剧痛前来就诊,体查:扪及腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛明显,高度怀疑胃肠道穿孔。为明确诊断,下列哪项检查应为首选()A 腹部CTB 腹部超声C 腹部MRID 腹部站立透视E 腹部常规X线平片

考题 单选题女,46岁。因阵发性腹痛、呕吐、肛门停止排气排便5天收入院。既往有阑尾切除手术史,拟诊为肠梗阻。下列辅助检查中哪项不适合肠梗阻的患者()A 彩色超声检查B CTC 血气分析D 全消化道钡餐透视E 腹部X线片

考题 单选题患者,男,48岁。近1个月来,因上腹部不适,食欲减退,体重减轻而疑诊为胃癌。为确诊,首选的检查方法是(  )。A 癌胚抗原测定B 大便隐血试验C 胃液分析D X线钡餐检查E 胃镜检查

考题 单选题某患者因右腹部胀痛不适,黄疸入院,被诊断为肝癌晚期,因家庭经济状况不好,故不听医生建议,拒绝任何治疗,此时医生最合适的做法是()A 尊重患者的意见,同意放弃治疗B 报告上级,请求指示C 通知患者家属,告知患者情况,让家属与患者协调,同意进行治疗D 暂收入院,再决定下一步计划

考题 单选题患者,女,57岁。近3个月来右上腹部不适,经检查诊断为“肝癌”,行肝动脉插管化疗,为防止导管堵塞应()。A 持续滴注化疗药B 化疗后给予生理盐水维持C 全身性抗凝D 注药后应用肝素液冲管E 无须做特殊处理

考题 单选题女,54岁。因阵发性紧张、上腹部不适、失眠3个月来诊,怀疑自己患“重病”。患者丈夫半年前诊断为晚期肝癌。体格检查和各项辅助检查无异常。最可能的诊断是()A 急性应激障碍B 惊恐障碍C 精神分裂症D 心境障碍E 广泛性焦虑障碍