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单选题
患者，女，62岁。剑突下刀割样疼痛4小时，寒颤、高热伴黄疸。既往有类似发作史，查体：神志淡漠，T39.5℃，血压80／60mmHg，脉搏130次／分，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，WBC2.6×109／L，中性粒细胞95％。应考虑（）
A

急性胰腺炎

B

胆道蛔虫病

C

急性胆管炎

D

急性梗阻性化脓性胆管炎

E

溃疡病穿孔

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更多 “单选题患者，女，62岁。剑突下刀割样疼痛4小时，寒颤、高热伴黄疸。既往有类似发作史，查体：神志淡漠，T39.5℃，血压80／60mmHg，脉搏130次／分，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，WBC2.6×109／L，中性粒细胞95％。应考虑（）A 急性胰腺炎B 胆道蛔虫病C 急性胆管炎D 急性梗阻性化脓性胆管炎E 溃疡病穿孔” 相关考题
考题 女性，60岁，剑突下持续性疼痛6h，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查：神志淡漠，体温39℃，血压80/60mmHg，脉搏120次/min，剑突下压痛，肌紧张，白细胞28×109/L，中性粒细胞96%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶200索氏单位，诊断时应考虑A.急性胰腺炎B.胆道蛔虫症C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性胆囊炎E.溃疡病穿孔
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考题 女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温390C，血压10． 7/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109/L，中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位，可能的诊断为A．急性胰腺炎B．胆道蛔虫症C．急性梗阻性化脓性胆管炎D．急性胆囊炎E．溃疡病穿孔
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考题 患者，女性，60岁，剑突下持续性疼痛6h，寒战，高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体；神志模糊，体温39℃，血压80／50mmHg，脉搏120次／min，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109／L，中性95％，肝区叩击痛，血清淀粉酶240索氏单位。该患者可能的诊断为A．急性胰腺炎B．胆道蛔虫症C．急性梗阻性化脓性胆管炎D．急性胆囊炎E．溃疡病穿孔
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考题 女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109/L,中性95％。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。此病人最可能的诊断为A．急性胰腺炎B．胆道蛔虫症C．溃疡病穿孔D．急性胆囊炎E．急性梗阻性化脓性胆管炎
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考题 男性患者，52岁，右上腹绞痛4小时，寒战，高热伴黄疸，既往有类似发作史，查体：神志淡漠，体温39．80℃，血压80/60mmHg，脉率130次/分，剑突下压痛，白细胞20×109/L，中性90％，肝区叩击痛，血清胰淀粉酶50温氏单位，该病人最可能的诊断是A．胆道蛔虫症B．急性胆囊炎C．急性化脓性梗阻性胆管炎D．溃疡病穿孔E．急性胰腺炎
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考题 (59~60题共用题干)患者，女性，65岁。剑突下持续性疼痛6小时，高热、寒战伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8 kPa(80/60 mmHg)，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26?10g/L，中性粒细胞95％。肝区叩击痛，血清淀粉酶240索氏单位。此患者最可能的诊断是A．急性胰腺炎B．急性梗阻性化脓性胆管炎C．胆道蛔虫症D．溃疡病穿孔E．急性胆囊炎
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考题 女性，55岁，剑突下持续性疼痛4小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109／L，中性95％。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。此病人最可能的诊断为A．急性胰腺炎B．胆道蛔虫症C．溃疡病穿孔D．急性胆囊炎E．急性梗阻性化脓性胆管炎
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考题 女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10．7／8kPa(80／60mmHg)，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109／L，中性粒细胞占95％。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。此患者最可能的诊断为A．急性胰腺炎B．胆道蛔虫症C．溃疡病穿孔D．急性胆囊炎E．急性梗阻性化脓性胆管炎
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考题 患者女,62岁。剑突下持续性胀痛10余小时，恶心、呕吐，伴有寒战、发热，过去有类似发作并伴黄疸史，曾诊断传染性肝炎。体检：神志淡漠，体温39.8℃，血压10/7kPa（75/55mmHg）.脉搏120次/分，剑突下压痛，肝区叩击痛。白细胞计数28×10/L，中性粒细胞92%.血清淀粉酶160索氏单位。诊断首先应考虑A.急性胰腺炎 B.胆道蛔虫症 C.急性胆囊炎，胆石症 D.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.溃疡病穿孔
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考题 女性60岁，剑突下持续性疼痛6h，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查：神志淡漠，体温39℃．血压10．7／8kPa(80／60mmHg)，脉搏120次／min，剑突下压痛，肌紧张，白细胞28×10／L，中性96％。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶200索氏单位，诊断时应考虑A.急性梗阻性化脓性胆管炎 B.溃疡病穿孔 C.急性胰腺炎 D.急性胆囊炎 E.胆道蛔虫症
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考题 女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7／8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10/L，中性粒细胞占95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。此患者最可能的诊断为 A.急性胰腺炎 B.胆道蛔虫症 C.溃疡病穿孔 D.急性胆囊炎 E.急性梗阻性化脓性胆管炎
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考题 女性，60岁，剑突下持续性疼痛6h，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压80/60mmHg，脉搏120次/min，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10/L，中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。该患者可能的诊断为 A.急性胰腺炎 B.胆道蛔虫症 C.急性梗阻性化脓性胆管炎 D.急性胆囊炎 E.溃疡病穿孔
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考题 女性，58岁。剑突下持续性胀痛10余小时，恶心呕吐，伴有寒战、发热。过去有类似发作并伴黄疸史，曾诊断传染性肝炎。查体：体温39.8℃，心率120次/分，血压75/55mmHg，剑突下压痛，肝区叩击痛，白细胞计数28×109/L，中性粒细胞92%，血清淀粉酶160U（索氏）。对该患者最可能的诊断是（）A、胆道蛔虫症B、急性胆囊炎、胆石症C、急性胰腺炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、溃疡病穿孔
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考题 刘女士，60岁，突发剑突下持续性疼痛6小时，伴寒战、高热。既往有胆囊结石病史。查体：神志淡漠，皮肤巩膜黄染，剑突下及右上腹压痛，肌紧张，肝区叩击痛；体温39℃，血压80/54mmHg，脉搏120次/分，呼吸24次／分；白细胞28×109/L，中性粒细胞92%，血清胰淀粉酶200索氏单位。此病人最可能的诊断为（）A、急性胰腺炎B、胆道蛔虫症C、急性梗阻性化脓性胆管炎D、急性胆囊炎E、溃疡病穿孔
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考题 患者，女，40岁。3天前腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效入院。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39.5℃，血压10/7.5kPa，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张。辅助检查：白细胞15×109/L，血清胰淀粉酶240索氏单位。最有可能的诊断是（）A、胆道蛔虫病B、急性胰腺炎C、急性梗阻性化脓性胆管炎D、急性胆囊炎E、胃溃疡穿孔
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考题 患者，女，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109/L，中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位，可能的诊断为（）A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性梗阻性化脓性胆管炎D、胆道蛔虫症E、溃疡病穿孔
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考题 患者女，62岁。剑突下持续性胀痛10余小时，恶心、呕吐，伴有寒战、发热，过去有类似发作并伴黄疸史，曾诊断传染性肝炎。体检：神志淡漠，体温39.8℃，血压10/7kPa（75/55mmHg）.脉搏120次/分，剑突下压痛，肝区叩击痛。白细胞计数28×109/L，中性粒细胞92%.血清淀粉酶160索氏单位。诊断首先应考虑（）A、急性胰腺炎B、胆道蛔虫症C、急性胆囊炎，胆石症D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、溃疡病穿孔
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考题 女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10／L，中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。此病人最可能的诊断为（）A、急性胰腺炎B、胆道蛔虫症C、溃疡病穿孔D、急性胆囊炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎
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考题 单选题女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞计数26×109/L，中性粒细胞0.95。肝区叩击痛，血清淀粉酶240索氏单位。最有可能的诊断是（）。A 胆道蛔虫病B 急性胰腺炎C 急性梗阻性化脓性胆管炎D 急性胆囊炎E 胃溃疡穿孔
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考题 多选题女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞计数26×109/L，中性粒细胞0.95。肝区叩击痛，血清淀粉酶240索氏单位。导致该病出现常见的梗阻因素是（）。A胆道狭窄B胆管扭转C胆道蛔虫D壶腹部肿瘤E胆管结石
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考题 单选题患者，女，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109/L，中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位，可能的诊断为（）。A 急性胰腺炎B 急性胆囊炎C 急性梗阻性化脓性胆管炎D 胆道蛔虫症E 溃疡病穿孔
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考题 单选题女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10/L，中性粒细胞占95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。此患者最可能的诊断为（）A 急性胰腺炎B 胆道蛔虫症C 溃疡病穿孔D 急性胆囊炎E 急性梗阻性化脓性胆管炎
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考题 单选题患者女，62岁。剑突下持续性胀痛10余小时，恶心、呕吐，伴有寒战、发热，过去有类似发作并伴黄疸史，曾诊断传染性肝炎。体检：神志淡漠，体温39.8℃，血压10/7kPa（75/55mmHg）.脉搏120次/分，剑突下压痛，肝区叩击痛。白细胞计数28×109/L，中性粒细胞92%.血清淀粉酶160索氏单位。诊断首先应考虑（）A 急性胰腺炎B 胆道蛔虫症C 急性胆囊炎，胆石症D 急性梗阻性化脓性胆管炎E 溃疡病穿孔
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考题 单选题患者，女，40岁。3天前腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效入院。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39.5℃，血压10/7.5kPa，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张。辅助检查：白细胞15×109/L，血清胰淀粉酶240索氏单位。最有可能的诊断是（）A 胆道蛔虫病B 急性胰腺炎C 急性梗阻性化脓性胆管炎D 急性胆囊炎E 胃溃疡穿孔
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考题 单选题女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞计数26×109/L，中性粒细胞0.95。肝区叩击痛，血清淀粉酶240索氏单位。 此病人最可能的诊断为（）。A 急性胰腺炎B 胆道蛔虫症C 溃疡病穿孔D 急性胆囊炎E 急性梗阻性化脓性胆管炎
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考题 单选题女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10／L，中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。此病人最可能的诊断为（）A 急性胰腺炎B 胆道蛔虫症C 溃疡病穿孔D 急性胆囊炎E 急性梗阻性化脓性胆管炎
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考题 单选题患者，女，62岁。剑突下刀割样疼痛4小时，寒颤、高热伴黄疸。既往有类似发作史，查体：神志淡漠，T39.5℃，血压80／60mmHg，脉搏130次／分，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，WBC2.6×109／L，中性粒细胞95％。应考虑（）A 急性胰腺炎B 胆道蛔虫病C 急性胆管炎D 急性梗阻性化脓性胆管炎E 溃疡病穿孔
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考题 单选题女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109／L，中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。 此病人最可能的诊断为（）A 急性胰腺炎B 胆道蛔虫症C 溃疡病穿孔D 急性胆囊炎E 急性梗阻性化脓性胆管炎
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