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多选题
患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。该患儿行高压氧治疗后诉耳痛,数次治疗后耳痛加剧,可能的临床表现有()。
A
鼓膜松弛部穿孔
B
蓝鼓膜
C
鼓膜充血、内、陷
D
鼓膜表面血疱形成
E
外耳道深部积脓
F
鼓膜活动度减低
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考题
患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。患儿自发性眼震(-),Romberg试验(-),周围性面瘫征(-)。声导抗示双侧A型鼓室导抗图。颞骨CT左侧中耳、内耳未见异常。以下治疗措施不恰当的是()。A、地塞米松静滴B、双氢克尿塞口服C、巴曲酶静滴D、高压氧治疗E、混合氧(5%CO+95%O)吸入F、阿昔洛韦静滴
考题
患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。其鉴别诊断不包括()A、急性化脓性中耳炎B、急性分泌性中耳炎C、听神经病D、听神经瘤E、大前庭水管综合征F、外淋巴瘘
考题
药物中毒性耳聋的临床特点有()。A、发作性眩晕伴耳鸣、耳堵数年B、双耳鸣、听力下降数周,1个月前用过新霉素少许C、双耳听力下降以高频听力下降为主D、用卡那霉素后1个月出现耳鸣听力下降E、突然左耳听力下降伴耳鸣轻度头晕1天
考题
患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。进一步追问病史发现,患儿听力下降前一周有发热及左侧耳垂周围区域轻度肿痛,自行消炎治疗后上述症状消失,余既往史无阳性发现。初步诊断考虑为(左)突发性耳聋:感染性聋。其最常见的致病病原体为()A、风疹病毒B、麻疹病毒C、带状疱疹病毒D、腮腺炎病毒E、腺病毒F、柯萨奇病毒
考题
患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。该患儿行高压氧治疗后诉耳痛,数次治疗后耳痛加剧,可能的临床表现有()A、鼓膜松弛部穿孔B、蓝鼓膜C、鼓膜充血、内、陷D、鼓膜表面血疱形成E、外耳道深部积脓F、鼓膜活动度减低
考题
患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。若电耳镜检查发现外耳道有红色肉芽组织。应考虑下列哪些疾病()A、外耳道胆脂瘤B、慢性胆脂瘤型中耳炎C、耳道息肉D、慢性肉芽性鼓膜炎E、中耳癌肿或颈静脉球体瘤F、外耳道耵聍栓
考题
患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。需要进一步完善的病史包括()A、耳毒性药物使用史B、家族遗传性疾病史C、前期上呼吸道感染史D、耳流脓病史E、外伤史F、全身系统性疾病史
考题
患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。患儿自发性眼震(-),Romberg试验(-),周围性面瘫征(-)。声导抗示双侧A型鼓室导抗图。颞骨CT左侧中耳、内耳未见异常。以下治疗措施不恰当的是()A、地塞米松静滴B、双氢克尿塞口服C、巴曲酶静滴D、高压氧治疗E、混合氧(5%CO2+95%O2)吸入F、阿昔洛韦静滴
考题
多选题患儿女性,6岁,因“发现双耳听力进行性下降6个月”来诊。无耳痛、无耳溢液,不伴眩晕、耳鸣。 提示询问病史得知,患儿外婆、母亲均有双耳听力进行性下降,发病年龄不等。有助于疾病诊断的检查是()A耳聋家系调查B询问用药史C染色体基因检查D线粒体基因检查E染色体检查F血药浓度检查
考题
多选题患儿女性,6岁,因“发现双耳听力进行性下降6个月”来诊。无耳痛、无耳溢液,不伴眩晕、耳鸣。 有助于明确诊断的检查有()A听性脑干反应(ABR)B声导抗C畸变产物耳声发射技术(DPOAE.D稳态诱发电位(ASSR)E颞骨CTF冷热试验
考题
单选题患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。进一步追问病史发现,患儿听力下降前一周有发热及左侧耳垂周围区域轻度肿痛,自行消炎治疗后上述症状消失,余既往史无阳性发现。初步诊断考虑为(左)突发性耳聋:感染性聋。其最常见的致病病原体为()A
风疹病毒B
麻疹病毒C
带状疱疹病毒D
腮腺炎病毒E
腺病毒F
柯萨奇病毒
考题
单选题勒莫叶综合征(Lermoyez syndrome)是()A
眩晕初次发作时,患耳听力突然下降,伴严重的感音性耳聋B
眩晕初次发作时,患耳听力突然下降,不伴严重的感音性耳聋C
眩晕再次发作时,已有听力下降的患耳,听力突然再次加重,下次眩晕发作时听力又降至原有的损害水平D
眩晕再次发作时,已有听力下降的患耳,听力突然改善并维持数天或数周,下次眩晕发作时听力又降至原有的损害水平E
突发猝倒,但意识清楚,发作前可伴或不伴短暂的身体不稳感或眩晕发作
考题
多选题患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。其鉴别诊断不包括()A急性化脓性中耳炎B急性分泌性中耳炎C听神经病D听神经瘤E大前庭水管综合征F外淋巴瘘
考题
多选题患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。需要进一步完善的病史包括()A耳毒性药物使用史B家族遗传性疾病史C前期上呼吸道感染史D耳流脓病史E外伤史F全身系统性疾病史
考题
单选题患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。如颞骨CT发现左侧岩骨后缘外口扩大,呈三角形缺损,内端和总脚相通,则诊断考虑为()A
耳硬化症B
大前庭水管综合征C
上半规管裂综合征D
隐蔽性中耳炎E
病毒性迷路炎F
外淋巴瘘
考题
多选题患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。若电耳镜检查发现鼓膜完整,鼓膜底部有一红色团块影。应考虑下列哪些疾病()A颈静脉球体瘤B特发性血鼓室C急性中耳炎D耳硬化症的Scwartz征E慢性外耳道炎F耳带状疱疹感染
考题
多选题药物中毒性耳聋的临床特点有()。A发作性眩晕伴耳鸣、耳堵数年B双耳鸣、听力下降数周,1个月前用过新霉素少许C双耳听力下降以高频听力下降为主D用卡那霉素后1个月出现耳鸣听力下降E突然左耳听力下降伴耳鸣轻度头晕1天
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