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单选题
患者女性，40岁，因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体：双肾区叩痛（-），双侧输尿管走形区域无压痛，膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查：左肾盂多发不规则强回声，范围3cm×5cm，伴有声影。
该患者下一步首选的治疗方案为（）【提示】该患者经影像学检查后，明确诊断为左肾盂不完全的铸形结石，无明显的肾盂积水。
A
左肾切除术
B
体外冲击波碎石术
C
经肾窦切开取石术
D
右肾实质切开取石术
E
经皮肾镜碎石、取石术
F
肾盂切开取石术
G
经输尿管软镜碎石术
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更多 “单选题患者女性，40岁，因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体：双肾区叩痛（-），双侧输尿管走形区域无压痛，膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查：左肾盂多发不规则强回声，范围3cm×5cm，伴有声影。 该患者下一步首选的治疗方案为（）【提示】该患者经影像学检查后，明确诊断为左肾盂不完全的铸形结石，无明显的肾盂积水。A 左肾切除术B 体外冲击波碎石术C 经肾窦切开取石术D 右肾实质切开取石术E 经皮肾镜碎石、取石术F 肾盂切开取石术G 经输尿管软镜碎石术” 相关考题
考题
下列不符合急性肾盂肾炎临床表现的是A、迅速发生寒战、高热，体温39℃以上，弛张热型B、头痛、恶心、呕吐、食欲不振C、血行感染高热与膀胱刺激症状并行出现早D、逆行感染尿频、尿急、尿痛、血尿早于全身症状E、单侧或双侧腰痛，肾区明显压痛、叩痛，输尿管走行区压痛
考题
下列不符合急性肾盂肾炎临床表现的是A.迅速发生寒战、高热，体温39℃以上，弛张热型B.头痛、恶心、呕吐、食欲缺乏C.血行感染高热与膀胱刺激疰状并行出现早D.逆行感染尿频、尿急、尿痛、血尿早于全身症状E.单侧或双侧腰痛，肾区明显压痛、叩痛，输尿管走行区压痛
考题
检查移动性浊音的正确手法有 （ ）A．右侧卧位后，右侧腹叩呈浊音，左侧鼓音B．左侧卧位后，左侧腹叩呈鼓音，右侧浊音C．患者仰卧位时，腹中部呈鼓音，两侧浊音D．常常采用固定体位E．常常采用多次变换体位反复叩诊
考题
女性29岁，月经期。诉尿频、尿急、尿痛2天就诊。以往无类似发作史。体检：膀胱区无压痛，双肾区无叩痛。为明确诊断，最有价值的检査项目是
A. X线静脉肾盂造影 B.双肾B超
C.尿液稀释浓缩试验 D.尿液常规+中段尿细菌定量培养
考题
女性，24岁，婚后3天，尿频、尿急、尿痛3天。查体：T36.4℃，双肾区无叩痛，下腹部轻压痛，尿常规：许多红、白细胞。最可能的诊断为
A.膀胱结核
B.急性膀胱炎
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾盂肾炎
考题
女性23岁，月经期。诉尿频、尿急、尿痛3天就诊。以往无类似发作史。体检：膀胱区无压痛，双肾区无叩痛。为明确诊断，最有价值的检查项目是( )A.X线静脉肾盂造影
B.双肾CT
C.尿液稀释浓缩试验
D.尿液常规+中段尿细菌定量培养
考题
患者女性，39岁，主因"突发高热寒战、腰痛1天"急诊入院。查体：左肾区叩痛阳性。血常规：白细胞19.8×109/L，中性粒细胞0.90；尿常规：白细胞（+++），红细胞（+）。超声检查：双肾、输尿管及膀胱未见明显异常。目前最可能的诊断是（）。A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、肾结核D、肾周脓肿E、肾皮质脓肿
考题
患者男性，42岁，因为双侧腰痛就诊，查体：双侧肾区轻度叩击痛，B超示双侧肾区有多个液性暗区。排泄性尿路造影示双肾外形明显增大，各肾盏受压变狭长末端呈新月状，该患者主要诊断为（）A、多囊肾B、肾多发性囊肿C、肾癌D、肾盂肿瘤E、肾盂肾炎
考题
患者，女性，19岁，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白（+），WBC（++），RNC（++++）。最可能的诊断是（）A、急性尿道炎B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、膀胱肿瘤E、妇科炎症
考题
患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）对确定诊断最有价值的检查是（）A、IVPB、肾超声检查C、清洁中段尿培养D、膀胱镜检查E、肾活检病理检查
考题
多选题患者女性，40岁，因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体：双肾区叩痛（-），双侧输尿管走形区域无压痛，膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查：左肾盂多发不规则强回声，范围3cm×5cm，伴有声影。
该患者的结石治疗成功后，为预防结石的复发，应采取的措施有（）【提示】手术中所见结石为淡黄色，表面光滑，不容易被粉碎。追问病史，患者诉1年来多次出现右大脚趾内侧肿痛，予对症治疗后可缓解。A口服丙磺舒B口服氯化铵C口服碳酸氢钠D口服螺内酯（安体舒通）E口服别嘌醇F口服10%的枸橼酸钾溶液G口服广谱抗生素以预防感染H少吃动物蛋白和牛奶I适当限制钠盐的摄人
考题
单选题患者女性，40岁，因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体：双肾区叩痛（-），双侧输尿管走形区域无压痛，膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查：左肾盂多发不规则强回声，范围3cm×5cm，伴有声影。
该患者下一步首选的治疗方案为（）【提示】该患者经影像学检查后，明确诊断为左肾盂不完全的铸形结石，无明显的肾盂积水。A
左肾切除术B
体外冲击波碎石术C
经肾窦切开取石术D
右肾实质切开取石术E
经皮肾镜碎石、取石术F
肾盂切开取石术G
经输尿管软镜碎石术
考题
多选题患者女性，40岁，因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体：双肾区叩痛（-），双侧输尿管走形区域无压痛，膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查：左肾盂多发不规则强回声，范围3cm×5cm，伴有声影。
该患者肾盂结石的成分最可能是（）【提示】腹部泌尿系平片（KUB）检查提示左肾区隐约可见浅淡的阴影，边缘比较规则。A尿酸结石B草酸钙结石C磷酸钙结石D胱氨酸结石E磷酸镁胺结石F一水草酸钙结石G二水草酸钙结石
考题
多选题患者女性，40岁，因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体：双肾区叩痛（-），双侧输尿管走形区域无压痛，膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查：左肾盂多发不规则强回声，范围3cm×5cm，伴有声影。
若对该患者实施体外冲击波碎石治疗，下列哪几种情况被视为此方案的绝对禁忌证（）A伴有糖尿病B多囊肾合并肾结石C马蹄肾并有肾结石D妊娠合并肾结石E伴有原发性高血压F装有心脏起搏器G伴原发性血小板减少症H长期服用阿司匹林I尿常规检测，镜下可见较多白细胞
考题
单选题患者男性，42岁，因为双侧腰痛就诊，查体：双侧肾区轻度叩击痛，B超示双侧肾区有多个液性暗区。排泄性尿路造影示双肾外形明显增大，各肾盏受压变狭长末端呈新月状，该患者主要诊断为（）A
多囊肾B
肾多发性囊肿C
肾癌D
肾盂肿瘤E
肾盂肾炎
考题
多选题患者女性，40岁，因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体：双肾区叩痛（-），双侧输尿管走形区域无压痛，膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查：左肾盂多发不规则强回声，范围3cm×5cm，伴有声影。
下列属于经皮肾镜手术禁忌证的是（）A无肾积水B肾积脓C肾结石合并急性上尿路感染D孤立肾E马蹄肾合并肾结石F出血性疾病G极度肥胖H肾内型肾盂合并肾结石
考题
单选题患者女性，39岁，主因"突发高热寒战、腰痛1天"急诊入院。查体：左肾区叩痛阳性。血常规：白细胞19.8×109/L，中性粒细胞0.90；尿常规：白细胞（+++），红细胞（+）。超声检查：双肾、输尿管及膀胱未见明显异常。目前最可能的诊断是（）。A
急性膀胱炎B
急性肾盂肾炎C
肾结核D
肾周脓肿E
肾皮质脓肿
考题
多选题患者女性，46岁，主因"发现镜下血尿2周"就诊。患者2周前常规复查时发现镜下血尿，无发热寒战，无腰痛，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，无低热盗汗乏力，无移植肾区胀痛等不适。既往史：13年前曾行同种异体肾移植手术，术后肾功能良好，给予环孢素+吗替麦考酚酯+泼尼松三联免疫抑制剂治疗。曾长期服用龙胆泻肝丸，具体情况不详。无外伤史。查体：体温36.8℃，血压125/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。神清。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率80次／分，律齐，未闻及杂音。腹软，无压痛。双肾区无红肿，无隆起，双肾未触及，双侧输尿管走行区无压痛，膀胱区无隆起，无压痛，叩为浊音。移植肾大小约11cm×5cm，质中，无触痛。该患者下一步的治疗措施是（）。【提示】该患者行腹腔镜下左肾输尿管全长切除术，术后病理检查示左肾盂浸润性乳头状移行细胞癌Ⅲ级，左输尿管多发弥漫性乳头状移行细胞癌Ⅱ～Ⅲ级，侵犯肌层，伴淋巴结转移。A更换西罗莫司治疗B择期行右肾输尿管全长切除术C局部放疗D全身化疗E膀胱灌注化疗F定期复查膀胱镜G免疫治疗H定期复查腹部CT胸部X线片骨扫描
考题
单选题患者，女性，19岁，尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体：双肾区无叩痛，耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白（+），WBC（++），RNC（++++）。最可能的诊断是（）A
急性尿道炎B
急性膀胱炎C
急性肾盂肾炎D
膀胱肿瘤E
妇科炎症
考题
多选题患者女性，40岁，因“反复左侧腰痛10年”就诊。查体：双肾区叩痛（-），双侧输尿管走形区域无压痛，膀胱区叩诊呈鼓音。肾脏B超检查：左肾盂多发不规则强回声，范围3cm×5cm，伴有声影。
该患者需要进一步做下列哪些检查（）A甲状旁腺功能测定B血尿酸检测C尿细菌培养D膀胱镜检E静脉肾盂造影F尿细胞学分析G泌尿系CT及三维重建
考题
单选题患者女性，46岁，主因"发现镜下血尿2周"就诊。患者2周前常规复查时发现镜下血尿，无发热寒战，无腰痛，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无尿频尿急尿痛，无低热盗汗乏力，无移植肾区胀痛等不适。既往史：13年前曾行同种异体肾移植手术，术后肾功能良好，给予环孢素+吗替麦考酚酯+泼尼松三联免疫抑制剂治疗。曾长期服用龙胆泻肝丸，具体情况不详。无外伤史。查体：体温36.8℃，血压125/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。神清。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率80次／分，律齐，未闻及杂音。腹软，无压痛。双肾区无红肿，无隆起，双肾未触及，双侧输尿管走行区无压痛，膀胱区无隆起，无压痛，叩为浊音。移植肾大小约11cm×5cm，质中，无触痛。该患者最可能的诊断是（）。A
泌尿系感染B
移植肾破裂C
泌尿系结石D
急性排斥反应E
慢性肾小球肾炎F
泌尿系肿瘤G
泌尿系结核H
移植肾静脉血栓
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