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单选题
高血压患者与正常人相比,下列选项指标明显增高()
A

每搏输出量

B

射血分数

C

心输出量

D

心指数

E

心脏做功量


参考答案

参考解析
解析: 心功能评价主要包括:心脏射血功能评价和心脏舒张功能评价。心脏射血功能评价包括搏出量、射血分数和每搏功,以及心输出量、心指数和每分功等。每搏输出量是指一侧心室在一次心搏中射出的血液量,简称搏出量。每分输出量是指一侧心室每分钟射出的血液量。又称心输出量。射血分数=每搏输出量/心室舒张末期容积×100%,因此射血分数考虑的是心室舒张末期容积对心泵功能的影响。与搏出量相比,射血分数能更准确地反映心脏的泵血功能,对早期发现心脏泵血功能异常具有重要意义,因此高血压患者在未出现心腔扩大或心衰(心室舒张末期容积增大)时,射血分数不会下降。心指数;心辅出量/体表面积,考虑的是不同个体体表面积对心泵功能的影响。动脉血压增高,就意味着心脏的后负荷增加,后负荷增加,即心室射血遇到的动脉阻力增大,左室射血速度减慢,致使每搏输出量暂时减少,结果使心室剩余血量增加,使充盈体积增加,而心室舒张末期容积在在一定的范围内增大,可通过异常调节增加心肌的收缩力量,即Frank-Starling心脏调节机制,每搏输出量又可恢复正常水平,其做功量也增大。长期下去,心肌的做功量增加,心脏效率降低。
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