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单选题
女性,58岁。5天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP135/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski’s征(±)。化验Hb80g/L,WBC3.4×10/L,K3.5mmol/L,Na130mmol/L,Cl90mmol/L,血糖8.8mmol/L,尿糖(+),尿酮体(±),粪便常规正常。
可能性大的诊断为()
A
糖尿病高渗昏迷
B
酮症酸中毒
C
脑出血
D
肝性脑病
E
脑梗死
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考题
女性,58岁。5天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BPl35/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski’S征(±)。化验Hb80g/L.,WBC4X109/1.,K+3.5mmol/L,Na十130mmol/L,Cl-90mmol/L,血糖8.8mmol/L,尿糖(+),尿酮体(±),粪便常规正常。可能性大的诊断为A.糖尿病高渗昏迷B.酮症酸中毒C.脑出血D.肝性脑病E.脑梗死
考题
男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊人院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(一),尿镜检(一)。最可能的诊断是( )
考题
男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski's征(±)。化验Hb90g/L,WBC3.6×10/L,K3.5mmol/L,Na132mmol/L,Cl91mmol/L,血糖8.8mmol/L,尿糖(+),尿酮体(±),粪便常规正常以下哪种疾病诊断的可能性大
A.糖尿病高渗昏迷
B.脑出血
C.脑血栓
D.肝性脑病
E.糖尿病酮症酸中毒
考题
男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski's征(±)。化验Hb90g/L,WBC3.6×10/L,K3.5mmol/L,Na132mmol/L,Cl91mmol/L,血糖8.8mmol/L,尿糖(+),尿酮体(±),粪便常规正常入院第3天,患者出现明显躁动不安,治疗可选择
A.安定
B.副醛
C.吗啡
D.水合氯醛
E.速效巴比妥
考题
男性,66岁。2天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP140/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski's征(±)。化验Hb90g/L,WBC3.6×10/L,K3.5mmol/L,Na132mmol/L,Cl91mmol/L,血糖8.8mmol/L,尿糖(+),尿酮体(±),粪便常规正常应进一步检查
A.血氨
B.脑CT
C.血气
D.肝功能
E.脑电图
考题
男,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散布出血点,Hb90g/L,WBC3.22×10/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。如果患者躁动不安,不宜选用()。A、东莨菪碱B、地西泮C、水合氯醛D、扑尔敏E、异丙嗪
考题
女性,58岁。5天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP135/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski’s征(±)。化验Hb80g/L,WBC3.4×109/L,K+3.5mmol/L,Na+130mmol/L,Cl90mmol/L,血糖8.8mmol/L,尿糖(+),尿酮体(±),粪便常规正常。
入院第5天,患者明显躁动不安,治疗可选择()A、地西泮B、哌替啶C、吗啡D、水合氯醛E、胰岛素
考题
单选题男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
如果患者烦躁不安,不宜选用()A
东莨菪碱B
地西泮C
水合氯醛D
扑尔敏(氯苯那敏)E
异丙嗪
考题
单选题女性,58岁。5天来腹泻,烦躁不安,意识模糊。体检:BP135/90mmHg,反应迟钝,定向力差,颈部可见蜘蛛痣,腹软,肝肋下未及,脾肋下5cm,双Babinski’s征(±)。化验Hb80g/L,WBC3.4×109/L,K+3.5mmol/L,Na+130mmol/L,Cl90mmol/L,血糖8.8mmol/L,尿糖(+),尿酮体(±),粪便常规正常。
进一步检查()A
血氨B
脑磁共振C
血气D
脑血管造影E
脑电图
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