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单选题
患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。腹部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。该病儿在继续补液过程中出现嗜睡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱。下列处理恰当的是()
A

10%的葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静脉注射

B

2~3ml/kg氯化钾口服

C

10%氯化钾2~3ml/kg,稀释后1小时静脉滴入

D

10%氯化钾2~3ml/kg,稀释到0.2%浓度加入液体中静滴

E

2:1含钠液20ml/kg,于30分钟内静脉滴入


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考题 患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。脱水纠正后,患儿仍频繁腹泻,最不合理的治疗方法为()A、微生态疗法B、调整饮食C、大剂量抗生素D、收敛剂E、支持疗法

考题 患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。最可能的诊断为()A、婴儿腹泻(食饵性),中度脱水B、婴儿腹泻(症状性),中度脱水C、肠炎(大肠杆菌引起),重度脱水D、肠炎(轮状病毒引起),中度脱水E、肠炎(肠道病毒引起),重度脱水

考题 单选题患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。腹部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。该病儿血气分析结果如下:pH7.25,Na+126mmol/L,K+3.5mmol/L,Cl-92mmol/L,Ca1.12mmol/L,BE-12mmol/L,PaO280mmHg,PaCO230mmHg。提示该病儿为( )A 低渗性脱水伴低钙血症B 低渗性脱水伴代谢性酸中毒C 代谢性酸中毒伴低钙血症D 代谢性酸中毒伴低钾血症E 低钠血症伴低钙血症

考题 单选题患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。腹部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。根据现有的临床资料,该患儿的最可能的诊断是()A 轮状病毒肠炎伴重度脱水B 轮状病毒肠炎伴中度脱水C 轮状病毒肠炎伴轻度脱水D 细菌性痢疾伴重度脱水E 细菌性痢疾伴中度脱水

考题 单选题患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。腹部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。该病儿在继续补液过程中出现嗜睡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱。下列处理恰当的是()A 10%的葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静脉注射B 2~3ml/kg氯化钾口服C 10%氯化钾2~3ml/kg,稀释后1小时静脉滴入D 10%氯化钾2~3ml/kg,稀释到0.2%浓度加入液体中静滴E 2:1含钠液20ml/kg,于30分钟内静脉滴入

考题 单选题患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。腹部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。该病儿在静脉补液过程中突然出现抽搐,当时测体温为37.3℃。该病儿抽搐的最可能原因是()A 病毒性脑炎B 热性惊厥C 低钙血症D 低钠血症E 中毒性脑病

考题 单选题患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。腹部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。为补充该病儿的累积损失量,应选用下列哪种液体()A 2:3:1液B 4:3:2液C 2:1液D 1:1液E 1:2含钠液

考题 单选题患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。腹部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。根据血气结果计算所需要补充5%碳酸氢钠的毫升数是()A 42mlB 25.2mlC 20mlD 30mlE 15ml

考题 单选题患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。腹部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。补液第二天,大便次数减少为7~8次/日,精神尚可,尿量正常,除继续监测酸碱平衡并纠正紊乱及继续静脉补钾外,第二天的静脉补液宜选用哪种液体()A 生理维持液B 口服补液盐C 1:1含钠液D 4:3:2液E 10%葡萄糖液

考题 单选题患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。若脱水纠正后,患儿仍频繁腹泻,最不合理的治疗方法为()A 微生态疗法B 调整饮食C 大剂量抗生素D 收敛剂E 支持疗法

考题 单选题患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。腹部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。对该患儿进行的下列处理措施不妥的是( )A 查血气分析B 开通静脉通路C 庆大霉素4万U保留灌肠D 检测血压、心率E 采集大便标本,马上送检