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单选题
患者,男性,20岁。因交通事故撞伤腹部入院,观察期间,患者诉腹痛难忍。此时不正确的护理措施是()。
A
立即给吗啡止痛
B
禁饮食
C
输液
D
胃肠减压
E
密切观察病情变化
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考题
患者,男性,50岁,左上腹撞伤,局部疼痛,以"左上腹外伤"入院。入院后保守治疗,一般情况良好,入院第5天,活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。首先应考虑的诊断是A、肝破裂B、脾破裂C、胃破裂D、小肠穿孔E、胰腺损伤应采取的主要护理措施是A、安置患者卧床休息B、边抢救休克,边准备手术C、观察体温变化D、观察血压情况E、通知禁饮食
考题
患者,女性,18岁。被电动车撞上腹部后入院,询问病史回答准确,主诉腹部有轻微疼痛,查体无阳性体征,血压110/76mmHg,护理20次/分。观察期间护理措施不正确的是()。A.嘱患者卧床休息B.密切观察生命体征变化C.每半小时检查腹部一次D.准备记录液体出入量和性质E.疼痛剧烈时,注射镇痛药物
考题
患者,男性,50岁。交通事故撞伤左上腹,自述胸闷、心慌、腹部疼痛。查体:神志清,面色苍白,血压80/55mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。病情观察期间不正确的做法是A.尽量少搬动患者B.禁饮食C.禁用泻药D.疼痛剧烈时,及时应用镇痛药E.禁止灌肠
考题
患者,男性,45岁,以胰腺癌收入院,查体:皮肤巩膜黄染,患者诉全身瘙痒,给予的护理措施不包括A.协助患者抓挠减轻瘙痒B.涂抹止痒药物C.用温水毛巾擦拭D.剪除患者指甲E.注意观察患者皮肤情况
考题
患者男性,47岁,因"左上腹闭合性损伤"入院,入院后经保守治疗,一般情况良好。入院第3天,下床活动时突然出现全腹剧烈疼痛,面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓、脉搏细速。此时护士应采取的护理措施是( )A、予禁食、禁水,胃肠减压B、积极抗休克治疗,做好术前准备C、严密观察患者体温变化D、严密观察患者血压变化E、给予心理护理,注射镇痛剂
考题
男性患者,30岁,酗酒后2小时,剧烈上腹痛,伴左肩及背部疼痛,入院待诊,在未明确诊断前的护理措施错误的是A.暂禁饮食B.不能采取任何止痛措施C.注意观察腹部症状及体征D.观察生命体征E.禁止灌肠
考题
(118~120题共用题干) 患者,男性,50岁。交通事故撞伤左上腹,自述胸闷、心慌、腹部疼痛。查体:神志清,面色苍白,血压80/55mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。 118、病情观察期间不正确的做法是A.尽量少搬动患者B.禁饮食C.禁用泻药D.疼痛剧烈时,及时应用镇痛药E.禁止灌肠
考题
(共用题干)患者男,35岁。因车祸撞伤中腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,拟诊为外伤性肠穿孔。
目前对该患者的治疗措施,不正确的是( )。A.禁食,胃肠减压
B.静脉输液
C.应用广谱抗菌药
D.肥皂水灌肠
E.尽快术前准备
考题
患者,男性,58岁。因工作变动,近1年过量饮酒,1日前出现持续性腹痛,体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,血常规检查提示血白细胞值为15×10/L、中性粒细胞值为2.4×10/L。患者入院后,给予的护理措施不恰当的是A.定时观察生命体征变化
B.定时观察腹痛的部位、范围、性质和程度
C.体位宜取半卧位
D.可进半流质饮食
E.胃肠减压
考题
男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。对该患者的处理不正确的是
A.应用大剂量抗生素
B.给予吗啡镇痛
C.尽快行术前准备
D.禁食、输液
E.胃肠减压
考题
男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。为减少腹腔毒素吸收,护士应嘱患者采取的体位是
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低足高位
D.俯卧位
E.半卧位
考题
患者,男性50岁因腹痛、寒战高热、黄疸入院,住院期间行胃肠减压,肝肋下2cm,进行抗感染治疗,2天后,患者出现嗜睡,查体患者,体温39.0℃,呼吸和脉搏稍快,血压为85/50mmHg,此时应该()。A、腹部探查B、加大抗生素剂量C、立即手术解除胆道梗阻,放置T形管引流D、继续胃肠减压E、进一步观察
考题
男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。为减少腹腔毒素吸收,护士应嘱患者采取的体位是()。A、平卧位B、侧卧位C、俯卧位D、半卧位E、头低足高位
考题
患者,男,25岁,l小时前因车祸撞伤腹部。诉腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物量少X线透视可见膈下游离气体。拟诊断为胃肠道穿孔。医嘱先行保守治疗。该病人在保守治疗期间,不正确的措施是()。A、监测生命体征B、监测腹部体征C、监测尿量D、应用抗生素E、使用止痛剂
考题
男性,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。对该患者的处理不正确的是()。A、禁食、输液B、胃肠减压C、应用大剂量抗生素D、给予吗啡镇痛E、尽快行术前准备
考题
单选题男性,45岁。以胰腺癌收入院。查体:皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒。给予的护理措施不包括A
协助患者抓挠减轻瘙痒B
涂抹止痒药物C
用温水毛巾擦拭D
剪除患者指甲E
注意观察患者皮肤情况
考题
单选题患者男性,58岁。因工作变动,近1年过量饮酒,1日前出现持续性腹痛,体温37.9℃。今日入院腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,血常规检查提示血白细胞值为15×10/L、中性粒细胞值为2.4×10/L。患者入院后,护理措施不恰当的是()A
定时观察生命体征变化B
定时观察腹痛的部位、范围、性质和程度C
体位宜取半卧位D
可进半流质饮食E
胃肠减压
考题
单选题患者,男性,50岁,左上腹撞伤,局部疼痛,以"左上腹外伤"入院。入院后保守治疗,一般情况良好,入院第5天,活动时突然出现全腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。应采取的主要护理措施是()A
安置患者卧床休息B
边抢救休克,边准备手术C
观察体温变化D
观察血压情况E
通知禁饮食
考题
单选题患者,女性,60岁。因黄疸、腹痛40天入院。40天来患者皮肤发黄,持续腹痛且逐渐加重,牵扯腰背部,不敢平卧,夜间不能入睡,疼痛难忍。诊断:胰头癌(晚期)。体格检查:患者消瘦,体重为45kg,面容憔悴、精神萎靡、表情痛苦,皮肤粘膜黄染。
最重要的护理措施( )A
同情和关心B
观察疼痛的规律C
观察疼痛部位D
安置合适的体位E
定时使用镇痛剂
考题
单选题男性,65岁,因黄疸、腹痛43d入院。患者自述40余天来,皮肤发黄,后又腹痛持续,牵扯腰背,不敢平卧,夜间不能人睡,痛苦难忍。医疗诊断:胰头癌(晚期)。查体:患者消瘦,体重45kg,面容憔悴,精神萎靡,表情痛苦,皮肤粘膜黄染,取坐位,弯腰弓背。对该患者,最重要的护理措施是()A
表示同情和关心B
检查疼痛的部位,观察疼痛的反应C
帮助患者安置减轻疼痛的体位D
给患者解释疼痛的原因E
定时使用止痛剂
考题
单选题患者女,18岁。被电动车撞伤上腹部后入院,询问病史回答准确,主诉腹部有轻微疼痛,查体无阳性体征,血压110/76mmHg,呼吸20次7分。观察期间护理措施不正确的是( )A
嘱患者卧床休息B
密切观察生命体征变化C
每半小时检查腹部一次D
准确记录液体出入量和性质E
疼痛剧烈时,注射镇痛药物
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