单选题

毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于（）

A 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

B 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

C 弥漫性膜性肾小球肾炎

D 轻微病变性肾小球肾炎

E 弥漫性新月体性肾小球肾炎

解析： 弥漫性膜性肾小球肾炎病理变化为双肾肿大，颜色苍白，有“大白肾”之称。光镜检查早期肾小球基本正常，之后肾小球毛细血管壁弥漫性增厚。电镜观察显示上皮细胞肿胀，足突消失，基膜与上皮之间有大量电子致密物沉积，沉积物之间基膜样物质增多，形成钉状突起，形如梳齿。钉突向沉积物表面延伸并将其覆盖，使基膜明显增厚，其中沉积物逐渐溶解吸收，形成虫蚀样空隙，增厚的基膜使毛细血管腔缩小，最终导致肾小球硬化。因此毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于弥漫性膜性肾小球肾炎。