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单选题
结肠克罗恩病的首选治疗药物是（）
A
柳氮磺吡啶
B
美沙拉嗪
C
布地奈德
D
硫唑嘌呤
参考答案
参考解析
解析：
①溃疡性结肠炎的治疗：
a．柳氮磺吡啶(简称SASP)是治疗本病的常用药物。
b．该药口服后大部分到达结肠，经肠菌分解为5-氨基水杨酸(简称5-ASA)与磺胺吡啶，前者是主要有效成分，其滞留在结肠内与肠上皮接触而发挥抗炎作用。
c．其作用机制尚未完全清楚，可能是综合作用，通过影响花生四烯酸代谢的一个或多个步骤，抑制前列腺素合成。
d．清除氧自由基而减轻炎症反应。
e．抑制免疫细胞的免疫反应等。
f．该药适用于轻、中型患者或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。
②Crohn病的药物治疗：
a．柳氮磺吡啶对控制轻、中型患者的活动性有一定疗效，但仅适用于病变局限在结肠者。
b．美沙拉嗪能在回肠、结肠定位释放，现已证明对病变在回肠和结肠者均有效，且可作为缓解期的维持治疗用药。
a．柳氮磺吡啶(简称SASP)是治疗本病的常用药物。
b．该药口服后大部分到达结肠，经肠菌分解为5-氨基水杨酸(简称5-ASA)与磺胺吡啶，前者是主要有效成分，其滞留在结肠内与肠上皮接触而发挥抗炎作用。
c．其作用机制尚未完全清楚，可能是综合作用，通过影响花生四烯酸代谢的一个或多个步骤，抑制前列腺素合成。
d．清除氧自由基而减轻炎症反应。
e．抑制免疫细胞的免疫反应等。
f．该药适用于轻、中型患者或重型经糖皮质激素治疗已有缓解者。
②Crohn病的药物治疗：
a．柳氮磺吡啶对控制轻、中型患者的活动性有一定疗效，但仅适用于病变局限在结肠者。
b．美沙拉嗪能在回肠、结肠定位释放，现已证明对病变在回肠和结肠者均有效，且可作为缓解期的维持治疗用药。
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考题
男性患者，31岁。左下腹痛伴脓血便4年，加重3个月，应用抗生素治疗效果不佳。近1周出现高热、腹胀、排气减少。查体：消瘦，全腹膨隆，全腹压痛，无反跳痛。最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎并肠梗阻B、克罗恩病并肠梗阻C、溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D、克罗恩病并中毒性巨结肠E、克罗恩病并腹腔脓肿
考题
肾上腺皮质激素用于治疗炎症性肠病描述正确的是()
A适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中度患者B治疗重症和爆发性溃疡性结肠炎的首选药物C克罗恩病的首选药物D通过抑制炎症和免疫反应期作用
考题
多选题溃疡型结肠炎与克罗恩（Crohn）病鉴别诊断中说法正确的是（）。A克罗恩（Crohn）病好发于直肠和乙状结肠B克罗恩（Crohn）病呈节段不连续性，病变分布对称C溃疡性结肠炎呈连续性，病变分布对称D溃疡性结肠炎多为移行性，炎症改变的粘膜上呈“卵石征”表现E克罗恩（Crohn）病病变呈连续性分布
考题
单选题下列有关结肠憩室及憩室炎与结肠克罗恩病鉴别中不正确的是（）。A
克罗恩病可发生在结肠的任何部位，而结肠憩室与憩室炎多在乙状结肠B
克罗恩病发生脓疡，突出于肠腔的脓疡影多不规则，而后者外形多较规则，且多含粪石C
克罗恩病在粘膜可有纵行溃疡或卵石征D
克罗恩病为较短的肌内瘘道或结肠旁瘘道，而憩室炎的瘘道多为长的结肠旁瘘道E
结肠憩室与憩室炎病变区以外的粘膜大多接近于正常
考题
单选题治疗轻、中型克罗恩病（病变累及回肠和结肠）的首选药物是（ ）。A
B
C
D
E
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