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单选题
患者,女性,36岁,因皮肤及黏膜黄染并进行性加重10天入院。查体:查体腹软,右上腹及剑突下压痛,无反跳痛。为明确诊断首选的检查项目是()
A

B超

B

静脉胆道造影

C

腹部X线

D

纤维胆道镜

E

ERCP


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考题 (题共用题干)女,55岁。皮肤黄染进行性加重1个月。10天前发现小便呈浓茶样,近几天来大便呈灰白色。查体:T36.8℃,皮肤、巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛。最可能的诊断是 查看材料A.胆总管结石B.肝细胞性肝癌C.肝门部胆管癌D.胆囊结石E.胰头癌

考题 患者,女性,36岁,因皮肤及黏膜黄染并进行性加重10天入院。查体:查体腹软,右上腹及剑突下压痛,无反跳痛。为明确诊断首选的检查项目是A、B超B、静脉胆道造影C、腹部X线D、纤维胆道镜E、ERCP

考题 女性,56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染,并进行性加重,伴乏力、消瘦,排陶土样便,尿色深。查体:皮肤巩膜黄染,腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,Courvisier征(+),辅助检查:总胆红素明显升高,以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.癌性阻塞性黄疸D.结石阻塞性黄疸E.肝内胆汁淤积性黄疸

考题 女,55 岁,2 小时前突发剑突下阵发性绞痛,向右肩部及背部放射,伴恶心、呕吐。 查体:T 37.5℃,皮肤黏膜无黄染,剑突下及右上腹深压痛,反跳痛(一),Murphy( -)。血 常规示 WBC11.5×l09/L,血清胆红素升高,最可能的诊断是()A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.上消化道溃疡穿孔D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.胆外胆管结石

考题 患者,女性,65岁。突发剑突下持续性疼痛,阵发性加剧11小时,查体:T 39.7℃,P122次/分,BP89/55mmHg,周身皮肤及巩膜黄染,右上腹压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,患者意识模糊,四肢湿冷。WBC 21.3X10⁹/L。该患者的病情严重程度应归为()。 A.普通B.较重C.重D.严重E.危重

考题 患者,女性,65岁。突发剑突下持续性疼痛,阵发性加剧11小时,查体:T 39.7℃,P122次/分,BP89/55mmHg,周身皮肤及巩膜黄染,右上腹压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,患者意识模糊,四肢湿冷。WBC 21.3X10⁹/L。为明确诊断,首选辅助检查项目为()。 A.血液检查和腹部B超或CTB.尿常规C.腹部X线检查D.内窥镜检查E.直肠指检

考题 患者,女性,36岁,因皮肤及黏膜黄染并进行性加重l0天入院。查体:查体腹软,右上腹及剑突下压痛,无反跳痛。为明确诊断首选的检查项目是A.B超B.静脉胆道造影C.腹部X线D.纤维胆道镜E.ERCP

考题 男,68 岁,皮肤及巩膜黄染 2 周,无腹痛及发热,查体:皮肤巩膜明显黄染,右上腹可触及肿大的胆囊,张力高,无压痛,最可能诊断

考题 患者,女性,36岁,因皮肤及黏膜黄染并进行性加重10天入院。查体:查体腹软,右上腹及剑突下压痛,无反跳痛。为明确诊断首选的检查项目是A.B超 B.静脉胆道造影 C.腹部X线 D.纤维胆道镜 E.ERCP

考题 女性,56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染,并进行性加重,伴乏力、消瘦,排陶土样便,尿色深。查体:皮肤巩膜黄染,腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,Courvisier征(+),辅助检查:总胆红素明显升高,以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是()。A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、癌性阻塞性黄疸D、结石阻塞性黄疸E、肝内胆汁淤积性黄疸

考题 出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。 首选治疗措施( )A、抗生素治疗B、对症治疗C、手术治疗D、补液观察E、转内科治疗

考题 女性,59岁。因右上腹疼痛伴发热2天入院,既往有类似病史,病人有高血压痛、冠心病及心衰病史,3个月前曾因心衰住院,现已好转。查体:T38.5C,P112次/分.R22次/分,BP21.3/12kPa(160/90mmHg),巩膜无黄染,右上腹压痛、腹肌紧张,反跳痛(+),可扪及肿大之胆囊,Murphy征(+),胆囊区叩击痛,血WBC15×109/L,N80%。为了进一步明确诊断应首选()A、PTCB、CTC、ERCPD、B超E、MRI

考题 女患者,42岁,进食后突发右上腹痛、恶心呕吐、伴寒战发热。查体:巩膜黄染,心肺听诊正常、腹软、右上腹压痛、无反跳痛、肝脾未触及,最可能的诊断是()。A、急性胃肠炎B、肝脓肿C、胆总管结石D、幽门梗阻E、急性出血坏死性肠炎

考题 患者女性,63岁,进食油腻后突发右上腹疼痛2天,向右肩放射,伴发热、恶心、呕吐,查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征(+)。该患者最可能的诊断是()A、急性阑尾炎B、急性单纯性胰腺炎C、上消化道穿孔D、急性胆囊炎E、急性化脓性胆管炎

考题 患者,女性,15岁。右上腹阵发性绞痛10小时。查体:体温37.5℃,脉搏每分钟78次,血压110/70mmHg,腹软,剑突下深压痛,无肌紧张及反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音正常。白细胞11×109/L,中性粒细胞0.75。可能的诊断是()A、胆囊结石B、上消化道溃疡C、急性化脓性胆管炎D、胆道蛔虫病E、肾盂肾炎

考题 患者,女性,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37℃,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy’s征阴性。经保守治疗1天,出现皮肤巩膜黄染。查体:体温38.5℃,右上腹深压痛、反跳痛,肌紧张(±),此时可诊断为()A、急性坏死性胰腺炎B、十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎C、暴发性肝炎D、急性胆囊炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎

考题 患者女性,63岁,进食油腻后突发右上腹疼痛2天,向右肩放射,伴发热、恶心、呕吐,查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征(+)。为明确诊断首选的检查是().A、MRIB、CTC、ERCPD、立位腹平片E、腹部B超

考题 单选题患者,男,55岁,上腹部痛4天,加重2小时,伴恶心、呕吐、发热。曾有"溃疡病史"。查体:T38.6℃,腹软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞:13.9×109/L,中性粒89%,拟诊为()A 急性腹膜炎B 急性消化道溃疡性穿孔C 急性肠系膜动脉栓塞D 急性胆管炎E 急性胆囊炎、胆石症

考题 单选题35天女孩,生后2周出现皮肤、巩膜黄染,进行性加重,大便呈灰白色,尿布黄染,查体,精神差,肝脾肿大,全腹无压痛,反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。最具诊断价值的辅助检查()A 血生化检查B B超C CTD 腹部平片E 经皮肝穿活检

考题 单选题患者女性,27岁。中上腹阵发性钻顶样绞痛6小时,体格检查:中、上腹剑突下深压痛,无肌紧张及反跳痛,白细胞数11.2×109/L。最可能诊断为(  )。A B C D E

考题 单选题女性,59岁。因右上腹疼痛伴发热2天入院,既往有类似病史,病人有高血压痛、冠心病及心衰病史,3个月前曾因心衰住院,现已好转。查体:T38.5C,P112次/分.R22次/分,BP21.3/12kPa(160/90mmHg),巩膜无黄染,右上腹压痛、腹肌紧张,反跳痛(+),可扪及肿大之胆囊,Murphy征(+),胆囊区叩击痛,血WBC15×109/L,N80%。为了进一步明确诊断应首选()A PTCB CTC ERCPD B超E MRI

考题 单选题女,55岁,皮肤黄染进行性加重1个月,10天前发现小便呈浓茶样,近几天来大便呈灰白色,查体:T36.8℃,皮肤、巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛。最可能的诊断是()A 胆总管结石B 肝细胞性肝癌C 肝门部胆管癌D 胆囊结石E 胰头癌

考题 单选题女患者,42岁,进食后突发右上腹痛、恶心呕吐、伴寒战发热。查体:巩膜黄染,心肺听诊正常、腹软、右上腹压痛、无反跳痛、肝脾未触及,最可能的诊断是()。A 急性胃肠炎B 肝脓肿C 胆总管结石D 幽门梗阻E 急性出血坏死性肠炎

考题 单选题患者,女性,32岁,因出现黄疸并进行性加重10天入院,查体腹软,右上腹及剑突下压痛,无反跳痛,为明确诊断,患者首选的检查是()。A B超B 静脉胆道造影C 口服胆道造影D 经皮肝穿刺胆道造影E 经内镜逆行胆道造影

考题 单选题女性,59岁。因右上腹疼痛伴发热2天入院,既往有类似病史,病人有高血压病、冠心病及心衰病史,3个月前曾因心衰住院,现已好转。查体:T38.5℃,P112次/分,R22次/分,BP21.3/12kPa(160/90mmHg),巩膜无黄染,右上腹压痛、腹肌紧张,反跳痛(+),可扪及肿大之胆囊,Murphy征(+),胆囊区叩击痛,血WBC15×109/L,N80%。为了进一步明确诊断应首选()。A PTCB CTC ERCPD B超E MRI