单选题

患者，孕23周，双胎，双卵巢增大，多隔，表面凹凸不平，内含清亮液体，此症首先应考虑为（　　）。

A 多囊卵巢

B 双卵巢血肿

C 黄体囊肿

D 双卵巢浆液性囊腺瘤

E 卵巢黄素囊肿

解析： A项，多囊卵巢声像图表现：双侧卵巢呈均匀性增大，轮廓清楚，包膜回声增强。卵巢内可见大小不等类圆形无回声，多数小于5mm，数目多者在10个以上。B项，血肿在新鲜出血时呈强回声，待血块溶解后，逐渐形成无回声区，但血肿的边缘较初发时清楚。C项，黄体囊肿系黄体形成过程中，黄体血肿液化所致。声像图所见：卵巢内呈现圆形或椭圆形无回声，边缘清楚光滑，壁薄，大小一般在3～5cm，大者可达8cm或更大。D项，单纯性浆液性囊腺瘤轮廓清楚，呈圆形或类圆形无问声，囊壁薄而光滑整齐；多房性囊内有细光带间隔；囊肿一般5～10cm，亦有极大者。E项，黄素化囊肿由大量绒毛膜促性激素刺激引起，常为双侧性，多囊性，分隔，表面凹凸不平，壁薄，内含清亮液体，大小差异悬殊，声像图表现为卵巢切面内出现圆形或椭圆形无回声区，多为双侧性，壁薄，边界清晰，亦可呈分叶状。因此答案选E。