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单选题
患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎，拟行全麻下心包剥脱术。关于患者术前准备，叙述错误的是（）。
A
静脉补充清蛋白
B
尽快抽尽胸腔积液
C
给予利尿剂
D
尽量抽尽腹腔积液
E
改善心功能
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考题
患者男，30岁。活动后心悸、气急、发绀、颈静脉怒张2个月。检查发现肝大.质地中等，表面平滑有压痛，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是A、肝硬化腹腔积液B、肝癌伴腹腔积液C、肝结核伴结核性腹膜炎D、肾病综合征伴腹腔积液E、右心衰竭、肝淤血伴腹腔积液
考题
患者男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短2年，双下肢水肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2个月前相比无变化，该患者的心功能分级为A、NYHA分级Ⅱ级B、NYHA分级Ⅲ级C、Killip分级Ⅱ级D、Killip分级Ⅲ级E、Killip分级Ⅳ级
考题
患者女性，72岁。高血压病史20年，半年来，血压控制较差，反复于活动后出现心悸、气短。2天来，受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，活动耐力下降，如厕及床边活动即可引起心悸、气短。目前该患者的心功能属于A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级
考题
患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎，拟行全麻下心包剥脱术。关于患者术前准备，叙述错误的是A、静脉补充清蛋白B、尽快抽尽胸腔积液C、给予利尿剂D、尽量抽尽腹腔积液E、改善心功能关于麻醉诱导，叙述错误的是A、氯胺酮有兴奋交感神经作用，增加心肌耗氧量，不适于该患者全麻诱导B、诱导用药采用对循环影响小、剂量最小、注药速度最慢的原则C、避免血压下降D、避免心动过缓E、如患者不能平卧，可考虑清醒表面麻醉下气管内插管关于麻醉管理，叙述错误的是A、因心功能较差，术中可应用洋地黄制剂B、心包剥离过程中应严密观察，严重室性心律失常可静脉注射利多卡因C、为保证循环稳定，应快速、足量补液D、术中低血压，可持续泵注多巴胺E、机械通气潮气量避免过大，以防阻碍回心血量，引发低血压
考题
患者，男，60岁，因咳嗽，活动后气短，发现胸腔积液，胸腔积液化验为渗出液，经抗结核治疗2个月，胸腔积液仍增多。为明确诊断，进一步应采取的措施是A．加强抗结核治疗B．胸腔积液的酶学检查C．胸腔积液的结核杆菌培养D．胸部超声波检查E．胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检
考题
A.假性乳糜性胸腔积液
B.乳糜性胸腔积液
C.渗出性胸腔积液
D.漏出性胸腔积液
E.浆液血性胸腔积液患者，男，72岁，既往高血压，冠心病，此次入院诊断心功能不全，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液
考题
男，45岁，近半年感乏力，纳差，近2月出现腹胀，进行性加重，体重无明显减轻。体检：腹膨隆，腹水征（+），双下肢无水肿。B超示肝脏缩小，腹腔大量积液。乙肝全套示大三阳。对于该患者腹腔积液的处理有哪些？
考题
倪某，男，37岁。以气短为主诉来诊，胸片示左侧大量积液，收入院治疗。下列哪项不是此病人行胸腔穿刺的目的（）A、抽取积液检查，协助病因诊断B、排除积液C、缓解压迫症状D、避免胸膜粘连增厚E、灌洗支气管肺泡
考题
患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎，拟行全麻下心包剥脱术。关于麻醉管理，叙述错误的是（）。A、因心功能较差，术中可应用洋地黄制剂B、心包剥离过程中应严密观察，严重室性心律失常可静脉注射利多卡因C、为保证循环稳定，应快速、足量补液D、术中低血压，可持续泵注多巴胺E、机械通气潮气量避免过大，以防阻碍回心血量，引发低血压
考题
患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎，拟行全麻下心包剥脱术。关于患者术前准备，叙述错误的是（）。A、静脉补充清蛋白B、尽快抽尽胸腔积液C、给予利尿剂D、尽量抽尽腹腔积液E、改善心功能
考题
患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎，拟行全麻下心包剥脱术。关于麻醉诱导，叙述错误的是（）。A、氯胺酮有兴奋交感神经作用，增加心肌耗氧量，不适于该患者全麻诱导B、诱导用药采用对循环影响小、剂量最小、注药速度最慢的原则C、避免血压下降D、避免心动过缓E、如患者不能平卧，可考虑清醒表面麻醉下气管内插管
考题
男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2月前相比无变化，该患者的心功能分级为（）A、NYHA分级Ⅱ级B、NYHA分级Ⅲ级C、Killip分级Ⅱ级D、Killip分级Ⅲ级E、Killip分级Ⅳ级
考题
一青年女性；气短脚闷6天，加重伴心悸呼吸困难1天而入院，查体发现：气管右移，左侧胸腔积液体征。患者的积液量应属于（）A、大量胸腔积液B、中等量胸腔积液C、少到中等量胸腔积液D、少量胸腔积液E、难以估计脚水量
考题
单选题倪某，男，37岁。以气短为主诉来诊，胸片示左侧大量积液，收入院治疗。下列哪项不是此病人行胸腔穿刺的目的（）A
抽取积液检查，协助病因诊断B
排除积液C
缓解压迫症状D
避免胸膜粘连增厚E
灌洗支气管肺泡
考题
单选题一青年女性；气短脚闷6天，加重伴心悸呼吸困难1天而入院，查体发现：气管右移，左侧胸腔积液体征。患者的积液量应属于（）A
大量胸腔积液B
中等量胸腔积液C
少到中等量胸腔积液D
少量胸腔积液E
难以估计脚水量
考题
单选题患者女性，35岁，因“高血压5年，双下肢经常水肿、腹腔积液近1年”来诊。查体：血压180/125mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血钾2.4mmol/L，静脉血浆醛固酮120μg/L。上述药物不宜用于（）A
充血性水肿B
肝硬化腹腔积液C
低钾血症D
低钠血症E
特发性水肿
考题
单选题患者，男，60岁，冠心病患者。稍活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为（ ）。A
心功能Ⅰ级B
心功能Ⅱ级C
心功能Ⅲ级D
心功能Ⅳ级E
心功能Ⅰ级伴老年性肺水肿
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