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患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎，拟行全麻下心包剥脱术。关于麻醉管理，叙述错误的是（）。
- A、因心功能较差，术中可应用洋地黄制剂
- B、心包剥离过程中应严密观察，严重室性心律失常可静脉注射利多卡因
- C、为保证循环稳定，应快速、足量补液
- D、术中低血压，可持续泵注多巴胺
- E、机械通气潮气量避免过大，以防阻碍回心血量，引发低血压
参考答案
更多 “患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎，拟行全麻下心包剥脱术。关于麻醉管理，叙述错误的是（）。A、因心功能较差，术中可应用洋地黄制剂B、心包剥离过程中应严密观察，严重室性心律失常可静脉注射利多卡因C、为保证循环稳定，应快速、足量补液D、术中低血压，可持续泵注多巴胺E、机械通气潮气量避免过大，以防阻碍回心血量，引发低血压” 相关考题
考题
患者男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短2年，双下肢水肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2个月前相比无变化，该患者的心功能分级为A、NYHA分级Ⅱ级B、NYHA分级Ⅲ级C、Killip分级Ⅱ级D、Killip分级Ⅲ级E、Killip分级Ⅳ级
考题
某男，30岁，3个月来经常出现头痛、眩晕、失眠、面色苍白、平静状态有气短甚至端坐呼吸，自觉心悸，心率加快，食欲减低，腹胀等症状。该患者循环系统症状有A、腹胀B、失眠C、食欲减低D、眩晕E、自觉心悸该患者消化系统症状有A、自觉心悸B、食欲减低C、眩晕D、头痛E、面色苍白确定该患者贫血严重程度最需要做的检查是A、血常规检查B、骨髓检查C、放射检查D、超声检查E、CT对该患者的治疗应采用A、对因治疗B、对症治疗C、对因治疗并对症治疗D、先对因治疗E、先对症治疗
考题
患者女性，72岁。高血压病史20年，半年来，血压控制较差，反复于活动后出现心悸、气短。2天来，受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，活动耐力下降，如厕及床边活动即可引起心悸、气短。目前该患者的心功能属于A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级
考题
男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢浮肿半年。近1周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋。入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为
A、NYHAⅠ级
B、NYHAⅡ级
C、NYHAⅣ级
D、全心衰
E、NYHAⅢ级
考题
患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎，拟行全麻下心包剥脱术。关于患者术前准备，叙述错误的是（）。A、静脉补充清蛋白B、尽快抽尽胸腔积液C、给予利尿剂D、尽量抽尽腹腔积液E、改善心功能
考题
患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎，拟行全麻下心包剥脱术。关于麻醉诱导，叙述错误的是（）。A、氯胺酮有兴奋交感神经作用，增加心肌耗氧量，不适于该患者全麻诱导B、诱导用药采用对循环影响小、剂量最小、注药速度最慢的原则C、避免血压下降D、避免心动过缓E、如患者不能平卧，可考虑清醒表面麻醉下气管内插管
考题
患者男，3岁，家在贫困山区，因“间断发作排尿中断伴尿痛半年”来诊。用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。可能的病因是（）。A、饮水太少B、动物蛋白摄入太少C、糖分摄入过多D、活动太少E、前列腺增生
考题
患者男，55岁，因“上腹胀痛半年余”来诊。查体：营养不良，腹壁、腰背部下肢静脉曲张明显，肝右肋下3指。对诊断本病最具有价值的实验室检查是（）A、下腔静脉造影B、腹部B型超声C、CTD、MRIE、心脏超声
考题
单选题患者男，因“咳嗽、咳少量白痰，活动后气短3年，双手雷诺现象2年，手臂、颈部、上胸部皮肤逐渐变厚、发硬”来诊。如患者咳痰中带少量血丝，首先考虑病因是（）。A
肺癌B
肺结核C
心功能不全D
支气管扩张E
肺脓肿
考题
单选题患者男，因“咳嗽、咳少量白痰，活动后气短3年，双手雷诺现象2年，手臂、颈部、上胸部皮肤逐渐变厚、发硬”来诊。患者心肺症状的最佳检查方法为（）。A
胸部X线片B
肺功能检查C
痰液检查D
胸部高分辨率CTE
心电图
考题
单选题患者男，35岁，因“1周前休息时突感胸闷、气短、心悸，进行性加重伴双下肢乏力，活动后喘憋难忍来诊。查体：肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，双肺呼吸音低，双下肢轻度压凹性水肿。血气分析：pH7.48，PCO228mmHg，PO251mmHg。有助于诊断的检查是（）.A
胸部X线片B
磁共振成像C
胸部CTD
纤维支气管镜E
肺功能检查
考题
单选题患者男，55岁，因“上腹胀痛半年余”来诊。查体：营养不良，腹壁、腰背部下肢静脉曲张明显，肝右肋下3指。对诊断本病最具有价值的实验室检查是（）.A
下腔静脉造影B
腹部B型超声C
CTD
MRIE
心脏超声
考题
配伍题男，33岁，因低热半年入院，诊为慢性缩窄性心包炎，体检最有意义的体征是（ ）|女，35岁，心悸、胸闷、憋气，诊为急性纤维蛋白性心包炎，该患者最特异的体征是（ ）|男，35岁，因低热、乏力和呼吸极度困难来门诊。医生怀疑心包填塞，协助诊断最有意义的体征是（ ）AEwart征B心包摩擦音C心音低钝D奇脉E心包叩击音
考题
单选题患者男，因“咳嗽、咳少量白痰，活动后气短3年，双手雷诺现象2年，手臂、颈部、上胸部皮肤逐渐变厚、发硬”来诊。目前主要考虑男患者病为（）。A
系统性硬化症B
筋膜炎C
局部硬皮病D
硬皮样综合征E
系统性红斑狼疮
考题
单选题患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎，拟行全麻下心包剥脱术。关于患者术前准备，叙述错误的是（）。A
静脉补充清蛋白B
尽快抽尽胸腔积液C
给予利尿剂D
尽量抽尽腹腔积液E
改善心功能
考题
单选题患者男性，34岁，因“过度劳累后出现心悸、气短”来诊。心电图：阵发性室性心动过速。该患者宜选用（）A
利多卡因B
奎尼丁C
维拉帕米D
普萘洛尔E
苯妥英钠
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